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偏头痛5种实验室检查

发布时间:2020-08-2856900次浏览

偏头痛是反复或周期性发作的一侧或两侧搏动性头痛,常伴恶心、呕吐,为临床常见的特发性头痛。诊断偏头痛需要通过多项检查才能定论,而实验室检查在偏头痛的确诊中更具说服力。

脑血流图检查

偏头痛患者在发作期和间歇期脑血流图的主要变化是两侧波幅不对称,一侧偏高或一侧偏低。

脑血管造影检查

原则上偏头痛患者不需进行脑血管造影,只有在严重的头痛发作,高度怀疑是否为蛛网膜下腔出血的患者才进行脑血管造影,以期除外有颅内动脉瘤、动静脉畸形等疾患。无疑,偏头痛患者脑血管造影绝大多数是正常的。

脑脊液检查

偏头痛患者脑脊液的常规检查通常是正常的,有些患者脑脊液的淋巴细胞可增高。

免疫学检查

一般认为偏头痛患者的免疫球蛋白IgG,IgA,C3及E花环形成可较正常人偏高。

血小板机能检查

偏头痛患者的血小板聚集性可升高。

Tips:溯源偏头痛

偏头痛是一种古老疾患,早在三千年前就有人对此病进行过描述,2500年前由Hippocrates命名为偏头痛,沿用至今。《三国演义》中有曹操因息头风,头痛欲裂,请华佗为之治疗的记载。后人根据其症状判断,怀疑曹操患有偏头痛。

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2021-05-20

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偏头痛的原因是什么
偏头痛的原因是风邪、热邪或劳累过度引起头痛。偏头痛是一个西医的病名,英文意思是移来移去的头痛的意思,在中医属于头痛的范围,也叫头风。据当年曹操得的就是这种病,他因为剧烈的头痛而不得不到最后把华佗给杀掉了。至于为什么叫头风,是因为头痛的性质就是像风一样,特别善于变化。中医认为疼痛会有两种原因:一个是不通则痛;一个是不容则痛。不通的意思就是,头部的经脉拘急引起疼痛,就叫做不通则痛。不容则痛的意思是头部的经脉失养造成头痛,就叫做不容则痛。具体的原因就是有两种:一个是外感;一个是内伤。外伤,比如感受了自然界的风邪、寒邪、暑邪、热邪,造成了头部的经脉拘急,引起头痛。内伤,是由于年老体弱、劳累过度、饮食不节、情绪不遂导致,头部的经脉失去濡养而引起头痛,就叫做内伤的头痛。
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2020-02-25

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偏头痛如何治疗
偏头疼的治疗包括急性期的治疗和缓解期的治疗,急性期的治疗主要用非甾体类的消炎药,像布洛芬、扶他林、对乙酰氨基酚等药物,可以有效缓解患者的偏头疼症状;这些药物效果不好,还可以采用曲普坦类特异性的药物,比如佐米曲普坦,可以有效地控制患者的偏头疼。还有一些偏头疼的患者,发作比较频繁,严重影响了日常生活。对于这类患者,就要使用预防性的用药,常用的预防用药有改善循环的药物,比如盐酸氟桂利嗪,还有抗癫痫药,丙戊酸钠、托吡酯。预防性发作还有钙离子拮抗剂,比如维拉帕米。如果患者合并焦虑抑郁,可以使用抗焦虑抑郁的药物,常用的有SSRI类的药物,像帕罗西汀、舍曲林或者使用SNRI类的药物,也就是双通道的药物,像度洛西汀、文拉法辛等。
头疼吃什么药治疗
头疼吃什么药,首先要了解头疼的病因是什么,绝不能是头疼医头,脚疼医脚。最常见的头疼当然是偏头疼、血管神经性头疼这种功能性头疼。它主要原因是因为血管痉挛和舒张,不断的痉挛,不断的舒张造成的脑血流改变后头疼。针对这类病人,可以给芬必得、阿司匹林这种非甾体类药物,主要是起到对症处理,也可以吃一些镇静剂,比如安定。还有一种头疼要看原因,有的原因是由于脑出血、脑梗塞引起的头疼,这些头痛单纯吃这些药没有意义。这时候要针对脑梗塞、脑出血进行头疼处理。比如脱水、降颅压。对于还有一些头疼可以适当的降血压,这也可以减轻头疼症状。还有一些像肿瘤引起的头疼,肿瘤晚期的病人头痛,让患者舒服为主,以改善生存质量为主,可以打点吗啡、杜冷丁,或者口服一些长效的止痛剂。这些也是以缓解症状为主,但是千万要注意量,因为这些东西容易引起上瘾。
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偏头痛手术能治好吗
偏头痛手术主要采取是显微血管减压手术的方法,这种方法可以追溯到一九八几年,当时的文献报道它的有效率比较高。目前这么多年改良之后,通过显微血管减压手术的方法可以治疗顽固性偏头痛。可以手术的顽固性偏头痛的病例主要包括疼痛时间比较久、疼痛的部位比较多而且使用各种内科药物、针灸治疗效果都不理想的偏头痛患者。总之,显微血管减压手术是治疗顽固性偏头痛一种很有效的手段,在顽固性偏头痛患者长期没有更好的治疗方法的条件下,可以考虑使用显微血管减压手术的方法进行治疗。
头疼怎么治
如果以前患者从来没有过头疼,这次突然间出现了头疼,那我们应该到医院就诊,查找一下是什么原因导致的头疼。如果这个患者以前经常会有头疼,头疼很多年了,间断出现,劳累紧张或者用脑过度或者是月经前后就容易出现头疼,那么这种可能是一个偏头疼的发作。那这种情况,最好常备一定的非甾体类的消炎止痛药,然后一有头疼的时候立刻吃一片,止住疼,这次发作就过去了,下次头疼再说。长期、慢性的头疼,间断出现的头疼或者是头疼一次持续四到七十二小时,或者是睡一觉第二天就好了的头疼,应该是一个特发性头疼或者是原发性头疼,一般不需要特殊的处理,吃药止疼就行了。
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2019-06-12

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偏头痛的危害
偏头痛的病因尚未完全清楚,主要以头痛为主,典型的偏头痛有一些前驱症状,比如有些人怕光,流泪等。偏头痛危害首先是不舒服。偏头痛患者一般感觉很难受,痛苦,影响工作。偏头痛久了会影响睡眠,影响了睡眠以后可能会影响到血压。失眠久了以后,会产生各种各样不良因素,影响血压、内分泌、情绪、记忆力等。所以偏头痛要积极进行治疗。偏头痛的患者本身疼痛程度不一致,有些患者特别疼痛,没法工作,这种患者就必须进行积极的治疗。如果有些患者疼痛轻,日常可进行一些保健等。
偏头痛查不出病因如何处理
偏头痛查不出病因可以尝试换一家医院试试。中医和西医的病因是不一样的。通过做各种检查,比如说头颅的ct、头颅的核磁、成像或者是脑血流图等这一系列检查,如果没有发现明显占位性病变,一般都是归结为血管神经性的头痛,这是从西医角度。如果从中医的角度,病因就会从外因和内因这两大类进行寻找。比如说外因,会有自然界的风寒暑湿燥火,所谓的六淫邪气或者是内伤七情、饮食劳役等等的角度来寻找头痛的原因。
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2019-01-23

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经常偏头痛是怎么回事
偏头痛病因很复杂。目前医学界公认的病因与情绪、劳累有关,同时还与相关的像血管,随年龄的增长,血管硬化,血流减少,以及环境气候受凉,甚至是受自己的免疫功能影响,或跟其他疾病,比如头痛、眼源性疾病、耳源性疾病、颈源性疾病、内科疾病、精神紧张性疾病,以及其他多种的疾病都可能诱发头痛。头痛病很复杂,但是仔细推敲,总能找到一种主病因。因此对于头痛的病人要仔细地观察、诊疗。
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偏头痛吃什么药
偏头痛在急性期发作时可使用非甾体抗炎药止痛药以及曲普坦类药物,在缓解期通常使用预防性药物。偏头痛分为急性期和缓解期。患者发作频率比较高,每周发作一次而且比较严重,会影响患者生活学习的质量,对于这类患者,一般要采取预防性用药。预防性用药有很多种,有β受体阻滞剂、普萘洛尔或心得安,抗癫痫药,如丙戊酸钠、托吡酯等,还有抗抑郁药,如阿米替林、氟西汀等,还有钙离子拮抗剂,如维拉帕米、氟桂利嗪,都是常用的预防性用药。急性期的用药是患者头痛急性发作时候的用药,也分两大类,第一类是用非特异性的止痛药,主要是非甾体抗炎药,如芬必得、扶他林、布洛芬等。还有去痛片,如散利痛等非特异性的止痛药。如果非特异性的止痛药没有效果,可以用特异性的偏头痛药,一般常用的是曲普坦类,但只能在发作时候服用,能够明显地减缓疼痛、发作的程度和缩短发作的时间,也可以用舒马曲普坦、佐米曲普坦等。
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