重症肌无力的自我诊断-专家文章-博禾医生

重症肌无力的自我诊断

发布时间：2020-08-2861068次浏览

一般情况下，重症肌无力的自我诊断包括检查有无病态疲劳性、观察有无每日波动性、连续下蹲次数这些。具体分析如下：

1、有无病态疲劳性：病态疲劳性是指过早出现疲劳现象，疲劳试验检查是重症肌无力诊断要点之一，而且也是诊断重症肌无力的必备条件。

2、观察有无每日波动：如果患有重症肌无力，主要表现有晨轻暮重，休息后减轻而在活动后会加重。比如以眼睑下垂为主要表现的眼型重症肌无力患者，在一觉醒来之后会像正常人一样，两眼能睁得大大的，但是在数小时之后就会发现上眼皮不由自主地逐渐下垂，到了傍晚下垂更加严重。

3、连续下蹲次数：一般正常人的连续下蹲的次数可以在连续10次及以上，而重症肌无力的患者通常小于10次。

如果患者自觉有上述症状，建议患者及时到医院进行检查，明确病因后对症治疗。

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重症肌无力的预后怎样如何预防

重症肌无力的预后效果跟疾病类型有关系，如果是轻症全身型患者，以及眼肌型患者，预后的效果比较好。患者需要在医生指导下服用免疫抑制剂，比如：他克莫司、硫唑嘌呤等药物，可以抑制疾病进展，患者能长期生存。如果患者的症状严重，且出现了呼吸衰竭的并发症，预后效果是比较差的，还有生命危险，重症患者需要使用大量激素来治疗。重症肌无力的预防首先要注意不要做剧烈运动，也不要过于劳累，注意劳逸结合。其次要注意保持良好的心态，不要有太大的心理压力，压力过大容易导致疾病复发，还有可能引起并发症。发现疾病之后需要及时治疗，不要拖延，避免病情加重。

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2021-01-26

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重症肌无力影响寿命

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什么是重症肌无力

重症肌无力是获得性的自身免疫性疾病，主要是由于人体产生了累及神经肌肉之间的特殊结构，叫做神经肌肉接头的突出后膜的抗体。这个抗体产生之后，就会导致神经肌肉之间传递神经递质功能障碍，会导致骨骼肌收缩无力，抗体最常见的是乙酰胆碱受体抗体。少部分患者可以产生叫做肌肉特异性的络氨酸激酶抗体，患者可以出现低密度脂蛋白受体相关蛋白4的抗体，抗体的产生都会导致神经肌肉之间接头传递障碍。重症肌无力它的主要的临床表现就是出现骨骼肌的无力，患者极度的容易疲劳，稍微活动后它就会出现肌肉的无力。肌肉无力在活动后明显加重，在患者休息后或用胆碱酯酶的抑制剂之后，临床症状又可以得到明显的改善。所以重症肌无力医学上最常用的一个词就叫做晨轻暮重，早上起来症状比较轻，到了下午或午后或晚上，患者的临床症状就会明显加重。重症肌无力它的发病在各个年龄段都可以出现，在40岁之前，女性的发病率是高于男性，40岁、50岁男女的比例发病率相当，到了50岁后，男性发病率又略高于女性。

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2019-12-20

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重症肌无力可以治愈吗

重症肌无力可以治愈，部分轻度患者还可能自愈。因为重症肌无力它是一个肌肉无力，极度不能耐受疲劳的一个疾病，一旦出现会严重的影响患者的生活质量，临床上重症肌无力它是分为好几种类型，它最轻的一种类型叫做眼肌型，这种患者他主要就是出现眼外肌的无力，就是眼睑下垂，有时候会累及到眼球的活动，会出现复视就是视物重影。大概有10~20%的患者是的确可以自愈的，就是不经过任何的治疗，诊断后患者在去除诱发因素之后，可以逐渐的完全好转，不经过任何药物治疗是可以自愈的。20~30%的眼肌型患者，可以始终只是重症肌无力的症状，就表现在眼外肌就出现一个眼睑下垂或者有点视物成双，不出现其他的症状，所以这种类型的重症肌无力患者症状也不会特别重。其余的大概50~70%的患者，绝大多数重症肌无力患者，一般会在发病以后三年之内逐渐出现进展。进展以后可能会累及到脑干的延髓，这个位置患者会出现饮水呛咳、吞咽困难的症状。可能也会累及到全身的肢体的肌肉，最后发展成一个全身型的重症肌无力，它就会出现全身的四肢的肌肉的无力。还有2/3的患者在发病一年之内，病情可能会出现一个严重的进展，这个程度可能就达到高峰。20%的患者在发病一年之内有可能会出现重症肌无力危象，可能会累及到呼吸肌，出现呼吸肌的麻痹，这种情况就是比较危重的情况了。

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2019-12-20

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重症肌无力应该如何用药

重症肌无力是一种危害性比较大的疾病，发展到后期的时候，可能会导致病人的身体出现呼吸衰竭的状况，而为了减轻病人身体所受到的伤害，此时可以通过药物治疗的方式来达到缓解病情的效果。在用药的时候，需要病人根据自身的病情情况来决定药物的种类以及具体的用药量。同时要谨慎服用麻醉药类。

2019-11-28 61404次浏览

重症肌无力怎么确诊呢

重症肌无力的确诊主要是依照它的临床表现，一句话，晨轻暮重的骨骼肌无力，这就是重症肌无力最根本的一个临床表现。如果患者出现了这种波动性的无力或者是病态的疲劳现象，那么我们就可以给予胆碱酯酶抑制剂比如新斯的明或者是溴吡斯的明进行治疗。如果吃了这种药或者是注射了新斯的明之后，患者有临床上一个非常显着的疗效，此时也支持重症肌无力的诊断。第三，可以做肌电图检查，肌电图主要是查低频重复电刺激和单纤维肌电图，如果有低频重复电刺激的波幅递减，单纤维肌电图jitter的延长，就可以支持重症肌无力的诊断。

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重症肌无力怎么确诊

重症肌无力的确诊主要是依照患者的临床表现，一句话，晨轻暮重的骨骼肌无力，这是重症肌无力最根本的一个临床表现。如果患者出现这种波动性的无力或者是病态的疲劳现象，我们可以给予胆碱酯酶抑制剂比如新斯的明或者是溴吡斯的明进行治疗。如果患者吃了这种药或者是注射了新斯的明之后，有临床上一个非常显着的疗效，此时也支持重症肌无力的诊断。最后，可以做肌电图检查，肌电图主要是查低频重复电刺激和单纤维肌电图，如果有低频重复电刺激的波幅递减，单纤维肌电图的jitter延长，就可以支持重症肌无力的诊断。

2019-06-12 58274次播放

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重症肌无力能根治吗

重症肌无力是一个自身免疫病，免疫状态好的时候患者可以不犯。所以，它临床上是可以自愈的。患者免疫状态好的时候，重症肌无力有的患者不经过治疗也能自己恢复。但是有部分患者可能不能自行恢复，这种情况患者需要吃免疫抑制剂或者是进行免疫调节治疗。一般经过治疗的患者，有一部分临床上是完全可以达到自愈的标准的。但是目前临床上也发现了有极个别的或者少部分的患者是有难治性的重症肌无力的，这一部分患者还需要进一步的调节治疗。

2019-06-12 65060次播放

重症肌无力患者的饮食注意事项

重症肌无力患者在饮食上第一要尽量做到清淡饮食，在烹调技术上，不要用炸、烤、煎等方法，防止有效成分的破坏，可以用蒸、炖、煮的方式进行烹调。第二点是避免患者吃辛辣、刺激性的食物，这类食物的摄入会加重身体的负担。第三点是注意不能吃寒冷的食物，这类食物对身体的刺激性比较大，会加重病情，少饮用汽水等容易引起胃酸的饮料。这些都是重症肌无力患者在治疗和恢复过程中应该特别注意的问题。

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2018-10-16

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重症肌无力的病因有什么

通常情况下，导致重症肌无力患者发病的原因，可以分为两大类，一类是先天遗传性因素，是极为少见的一种情况，与自身免疫因素无关；第二类是自身免疫性疾病，这种情况最为常见。导致重症肌无力出现的病因，主要是容易引起免疫反应的一些疾病，容易引起重症肌无力这种疾病的出现。比如甲亢、类风湿关节炎，以及恶性贫血等等疾病。这一类疾病，是引起重症肌无力出现的主要的诱因。但是，重症肌无力这种疾病，从病理因素上来讲，往往有胸腺的增生，以及胸腺的肥大，能够造成免疫性的对神经肌肉接头突触后膜，进行影响。但是，导致重症肌无力患者的发病原因，目前尚不明确。普遍认为重症肌无力患者的发病，与感染因素、药物因素，以及环境因素有关系。

2018-09-13 62388次播放

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中医如何治疗重症肌无力

中医治疗肌无力这种疾病的方法有很多，根据各个专家对于肌无力的中医病因、病机，还有症状的不同角度的认识，创立了很多治疗重症肌无力的职责和方法。比如健脾益气、补肾养血等，甚至是活血、化痰等方法。但是，在临床上，中医认为筋主力，人之力在筋。也就是说，筋强了，人才能够有力量，再加上重症肌无力这种疾病不耐劳，通常患者在进行活动以后，力量会下降。肝者疲极之本，肝强了之后，才有能力对抗疲劳，耐受疲劳。所以，在临床当中，会更重视养肝、补血，以及强筋。在治疗重症肌无力患者的时候，要很好的补肝血，同时，也要稍微进行补肾、益气。另外，也要注意醒脑。这是中医的治疗方法之一，通过内服和外敷药物，对重症肌无力患者进行综合治疗。

2018-09-13 54266次播放

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重症肌无力日常生活注意什么

在日常生活当中，由于肌肉无力，而且是全身不同部位所出现的肌肉无力，就要注意避免由于肌肉无力，所带来的一些损伤。比如复视，出现肌无力的时候，可以出现复视，或者是眼睑下垂能够挡住瞳孔，从而可以造成患者出现视力方面的障碍。出现这种情况的患者，在行走和活动的时候，就要非常小心，要注意找人进行搀扶、陪同，避免患者出现跌倒、摔伤、撞伤的情况。出现肌无力的患者，吞咽功能可能会出现障碍。在这样的情况下，很容易形成吸入性肺炎。然后，可以造成窒息的情况发生，从而可以出现呼吸衰竭，影响生命。另外，因为没有力量，所以，在活动的时候，患者一定要注意安全；患者要注意预防感冒，或者是胃肠的感染。因为在这样的情况下，很容易出现肌无力症状的加重。

2018-09-13 59118次播放