视网膜脱落诊断参考标准
发布时间：2020-08-2864670次浏览
最近一段时间经常有患者会问我，视网膜脱落的诊断参考标准是什么，其实这是个很简单的问题，而且主要是医生的诊断标准，患者只要知道诊断结果就好，对于诊断参考标准，如果有的朋友想要了解，我也可以在这里给大家解析一下，现在我带大家来了解下视网膜脱落的诊断参考标准是什么?
其实视网膜脱落诊断的参考标准就是分以下几点：
1、视网膜劈裂症：变性性视网膜劈裂症位于下方周边眼底，呈半球形隆志，由囊样变性融事发展而成。内壁菲薄透明。外壁缘附近可以色素沉着。如果其内外壁均有破裂，成为真性裂孔而发生裂孔性视网膜脱离。先天性视网膜劈裂症多发现于学龄儿童。有家族史，视网膜血管常伴有白鞘。病变位于眼底下方或颞下方，双眼对称。如内壁破裂而成大裂孔，与锯齿缘截离相似。但其前缘不到锯缘。
2、中心性浆液性脉络膜视网膜病变：“中浆”本身也是黄斑部或其附近的神经上皮层浅脱离。是可以自行消退的自限性疾病。与原发性视网膜脱离不同。视网膜脱离侵入共同斑部出现视物变形与小视症，与“中浆”症状相同。应散瞳检查周边部。
3、葡萄膜渗漏：(ureal effusion) 即脉络渗漏(choroidal effusion)。常伴有视网膜脱离，半球形隆起，易于随体位改变而移动，无裂孔。
4、实体性视网膜脱离：玻璃体高度混浊者，可作超声波检查或CT扫描予以鉴别。
以上这些就是做出视网膜脱落诊断参考的标准。
相关推荐
视网膜脱落人的饮食
不少视网膜脱落患者很烦恼，因为眼睛受了伤，而且视网膜脱落还是蛮严重的眼科疾病，在日常生活造成很大的影响，饮食方面存在诸多的顾忌，不能像正常人那样想吃什么就吃什么，那么现在小编我就带大家去了解了解视网膜脱落吃什么为好。
视网膜脱落护理体会
随着年龄的不断增长，城市生活节奏太快导致长时间精神紧张、睡眠严重不足，还有长时间使用电子产品以及长时间驾驶车辆造成的眼部疲劳等等都对眼睛造成一定的影响，还有可能引起视网膜脱落，接下来我们一起了解一下视网膜脱落护理体会。
视网膜脱落基本概述
随着社会的不断发展和进步，很多疾病也随即而来，最脆弱的眼睛也难逃一劫，各类眼病层出不穷，视网膜脱落是比较严重的一种，下面小编为大家介绍一下视网膜脱落基本概述。
视网膜脱落患者如何运动
视网膜脱落在生活中是一种严重的常见眼病，它的严重性主要表现在难发现以及对于视力的损伤，这种疾病主要的发病人群就是中老年人，一旦确诊患有视网膜脱落需要及时进行手术治疗，而以后的护理也是相当重要的，那么，视网膜脱落患者如何运动呢?
视网膜脱落日常生活预防
眼睛是帮助我们获取外界信息的器官之一。所以由此可见眼睛对于我们每个人来说都是非常重要的。但是往往一些问题会出现在眼睛上，比如说视网膜脱落的出现。其实对于眼睛问题的出现，做好预防往往比治疗显得更加重要。那么，视网膜脱落日常生活预防方法都有什么?
视网膜脱离的检查方法
视网膜脱离的检查方法最直观最重要的是散瞳检查眼底，明确脱离的范围、严重程度、有无裂孔或增殖膜的牵拉，这是最为快捷、最为便利的一种检查方法，医生可以通过双目检眼镜、前置镜来进行眼底的观察，必要时可配合压迫巩膜的方式，或者通过三位镜检查来检查眼底的周边部，查找是否存在裂孔，如果由于玻璃体混浊影响了对视网膜的观察，也可以通过眼部超声检查进行辅助。另外，屈光间质清的患者可以进行眼部OCT检查，该检查对黄斑区有个直观的观察，可以明确是否伴有黄斑区的病变，黄斑区如果有脱离，可表现为神经上皮层与色素上皮层分离；眼底血管荧光造影：可见视网膜下大量液体积聚、血管炎症、渗出。
03:01
视网膜脱落的原因有哪些
视网膜脱落指，视网膜没有能够贴到眼球壁里面，从眼球壁里面脱下来。这时候就会造成视野缺损。视网膜脱落主要有三类，一种是视网膜上出现裂孔，眼睛里面水通过破孔流到视网膜后面，就把视网膜从眼球壁上脱下来。这种叫做裂孔性视网膜脱落。还有一种叫做牵拉性视网膜脱落，当玻璃体对视网膜产生牵拉时候，也有可能把视网膜带下来，或者眼睛里面有其它病变产生增殖膜，也会把视网膜牵拉下来。那么还有一类渗出性网脱，和出血炎症有关系。所以视网膜脱离有三种不同类型，裂孔型、牵拉型和渗出型。
02:39
视网膜脱落怎么预防
视网膜脱落病因不同，预防方法也不同。有类脱落因视网膜有裂孔引起，裂孔因为年龄、高度近视、外伤造成，如果这种情况发生，检查视网膜，一旦发现裂孔，把裂孔用激光方法封闭住，一般就不会发生脱落。还有牵拉性视网膜脱落，因为视网膜前面有增殖性病变，或者是玻璃体，不断牵拉视网膜，一旦发现牵拉，尽早把牵拉解除。同时患一些可能造成增殖性视网膜病变全身病时候，积极有效治疗全身病，也可以预防视网膜脱落。还有一类视网膜脱落跟视网膜底下渗出性浆液或者出血有关。病变发生才能够发现，很难预防。
视网膜脱离手术要多少钱
视网膜脱离手术，根据脱落的范围，脱落的部位，年龄选择相应的手术方式，因手术方式不同所花费的费用也不同，如果脱落的范围较小，对周边网膜牵拉较小的话，可单纯型玻璃体切除加视网视网膜复位术，必要时可行眼底激光治疗费用大约在1万左右。如果脱离的范围较大，周边网膜牵拉的范围也较广，可行玻璃体切除视网膜复位硅油填充术，这样费用就会比较昂贵一些，一般在15，000到2万左右，因视网膜脱离手术是眼部较大的手术，所有花费会比较昂贵，术后的效果不好，估计因人而异，对于视网膜脱离的患者，建议早期进行积极治疗，以免延误最佳治疗时机，影响术后视力恢复。建议患者早期发现，早期治疗。
视网膜脱落的症状
常见的临床表现有：眼前黑影遮挡、闪光感并逐渐增大，视力急剧下降，不一定都伴有眼压升高的情况。视网膜脱离是视网膜的色素上皮与视网膜神经上皮的分离，视网膜脱离时间较长，眼前节可见新生血管形成，常见于高度近视，无晶体眼，老年人以及眼外伤的患者，眼底检查可见视网膜网膜隆起色淡，早期视网膜脱离，脱离范围较小，患者没有任何的临床表现，特别是青少年患者，脱离多在视网膜的周边，通过眼部B超检查可诊断，是只有裂孔网膜没有完全的脱离，需行三面镜检查才可以诊断，所以对于高度近视的患者要警惕视网膜脱离风险，对于高度近视患者，需每年行眼底检查以排除眼底病变。
什么是原发性视网膜脱离
视网膜脱离根据其发病原因分为孔源性视网膜脱离，牵拉性视网膜脱离，渗出性视网膜脱离。其主要发病机制为视网膜色素上皮层与视网膜神经上皮层的分离。孔源性视网膜脱离主要是发生在视网膜裂孔形成的基础上，液化的玻璃体经视网膜裂孔进入神经上皮下视网膜，也称为原发性视网膜脱离，多见于老年人，高度近视，无晶体眼，人工晶体眼，眼外伤等情况，患者初期出现眼前漂浮物，闪光感，以及黑影遮挡并逐渐增大，眼底检查可见网膜成为白色隆起，裂孔都位于颞上象限，其次为鼻上，颞下象限。目前治疗以手术为主，包括巩膜外垫压术，及巩膜环扎术，复杂需行玻璃体切除术。术后恢复与脱离部位及脱离时间和范围有关系。
视网膜脱落能治好吗
视网膜脱落的治疗主要手段是手术治疗，根据视网膜脱离的范围和类型选择手术方式，有外路和内路手术两种，外路手术包括巩膜外冷冻，巩膜外硅胶垫压和硅胶带环扎术，内路手术包括玻璃体切割，球内填充硅油或惰性气体，球内视网膜光凝等。视网膜脱离手术治疗的效果有两个目标，一个是视网膜形态上复位，通过手术一般都能做到。另一个目标是视力恢复，取决于视网膜脱离的范围是否累及黄斑，脱离的时间，患者年龄等多个因素。视网膜脱离累及黄斑区的，视网膜脱离时间过长的以及年龄大的患者术后视力恢复较差。如果患者年龄不太大，脱离范围未累及黄斑，脱离时间在一个月内，是有希望通过合适的手术恢复一定的视力的。
02:20
视网膜脱落后眼压有什么变化
视网膜脱落后，会出现眼压低、炎症更重、症状混淆、肿瘤、其他的问题。视网膜脱落分为孔源性视网膜脱落，渗出性视网膜脱落，牵拉性视网膜脱落。最常见的视网膜脱落是孔源性视网膜脱落，孔源性视网膜脱落是视网膜出现裂孔，液化的玻璃体转移到视网膜，会出现眼压低的情况。患者裂孔较大，病程较长，眼压会很低，眼压低会使得炎症更重，眼压进一步降低，甚至形成恶性循环，导致视网膜脱落的症状混淆，引起脉络膜脱离混淆成肿瘤或者是混淆成其他的问题。出现视网膜脱离后，患者应尽快治疗。
01:57
视网膜脱落危险吗
视网膜脱落存在一定的危险性。造成视网膜脱落的原因跟外伤，近视，年龄，遗传因素等有关。高度近视随着眼球的变大，玻璃体也会发生变化。在挫伤中，撞击运动的瞬间也可使眼球暂时变形。随着年龄增长，视网膜玻璃体出现一些退行的改变，这些都会出现视网膜脱落。但临床常见是高度近视引起的。
