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角膜炎检查要点有哪些

发布时间:2020-08-2856479次浏览

眼睛是人体最敏感的器官。然而在眼睛上最最敏感的往往是眼角膜,眼角膜是特别容易受伤的地方。所以,在得了角膜炎时应该积极治疗。在治疗之前,正确的检查是必不可少的。那么,角膜炎检查要点有哪些?

1、血清学诊断

血清学检查作为回顾性诊断,虽可用于临床,但因病毒抗原具有多种不同的抗原决定簇,致使血清中多种抗体混合存在,检测时非特异性增强,常易存在假阳性结果。且中和抗体及补体结合试验,往往不适合复发病例,因90%的成年人血清中均有一定水平的抗HSV抗体。即使在复发感染阶段,其抗体水平也未必升高,故实用意义不大。

2、检测包涵体及多核巨细胞

病灶刮片和组织切片用普通染色法检测嗜酸性核内包涵体和多核巨细胞。如阳性则对临床诊断有很大支持。此法仅能证实病毒感染而不能区分是否HSV感染。电镜技术虽然可以更好地看到病毒颗粒的存在,但其取材繁琐,对病毒颗粒浓度要求高,常需106~107颗粒/ml,而且电镜设备昂贵,需一定经验、特殊培养的人员,诊断价值较低,不宜广泛采用。

3、病毒培养

刮取角膜溃疡边缘组织,进行小白鼠接种或鸡胚囊膜培养或组织培养,不但可分离出病毒,而且还可鉴定出病毒类型。但病毒培养并非易事,且仅适用于上皮型HSK,对于基质型、内皮型HSK都很难培养出病毒。

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眼睛里老是出现白色的长条状物质,这种情况一般见于丝状角膜炎。丝状角膜炎轻者仅有眼部异物感,重者角膜刺激症状明显,畏光、流泪、不易睁眼,检查的时候会发现在角膜上皮部分剥脱,表面出现卷曲的丝状物,一端附着在角膜的表面,另一端是游离的,具有活动性。引起这种情况的原因,通常是由于干眼或病毒感染,可见于角膜干燥症、绝对期青光眼、长期佩戴角膜接触镜,或者不合理的使用糖皮质激素等情况。眼睛里老是出现白色的长条状物质,要避免病因,比如减少不合理用药,减少配戴角膜接触镜频次及时长。如果有明显的异物感,可以在表面麻醉下将丝状物去除,甚至可以局部烧灼丝状物,治疗后涂抗生素眼膏,一般24小时左右就可以逐步的恢复正常。另外,如果眼部干涩的症状比较明显,也可以使用人工泪液缓解症状。眼睛里老是出现白色的长条状物质,要及时的就医。
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2022-08-22

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眼睛睁不开怕光是什么情况
如果眼睛睁不开、怕光,可能有以下原因:第一,角膜炎或严重的结膜炎,如果刺激到了眼神经的分支,就会出现局部的角膜刺激症状,角膜或者结膜的神经比较丰富,感觉比较敏感,一旦遇到阳光刺激或者吹风时,就会出现畏光、流泪、闭眼等情况,这其实是一种生理性的自我保护。角膜炎或结膜炎往往是由细菌或者病毒感染引起,有时的角膜炎可能和创伤,比如电焊工作人造成的角膜灼伤,此时都会出现畏光、睁不开眼、疼痛和流泪等症状,需要尽快进行抗炎处理。第二,一只眼睛视力好,一只眼睛视力不好的人,当两只眼睛在强光下看东西会产生相互干扰,一个眼睛视力不好,另一个眼睛视力好,会产生复视,视物过程中会不由自主地把视力不好的眼睛闭上,这样可以减少视觉的干扰。特别是在儿童或者青少年,如果经常有一只眼睛闭着、畏光,此时一定要引起高度重视,这种情况需要进一步检查视力、验光、检查眼底等。第三,倒睫,正常情况下下眼睑的睫毛向下生长,上眼睑的睫毛向上生长,但有一些情况下睫毛太长,可能会向眼球里面生长,在眼睑痉挛的时候甚至会贴到角膜上,刺激角膜后会产生流泪、刺激感、畏光、闭眼睛的症状。
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2021-12-30

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角膜炎需要做手术吗
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角膜葡萄膜炎要多长时间
角膜葡萄膜炎恢复的时间并不固定,受病因、病情轻重、治疗方法、日常护理等多种因素的影响。如患病早期就积极治疗,并注意眼部卫生,让眼睛多休息等,一般半个月到一个月就能恢复,否则可能会导致角膜葡萄膜炎恢复时间延长,甚至迁延不愈。
角膜炎怎么治疗
一旦得上角膜炎,第一时间和第一个重要的问题,要分清楚它是哪一类的角膜炎。因为角膜炎有很多种类型,细菌感染、真菌感染,还有病毒感染等等。如果诊断它是哪个病原菌感染,然后再针对它治疗。比方说秋季,尤其在北方秋季收割的时候,这个时候真菌感染的病人特别多,医生在临床上看到很多像玉米叶、稻叶扎伤眼睛以后导致的真菌感染,由于没有及时到医院去就诊,所以并不清楚是什么感染,自己就随便地应用一些抗细菌、抗病毒的眼药水无效。这样的会导致真菌严重的发展,甚至导致角膜的穿孔。如果被玉米叶扎伤或者是稻叶等等扎伤以后,这个时候容易发生的是真菌性角膜炎、角膜溃疡,因为角膜炎症一旦感染以后,不及时治疗,它就会发生溃烂,所以这个时候临床医生就叫它角膜炎发展成角膜溃疡,角膜溃疡越烂越深,就会导致角膜穿孔,眼睛就瘪,所以是非常严重。但是这个时候如果发生的是真菌感染,而没有把病原菌搞清楚,单纯的、一味的用抗细菌的药物治疗就会延误病情,而且没有效果。所以角膜炎的治疗首先是要明确它是病原菌的感染和它的原因是什么,然后针对性的治疗才有效。
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2020-02-27

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疱疹性角膜炎的症状
疱疹性角膜炎是指由疱疹病毒或水痘-带状疱疹病毒感染角膜所致的角膜炎症,常在高热或上呼吸道感染后发病与身体抵抗力降低有关。本病病程迁延,时轻时重,反复发病。单纯疱疹性角膜炎初期可有充血,异物感,畏光,流泪等症状,随病情发展,可出现眼疼,视力下降,典型的病例可出现角膜表层树枝状的溃疡。带状疱疹性角膜炎可有发热,寒战,疼痛等前驱症状,眼睑皮肤可出现串珠样疱疹,疼痛明显,皮疹也可出现于三叉神经支配区域的皮肤,眼部症状多出现在眼睑皮疹之后,角膜浅层可有小疱或类似于单纯疱疹性角膜炎的树枝状浸润。治疗上主要是抑制病毒复制,促进上皮修复,抑制角膜基质水肿和炎细胞浸润,采用抗病毒及抗感染治疗。病情较轻者预后良好,重者可残留点片状不同程度的角膜混浊而影响视力。
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为什么眼睛发黑了
这个问题有点不太明确,下面回答仅供参考。如果是白眼球表面有黑色斑块,应考虑是球结膜或巩膜色素痣,一般没有不适症状,也不会影响视力,不需要治疗。但应密切观察,如果短期内有增大情况,应及时就诊,必要时手术切除做病理明确性质。如果是黑眼圈出现了,则表明您眼周血液循环不畅,或是熬夜、没有休息好,可以经常的按摩眼部周围的穴位,避免熬夜,保证足够的睡眠,不要过度玩手机或其他电子产品,生活一定要规律,劳逸结合。注意保持良好的心态,乐观的情绪,另外还可以使用具有缓解黑眼圈的护肤品,在洗完脸之后使用,并轻轻按摩。饮食上注意多喝水,清淡饮食,多吃富含维生素的蔬菜和水果,少食辛辣刺激及油腻食物。
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2020-02-10

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什么是角膜炎
所谓的角膜炎,属于黑眼珠出现炎症反应,病原菌包括细菌性角膜炎、病毒性角膜炎和真菌性角膜炎等。角膜就是俗称的黑眼珠,黑眼珠是在眼睛的最前边,一旦发生感染或者是发生其病变,就会出现炎症反应。根据病原菌的不同,角膜炎一般可分为细菌性角膜炎、病毒性角膜炎和真菌性角膜炎等。角膜一旦要发生感染,临床上会表现为眼睛红肿疼痛、睁不开眼睛、怕光流泪、视力模糊等症状,甚至会导致很严重的后果。所以一旦发生角膜炎,一定要及时的到医院就诊,否则会导致视力下降,甚至失明。所以说角膜炎是非常严重的失明的眼病。
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角膜炎的症状
黑眼珠非常敏感,上边有很多感觉神经,所以常说眼睛里边容不得半粒沙子。一旦黑眼珠发炎,一般表现的症状为眼睛红、眼睛疼、睁不开眼睛、怕光、流泪等,病人会感觉到非常痛苦。有的时候病人眼睛睁不开,感觉眼睛里边可能有东西,比方说有沙子粒或者是有异物在里边磨,这种情况主要是炎症反应造成,角膜发生感染,它的上皮不光滑,就会出现一些炎症反应,表现为闭着眼睛,红肿睁不开,尤其是越看强光,眼睛越疼,导致疼得睁不开眼睛。
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角膜炎可以自愈吗
角膜炎的原因有很多种,有细菌感染,有病毒感染,还有真菌感染等。不管是哪一类的感染,导致角膜的发炎都非常严重。角膜之所以非常透明,眼睛非常明亮,是因为角膜上不含血管。因此一旦发生角膜的炎症,治愈起来会非常困难。由于微生物的感染,病毒或者免疫性疾病导致的角膜病变,绝大部分都不能自愈,除非经过有效的医治。所以一旦发生角膜的病变,无论是哪一种类型的角膜炎,都应该及时到眼科就诊,根据病变的原因以及微生物的种类,来给予有效的针对性的治疗方案。
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角膜炎注意什么
角膜炎患者需要注意:需要做好护理工作,避免异物进入眼睛,不可以使用牙签等等物质刮掉异物,避免感染引起眼球丧失。外界细菌、病毒、真菌等侵入到角膜上,会引起角膜炎的发生,所以平时要注意防护。临床上常见患者迷眼睛以后,异物进到眼睛里,角膜上有异物,会采用不卫生的办法,如用牙签挑出来,甚至用头发丝去刮掉异物,这些都不科学。因为角膜一旦发生炎症,上皮破坏以后,细菌会快速的进入到角膜上进行繁殖,严重的二十四小时乃至四十八小时导致全眼球的丧失,所以后果非常严重。因此预防角膜炎的发生,一定要注意防范。一旦发生角膜炎,要立即到医院,找专科医生就诊,给予及时有效治疗。
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