尿毒症和肾衰竭的区别-专家文章-博禾医生

尿毒症和肾衰竭的区别

发布时间：2020-08-2859701次浏览

尿毒症和肾衰竭是两种常见的泌尿系统疾病，肾衰竭是各种慢性肾脏疾病发展到后期引起的肾功能部分或者全部丧失的一种病理状态，尿毒症是慢性肾衰竭终末期，好多患者对肾衰竭和尿毒症的概念非常模糊，他们分不清什么是肾衰竭，什么是尿毒症，下面就为大家介绍一下尿毒症和肾衰竭的区别。

肾衰竭和尿毒症的临床症状是有区别的。肾衰竭是各种慢性肾脏疾病发展到后期引起的肾功能部分或者全部丧失的一种病理状态。患者会出现先少尿后多尿的临床症状。患者在少尿时可能会出现水中毒、高钾血症、酸中毒等症状。而尿毒症是肾脏组织几乎全部纤维化，导致肾脏功能丧失的病理状态。由于代谢物蓄积和水、电解质和酸碱平衡紊乱导致患者内分泌功能失调，机体出现的一系列自体中毒症状。尿毒症的会出现全身性中毒症状。

肾衰竭和尿毒症的危害性以及治疗是不同的。肾衰竭相对于尿毒症来说，危害稍微小些。患者如果处于肾衰竭阶段还是可以逆转的。尤其是处于肾衰竭的早期阶段，通过治疗，肾功能能够恢复。而尿毒症对患者的危害就非常大了。尿毒症可以算是不治之症。目前没有任何药物能够治疗，肾功能是无法逆转的。患者只能通过人工透析排除代谢毒素来缓解症状，达到延长生命的效果。人工透析的费用昂贵，对并不富裕的家庭来说，是很沉重的负担。

综上所述，尿毒症和肾衰竭之间还是有区别的。患了肾衰竭并不是宣判了死刑。肾衰竭还有挽救的机会。尿毒症患者也不要气馁，要积极地进行治疗。这样可以延长自己的生存时间。如果肾衰竭不进行及时治疗，也会转化成尿毒症。

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肾衰竭的治疗

肾衰竭分为急性和慢性两种，急性肾衰竭现在多叫急性肾损伤，多数伴有多功能脏器衰竭，在监测血压、呼吸，心率输入量的情况下给予静脉的药物治疗，通常以补液适当的利尿、抗炎、抗毒素等方式，在少尿、无尿及内环境紊乱的时候，还可以考虑CRRT的治疗，慢性肾衰竭患者具体治疗有以下几个方面：第一、低盐低脂优质蛋白饮食特别强调营养问题限制蛋白质的摄入，在低蛋白饮食的时候最好加入阿尔法酮酸。第二、积极控制血压、血糖在理想范围，积极治疗慢性肾炎等疾病是重点，延缓肾功能的进展。第三、慢性肾衰竭合并症的治疗包括纠正电解质紊乱，保证内环境稳定、纠正贫血防治感染，注意骨代谢的营养调节，在EGFR小于十的时候，就要考虑肾脏替代治疗。

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如何早期发现肾衰竭

肾衰竭的症状比较隐匿，早期不太容易发现，要经常体检。早期要查尿常规，如果尿常规里有问题，如有蛋白尿、血尿，就要重视，做到早期发现。要注意原发病的防治，糖尿病是导致肾衰竭原因，痛风可以引起痛风肾，肥胖可以引起肥胖相关性肾脏病。如果不管它，最后就会导致肾脏不可逆的损伤，最后会导致终末期肾脏病，即尿毒症。随着年龄的增长，肾脏会发生退行性改变，老年人肾脏非常脆弱，包括感冒、用药，就会引起肾脏损伤。所以老年人在感冒、感染的时候，一定要查尿和肾功能，要做到定期去体检。如果体检有问题，要及时的干预。要重视生活方式，不良习惯对肾脏造成的伤害。肾脏就是要不伤害它，要保护它，才能做到早期防治肾脏病。

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肾衰竭需要检查什么

一般情况下，慢性肾衰竭的病人，通常需要对肾功能进行定期的监测，需要定期检查病人的血肌酐以及肾小球滤过率。另外，一般慢性肾衰竭的病人，可能会因为慢性肾功能不全，而出现各种各样的并发症，最常见的并发症是贫血、钙磷代谢紊乱以及电解质异常。所以，要定期检查患者的血常规，观察患者有没有贫血的出现。还有患者需要检查血里的电解质，比如血钙以及血磷，要注意观察慢性肾衰竭病人，有没有出现钙磷代谢紊乱的情况。如果慢性肾衰竭的病人，出现代谢紊乱的表现，就需要及早对患者进行处理。因为，随着肾功能的进展，病人肾脏的排钾功能可能会出现问题，有部分患者可能会出现高钾血症或者是酸中毒。所以，需要查血液二氧化碳结合力或是血气分析。

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