胆囊息肉的4项诊断依据

发布时间：2020-08-2860033次浏览

胆囊息肉一般没有症状，很多患者都是在例行体检时被查出患有本病。少数患者可出现右上腹疼痛或饱胀感等症状，腹部检查大多无阳性体征，因此诊断胆囊息肉还需要依赖于B超或CT等影像学检查。

1. 右上腹疼痛或者不适

胆囊息肉一般不会发生特殊的症状，因此患者自己不容易发现，通常在体检时被检查出来。部分患者合并有慢性胆囊炎或胆囊结石，此类患者的息肉常被确诊为炎性息肉，发病时患者右上腹会有轻微的不适；患有胆固醇性息肉的患者，有时会引起胆绞痛的发作。

2. B超检查

较典型的胆囊息肉，常表现为胆囊黏膜上的隆起性病变，不会随着体位的变更而移动，其后方不伴声影，病变以强回声居多，确诊率可达90%以上，因此B超也被认为是诊断胆囊息肉的首选方法。

3. CT检查

通过CT检查可以明确病变与胆囊壁之间的关系，在鉴别胆囊病变时发挥重要作用，但是常规的CT扫描容易漏诊。

4. 口服法胆囊造影

阳性病人可见胆囊内充盈缺损，与胆囊贴近，不会随体位而改变。但是采取本方法检查，假阴性率较高。

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胆囊息肉可诱发癌变

胆囊息肉男性多于女性，不仅危害率高，癌变的几率也很大。胆囊息肉仅40%的患者在发病前没有特别明显的症状，可分为单发性和多发性症状。

2020-11-20 55403次浏览

了解胆囊息肉的治疗机理

了解胆囊息肉的治疗机理，有助于我们对于胆囊息肉的预防以及治疗。下面我们有请专家为我们介绍一下关于胆囊息肉的治疗机理。首先胆囊息肉的治疗机理体现在：矫正形成息肉胆汁，阻止息肉的生长与再生成。其次胆囊息肉的治疗机理是：活性成份附着瘤体表面，

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根除胆囊息肉需要多长时间时间

大多数胆囊息肉的症状与慢性胆囊炎相似，该病应以手术治疗为主，非手术治疗胆囊息肉为辅。这种疾病是可以治愈的，那么根除胆囊息肉需要多久时间?治疗胆囊息肉什么时期最好呢?我们来看下面的介绍。

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喜爱吃肥肉也是胆囊息肉的诱因之一，由于肥肉含有过高的胆固醇，经常食用容易加重肝胆代谢和清理的负担，并引起多余的胆固醇在胆囊壁结晶、积聚和沉淀，从而形成胆囊息肉。

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胆囊息肉能做保胆息肉摘除术吗

很多病友询问说长了胆囊息肉，大夫经常跟我说，你得把胆摘掉，做微创的手术，摘掉胆囊觉得又很可惜，它又不像胆囊结石一样，经常会疼痛，疼痛难忍的情况下，病有往往会主动地要求进行手术。那么胆囊息肉往往无症状，此时外科医生在跟病友谈需要手术的时候，病人往往是持一种拒绝的态度，那么他很可能就是说我是不是能把息肉摘除掉，把危险定点爆破，我就把胆留住，岂不是一个很好的事。事实上是这样的，胆囊息肉理论上讲，一般的肝胆外科医师都不主张做这个保胆取息肉这样的手术，但是如果是胆固醇性的息肉，比方说在手术当中，我们把胆囊息肉给它取下来，做一个快速的病理检验，或者说快速的成分分析，能够确定它的成分就是胆固醇性的息肉，而且根部也没有异常的血流等等这些情况下，那么胆囊息肉也是可以适当地做一些保胆取息肉这样的手术的。但是这种手术的方式并不能根除胆囊息肉的复发，或者说再发或者生长出新的息肉，这种情况是不能达到一个根除的。那么另外一种，如果是一种其他的息肉非胆固醇样的，那么由于去除不干净，并不能防止它将来会产生一个癌变这样的倾向，所以总体来说胆囊息肉它的单纯息肉摘除手术，外科医师一般来说不会完全拒绝，但是尽可能要减少采用。

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2020-05-15

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胆囊息肉样病变如何治疗

根据病情采取针对性治疗措施。胆囊息肉样病变，跟胆囊息肉基本上一个概念，进行B超检查时，看到胆囊腔内病变，不能确认是胆囊息肉还是胆囊结石，这时可能会写胆囊息肉样病变诊断。从临床观察来看，胆囊息肉样病变绝大多数是胆囊息肉，胆囊息肉治疗，以直径做临床决策，比如息肉直径大于一厘米，建议做胆囊切除手术，如果息肉直径不到一厘米，建议密切随访观察，包括半年左右时要复查一次超声，然后观察息肉大小变化。对于息肉患者可能心存侥幸，觉得能不能通过药物治疗或生活方式改善，让息肉消失，其实没有明确科学依据，目前也没有明确的有效药物。通过生活方式干预很难控制息肉生长速度，所以主要以观察为主，如果大于一公分尽早手术治疗。

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2020-03-16

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胆囊息肉的症状

大多数的胆囊息肉实际上是没有明显的症状，这是由于胆囊息肉只是附着在胆囊壁上，向胆囊腔内突出，而且不随着胆囊的收缩移动，因此没有明显症状。有的患者可能会存下右上腹的不舒服，消化不良的症状，这种情况需要进行鉴别，看是否存在其他合并的，包括胃肠道疾病，慢性肝病等。如果合并有慢性胆囊炎，在检查的时候发现胆囊壁的增厚，胆囊增大或者胆囊缩小，那胆囊息肉的症状实际上也是由于慢性胆囊炎引起，而不是息肉本身。某些情况下，胆囊息肉特别是腺瘤性息肉，由于存在有癌变的风险，需要在定期的体检的时候来进行针对性的判断，如果说胆囊息肉短时间快速增长，胆囊息肉内有血流信号，或者不排除癌变的，那么无论胆囊息肉有没有症状，都建议手术治疗。

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2020-02-24

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胆囊息肉最佳治疗

大多数胆囊息肉属于胆固醇性的息肉，如果是在查体的时候发现胆囊壁多发的直径不超过一公分的息肉，通常我们可以判断为胆固醇性的吸收，如果说这种息肉并不引起明显的消化不良，慢性胆囊炎等症状，我们只需要通过控制饮食定期检查就可以。那么对于少部分的胆囊息肉如果说超声提示息肉为单发直径较大超过一公分基底较宽，如果通过超声造影来进一步确认其血流信号和诊断为腺瘤性息肉，这种情况就要考虑外科手术干预，有了胆囊息肉会合并有胆囊结石、慢性胆囊炎、那么结石对于胆囊息肉的反复刺激也会增加胆囊息肉癌变的风险，同时胆囊结石也可引起胆绞痛或急性胆囊炎，所以呢，对于结石同时合并胆囊息肉手术指征我们放的比较宽一些。

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2020-02-21

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胆囊息肉治疗

胆囊息肉，首先要鉴别是真性息肉还是炎性息肉，根据息肉的大小，有无继发症状以及潜在的是否有癌变的风险等一系列因素判断是否需要进一步治疗。临床上一般会建议超过一公分以上的腺瘤性息肉的患者考虑手术切除治疗。胆固醇性息肉，它并不是真正的细胞成分，只是一些胆固醇结晶附着在胆囊的黏膜上，并不会有癌变的风险，只是可能形成进一步的胆囊结石。这种结石要密切随访，看它有无引起进一步的症状，如果有症状可以通过溶石利胆的药物进行逆转。

2020-01-14 64219次播放

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胆囊息肉的最佳治疗

大多数胆囊息肉属于胆固醇性的息肉，如果是在查体的时候发现胆囊壁多发的直径不超过一公分的息肉，通常我们可以判断为胆固醇性的吸收，如果说这种息肉并不引起明显的消化不良。慢性胆囊炎等症状，我们只需要通过控制饮食定期检查就可以，那么对于少部分的胆囊息肉如果说超声提示息肉为单发直径较大超过一公分基底较宽，如果通过超声造影来进一步确认其血流信号和诊断为腺瘤性息肉，这种情况就要考虑外科手术干预，有了胆囊息肉会合并有胆囊结石、慢性胆囊炎、那么结石对于胆囊息肉的反复刺激也会增加胆囊息肉癌变的风险，同时胆囊结石也可引起胆绞痛或急性胆囊炎，所以呢，对于结石同时合并胆囊息肉手术指征我们放的比较宽一些。

2019-12-30 50231次播放

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胆囊息肉手术指征有哪些

胆囊息肉手术指征有胆囊息肉的大小、明确息肉的性质再进行治疗。胆囊息肉手术指征主要取决于胆囊息肉的大小，对于直径小于一厘米的胆囊息肉，建议进行随访观察，半年左右进行一次超声复查，密切监测息肉大小的变化。而对于一公分以上的息肉，建议他进行手术治疗。息肉在手术前已经怀疑有癌变了，一般建议手术当中，要同时送冰冻的快速病理切片，明确息肉的性质。已经有癌变，胆囊切除后，还需要合并有胆囊床肝组织的切除及肝十二指肠韧带淋巴结的清扫，只有根治性的手术，才能尽量减少胆囊息肉变为胆囊癌，患者术后出现肿瘤复发和转移的这种概率。

2019-12-26 53838次播放

胆囊息肉的症状有哪些

很多人对胆囊息肉并不陌生，但是胆囊息肉往往没有明显的症状，所以不容易被察觉。有症状者最常见的表现为上腹部闷胀不适，有些可能会出现口苦，厌食，恶心等症状，少数可有发热、黄疸等症状。胆囊息肉者饮食要低脂清淡，规律生活作息，避免熬夜过度劳累，少吃油腻的食品，定期B超检查。

2019-04-26 64600次浏览

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胆囊息肉原因

导致出现胆囊息肉的常见原因有饮食因素，生活方式和炎症。胆囊息肉病变发生与慢性炎症有密切关系。胆囊是人体重要的消化和排毒器官，但随着近年在饮食方面过多食用了高脂肪高胆固醇食物，使得胆囊息肉的发病率进一步升高。常见因素考虑以下几种：一、若患者饮食没有规律，尤其不吃早餐，胆汁滞留时间过长刺激胆囊壁形成息肉。二、熬夜、酗酒、抽烟等不良的生活方式会使胆固醇增高。三、胆固醇摄入过多可能会造成胆固醇沉淀，从而形成胆固醇息肉。

2019-04-26 55520次播放

胆囊息肉如何治疗

胆囊息肉要注意饮食，定时随访，如情况严重需要积极进行手术治疗。胆囊息肉比较高发，而且呈现年轻化，这跟日常饮食结构和饮食习惯有一定的关系。如果发生胆囊息肉一定要定期的检查。如果息肉很小，也没有任何症状，可以先不管；只要定期的做超声检查，就可以动态来观察息肉的变化。如果合并消化道症状，餐后出现腹胀、隐痛，都可以先用相关的药物来进行治疗，但最主要的是要观察息肉的变化；如果息肉逐渐增大，长到一公分左右，要积极的进行手术治疗。如果病人息肉很小，大概五六毫米或者更小，也可以考虑尝试用熊去氧胆酸之类的药物；如果效果不明显，就没必要长期服用药物。

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2019-01-14

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胆囊息肉样病变手术前准备

胆囊切除术是一个非常常规、非常普遍的手术。在很多的三甲医院，已经被列入移植手术的范畴。胆囊息肉样病变的病人，手术前没有特别需要注意的事项。主要是病人在门诊完成一些手术前检查，手术当日到达医院，即可完成手术。有些医院，可能胆囊息肉样病变的病人，上午做完手术，下午就可以出院，回家休息。有些医院可能需要病人留院观察一晚。但是，对于一些高龄的胆囊息肉样病变患者，手术前还需谨慎。因大部分高龄患者可能存在高血压、糖尿病等一些基础疾病。对于青壮年的病人而言，实际上并没有特别需要注意的事项。

2018-08-24 57526次播放