肾衰竭的原因具体是什么-专家文章-博禾医生

肾衰竭的原因具体是什么

发布时间：2020-08-2855875次浏览

肾衰竭会给患者的身体以及生活造成极大的伤害，所以很多人都想了解一些关于肾衰竭的原因的相关知识，以便在日常生活中做好预防和护理的措施。肾衰竭病因极为广泛，几乎所有肾脏疾患发展恶化都可导致肾衰竭，那么导致肾衰竭的原因具体是什么?

关于肾衰竭的原因具体包括以下几点：

1、肾脏自身的病变

这类引发的肾衰竭约占慢性肾功能衰竭的70％以上。如各类慢性肾小球肾炎，肾病综合症，慢性间质性肾炎，肾结石，肾囊肿，肾动脉狭小，肾小管酸中毒等。

2、肾脏自身组织病变而引发的

关于肾衰竭的病因，现在还有很多的不同的说法，但是归根到底是由于肾脏自身组织病变而引发的，所以关于肾病患者朋友应该积极做好防范肾衰竭的出现，及时的治疗肾病。

3、导致肾衰竭的原因是由于下泌尿系阻塞

如前列腺肥大或肿瘤，尿道狭小，尿道结石，神经性膀胱功能障碍等，易造成继发感染，反复感染而引起慢性肾功能衰竭，约占1/5。

4、全身性疾病或中毒也会引发肾衰竭

全身系统性疾病均可影响肾脏，导致肾功能的衰竭，如：长期高血压，糖尿病，系统性红斑狼疮，过敏性紫癜，妊高症，肝硬化，痛风及重金属(铅，镉，锂等)中毒性肾病等。

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肾衰竭的早期症状

肾衰竭的早期症状通常说急性肾衰竭多见于危重的患者。早期症状被重病所掩盖而不被觉察，几乎没有早期的临床表现一发病就出现少尿，甚至无尿，同时伴有离子水平酸碱平衡等内环境的紊乱，血压、心肺等一系列的表现，在慢性肾衰竭中根据肾小球滤过滤，将肾衰竭分为五期，由于肾脏强大的代偿能力在肾衰竭的早期也就是我们说的CKD一到三期，可以没有明显的临床症状，仅仅表现为乏力、腰酸、食物减退、夜尿增多等症状，到CKD3b期时上述症状会加重，到了五期的时候可以出现心衰严重的高钾血症，消化道出血、中枢神经系统障碍等等。

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肾衰竭的治疗

肾衰竭分为急性和慢性两种，急性肾衰竭现在多叫急性肾损伤，多数伴有多功能脏器衰竭，在监测血压、呼吸，心率输入量的情况下给予静脉的药物治疗，通常以补液适当的利尿、抗炎、抗毒素等方式，在少尿、无尿及内环境紊乱的时候，还可以考虑CRRT的治疗，慢性肾衰竭患者具体治疗有以下几个方面：第一、低盐低脂优质蛋白饮食特别强调营养问题限制蛋白质的摄入，在低蛋白饮食的时候最好加入阿尔法酮酸。第二、积极控制血压、血糖在理想范围，积极治疗慢性肾炎等疾病是重点，延缓肾功能的进展。第三、慢性肾衰竭合并症的治疗包括纠正电解质紊乱，保证内环境稳定、纠正贫血防治感染，注意骨代谢的营养调节，在EGFR小于十的时候，就要考虑肾脏替代治疗。

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肾衰竭如何分期

肾衰竭按分期把慢性肾脏病分为1到5期，第3期开始病人就进入到慢性肾功能不全的阶段。慢性肾脏病分期按病人的肾小球滤过率，通常肾小球滤过率大于90毫升每分钟是1期，这时病人肾功能基本正常；2期是肾小球滤过率在90到60毫升每分钟之间，这时病人出现轻度的肾功能损害，临床上没有明显的表现；3期是病人肾小球滤过率在60到30之间，以45分界又分为3A期和3B期，这时病人就可能会出现慢性肾功能不全的并发症，比如贫血、钙磷代谢的紊乱。慢性肾脏病4期是肾小球滤过率在29到15之间，这时病人的肾功能不全的症状就更加明显，比如贫血更加加重，出现明显的高血压。5期就是肾小球滤过率小于15毫升每分钟，也是尿毒症期，这时病人通常就需要血液透析或腹膜透析等替代治疗。

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