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中风急性期的治疗原则

发布时间:2020-08-2854642次浏览

中风急性期的治疗要遵循一些原则,具体来讲有以下这几点。

卧床休息,尽量少搬动患者

特别是出血性中风急性期的重症患者,原则上应就地抢救。患者如果烦躁不安,可给予安定类药物,但剂量不宜过大,以免影响对意识程度的观察。治疗时不能用鸦片类药物及其他呼吸抑制剂,尤其是当患者伴有颅内压增高时,更应注意,以免导致呼吸骤停。

注意营养,保持水电解质平衡

中风患者有意识障碍及呕吐时,应暂停进食,以免发生吸入性肺炎。发病1~2天后可用鼻饲管灌服牛奶、豆浆之类的食物,每日热量保持在1200~2000 卡左右。液体输入量不宜过多,主要根据每日的出入量决定,一般应保持轻度负平衡。输入液体量以每日不超过2 500毫升为宜。合并心脏病时,液体量限制在1500 毫升以内。同时,应注意中风患者的水电解质和酸碱平衡。

加强护理,预防并发症的发生

首先,应注意褥疮的发生。对卧床不起的中风患者,要经常帮助他翻身,一般两小时一次,特别是骶部、髋部、肩胛部等骨性突起的部位,要注意保护。

其次,要注意口腔卫生,及时清除口腔和鼻腔内黏液及呕吐物。若患者出现通气功能欠佳时,可考虑插入气管套管,加压给氧或作气管切开,使用人工呼吸器,以免脑组织因缺氧而导致损害进一步加重。

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中风什么原因引起的
引起脑中风这种情况原因有很多主要包括血管因素,血液因素,血流动力学因素三种。脑中风是中医理论关于脑血管病的概括,指的是各种原因导致脑血管堵塞或出血,而造成相应供血区域脑组织出现压迫坏死,而造成神经功能损伤的病症。血管因素最为重要的是动脉粥样硬化,动脉粥样硬化造成动脉血管内膜增厚使得管腔逐步狭窄,毛细血管处更易因为这种狭窄而造成缺血加重,最后形成堵塞,或因为血压急骤偏高而突然血管破裂,血液流入脑组织。血液因素主要是各种原因导致血液黏滞度增高或偏低,有形成分变化,其中包括血脂,红细胞,白细胞,血小板,纤维蛋白原等都可能导致血管内杂质过多,形成动脉粥样硬化斑块进一步形成血栓堵塞血管或损伤血管壁造成血管变薄易破裂。血流动力学因素主要包括心功能不全,极度高血压或低血压及贫血造成动脉血管内供血不足,或血流湍急,进一步加重造成脑梗死或脑出血等脑中风问题。
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中风后遗症怎么康复
语言功能出现障碍,加强训练语言功能;运动功能出现障碍,进行系统规范的功能锻炼。常见的康复疗法有运动疗法、作业疗法、中医传统疗法、针灸、推拿、器械疗法、理疗,及家属和医生对患者进行心理疏导等。尽量做到早期诊断、早期康复,有利于患者中风的恢复和减少后遗症。临床上要根据中风后遗症患者的病情,来判断如何进行康复。例如患者语言方面功能障碍存在问题,要在语言方面加强训练,进行听说读写的训练;如果患者在运动功能上出现障碍,可以进行系统规范的功能锻炼。中风发病三个月之内进行康复锻炼,是最佳的康复时期,临床上称为黄金时期;发病一年之内都属于康复的较佳阶段。
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中风在医学术语上叫做脑卒中,脑卒中的临床表现主要是神经系统的损伤的症状。最常见的症状就是一侧的肢体的无力、瘫痪,或者出现一侧肢体的感觉障碍麻木,患者也会出现一侧的面部的麻木或是口角歪斜,这种情况临床上最常见,突然发现患者嘴歪了,有的病人会出现说话不清楚,这两种情况一个叫构音障碍,一个叫运动性失语。比较重的患者会出现大面积脑梗,患者会出现双眼向一侧的注视,病变的部位在脑干的,也会出现双眼向一侧的注视。有的患者会出现单侧或者双眼视力的丧失、模糊。如果脑卒中的病变累积到了脑干后循环或者小脑,病人会出现严重的头晕,同时还伴有呕吐。重症的患者可能会出现意识障碍、癫痫发作,这都是中风的临床表现。
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