如何避免脑血栓的复发-专家文章-博禾医生

如何避免脑血栓的复发

发布时间：2020-08-2860620次浏览

如何避免脑血栓的复发?我们知道脑血栓是一种非常严重的疾病，即使通过了有效地治疗之后，也是会有可能复发的，所以掌握预防脑血栓复发的方法很重要，下面我就这个问题来具体总结一下。

脑血栓的复发率高达百分之二十五，而复发的危险性以1年内最高，2～3年内次之，5年以上亦不少见。不少病人复发达2次以上，多者可达5～6次，甚至更多。其严重后果是复发一次病情加重一次。随着复发次数的增多，脑血栓的病死率和致残率显著增加。因此，如何预防脑血栓复发是一个值得重视的问题。

那么，怎样避免脑血栓复发?

1、一旦出现眩晕、一侧肢体麻木无力、舌强直、语言不利等脑血栓的先兆，要及时的到医院进行诊断治疗。

2、调节饮食。预防脑血栓复发的饮食要以低盐、低动物脂肪、节制食量为原则，同时要忌辛辣刺激性的食物，可以多食用一些新鲜的蔬菜和水果。而且饮水很重要，要保证每日正常饮水量达到2000- 2500毫升。

3、适当的体育锻炼。预防脑血栓复发，可以进行适当的体育锻炼，这样可以提高自己的抵抗力，对防止脑血栓就有了一个很大的免疫力。但是一定要选择一个适合自己的运动方式，并且一定要长期的坚持。

4、情绪要稳定。预防脑血栓复发的方法，情绪稳定很重要，要保持一个乐观豁达的心情，一定不要有狂喜、暴怒、忧思、悲痛等大起大落的心情，以免刺激到精神的稳定，影响到心脑血液循环紊乱而诱发中风。

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脑血栓发病年龄

临床上脑血栓的发病年龄50岁以上是高危人群，现在由于人们的生活结构和饮食结构改变，脑血栓呈一定的早发趋势，有些年轻患者，比如合并有糖尿病或者长期吸烟的患者，30岁甚至20多岁就得脑血栓，所以，要得到一定的认识。但临床上最常见的就是50岁以上的高危人群，因为随着年纪的增长，人的动脉硬化是逐渐加重的，除了患者有动脉硬化高危因素，比如高血压、高血糖、高血脂、抽烟或者早期动脉硬化的家族史等，年龄本身就是动脉硬化的一个最严重的高危因素。所以，患者如果年纪越大，动脉硬化的程度相对就越大。

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脑血栓早期要怎么治

脑血栓早期要选择抗血小板、降纤药物进行治疗，还可以静脉输液扩容来扩张脑血管等。脑血栓实际上是一种缺血性脑血管病，也就是脑梗死，对于急性脑梗死，在急性期建议是在发病后的三到四个半小时之内可以选择静脉溶栓治疗，静脉溶栓治疗是目前对于缺性脑梗死，最主要的一个恢复血流的治疗措施，但是静脉溶栓是有严格的适应症和禁忌征的，而且静脉溶栓治疗需要在监护的条件下进行，所以对于有适应症的患者，在排除了禁忌症之后，可以选择静脉溶栓治疗，但是静脉溶栓仍然有一定的出血的风险，可能会导致患者的临床症状的加重，所以静脉溶栓也是需要严格的选择适应症的，对于如果急性缺血性卒中，超过了发病三到四个半小时之后，这个时候就不能再用静脉溶栓了，因为这个时候静脉溶栓的出血的风险会显着的增高，这个时候可以选择抗血小板药物，进行抗血小板治疗，还可以选择一些降纤的药物进行降纤治疗，还可以静脉输液来扩容来扩张脑血管，或者可以选择一些其他的改善脑的血液循环的药物。在脑卒中的急性期，主要是来降低低密度脂蛋白胆固醇的水平，对于合并一些血压高、血糖高的一些患者，合理地选择一些降压的药物，还有降糖的药物，来合理地控制患者的血压和血糖的水平，如果患者的病情比较重，这个时候可以及时的进行吸氧，还有心电监护，可以采用一些预防和治疗感染的一些方法，比如说预防肺部感染，积极的治疗肺部感染、泌尿系感染，同时要给予患者必要的一些营养支持治疗。

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脑血栓用什么药

脑血栓就是缺血性脑血管病脑梗死。在脑梗死患者的急性期，可以选择静脉溶栓、降纤等治疗。患者稳定之后，应用的药物首选抗血小板药物，另外还可以选择他汀类的药物来进行调治。如果患者同时合并了一些脑血管病的危险因素，比如高血压、糖尿病、高脂血症，应该合理地应用降压、降糖的药物，控制患者的血压和血糖，建议患者尽量把血压控制在标准的140/90毫米汞柱以下。如果有心律失常、心房纤颤的患者，应该根据患者的情况来评估他抗凝治疗的必要性，如果需要使用抗凝治疗，可以选择一些抗凝的药物进行治疗。

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脑血栓需要做哪些检查

脑血栓的检查包括头颅CT、头颅核磁，还可以做血管的超声、核磁的造影或者CT的造影等。对于脑血栓的患者。首选的检查就是头颅CT的平扫，可以准确的判断患者到底是出血性的脑血管病，还是缺血性脑血管病，排除其他的颅内出血或者膜下腔出血，另外还可以鉴别患者是否是非血管性的病变，比如颅内的肿瘤。对于疑似脑血栓的患者，首选的影像学的检查方法就是头颅的CT。还可以选择常规的头颅核磁检查，而且核磁检查没有辐射，也不需要用造影剂。另外还可以对患者做一些血管的检查，包括国内外的血管的超声、核磁的造影或者CT的造影，都可以更好地判断脑血栓的一些危险因素。

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脑血栓后遗症有哪些

脑血栓实际上就是缺血性脑血管病脑梗死，最常见的后遗症就是运动功能障碍，主要表现就是患者出现了单侧的肢体的运动障碍，比如肢体的无力或者瘫痪，这是脑血栓最常见的后遗症。还有患者可能会出现感觉的障碍，主要的表现就是单侧肢体的感觉功能减退，或者是感觉的麻木，一般来说这也是脑血栓的常见的后遗症。很多患者还会出现言语的功能障碍，比如患者会出现部分的失语。另外有的患者会出现饮水呛咳、吞咽困难，就是吞咽的功能障碍，也是脑血栓非常重要的后遗症。

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脑血栓早期能治好吗

脑血栓早期是可以治好的，而且治愈几率非常大，因此患者一定要积极接受治疗。而针对于该病，一般可以对症使用由胆南星、丹参、地龙等中草药组成的方剂调理，也可以选择服用抗凝溶栓药物以及利尿剂，必要时需及时手术。

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脑血栓发病人群

脑血栓最常见于老年人，白领一族，以及有家族史的人群。年龄越大的人，动脉老化越厉害，越容易得脑血栓，白领一族，因为他们的压力特别大，会出现三高的症状，肥胖、高血压、高血脂、高血糖，生活没有规律，抽烟、喝酒容易得脑血栓。有家族史的人群，如果父辈或者祖辈有脑血栓，应该注意预防，定期体检，看看各项指标有没有问题，必要的时候也要做脑核磁，看看脑血管有没有狭窄，做做超声看看颈动脉有没有斑块，来预防脑血栓的发生。

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脑血栓前兆有什么

脑血栓的前兆可能会出现全身的不舒服、血压的异常、出汗的异常，还有头疼、头晕以及短暂脑缺血的症状。最常见脑血栓的前兆是短暂脑缺血发作，因为1/3的短暂脑缺血发作最终会发展成脑血栓。短暂的脑缺血发作是一过性的脑部缺血，这种缺血如果没有得到及时的恢复，就会发展成脑血栓。短暂脑缺血发作的临床表现与脑血栓相似，根据缺血血管的不同而表现不同，患者可以表现为肢体的偏瘫、无力、麻木，还可以表现为语言的障碍、头疼、头晕等类似于脑血栓形成的症状。如果患者在几分钟或者一小时之内完全恢复，可能仅仅是短暂脑缺血发作，并没有发生脑血栓；但是如果短暂脑缺血发作出现持续，则与脑血栓的风险相当，应及时到医院就诊。

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脑血栓的症状表现是什么

脑血栓，是脑梗死最常见的类型。脑动脉主干，或者是皮质支动脉粥样硬化能够导致血管增厚、管腔狭窄闭塞，以及血栓的形成，可以引起脑局部的血流减少，或者是供血中断，脑组织缺血缺氧导致软化坏死，从而可以出现局灶性神经系统的相关症状。患有脑血栓的病人，所出现的症状表现，主要是取决于患者病情的严重程度。对于病情程度较轻的脑血栓患者来讲，可能会出现头晕、头疼、耳鸣以及恶心呕吐的症状，甚至可以出现喝水呛咳的症状；对于病情程度比较严重的脑血栓患者，可以出现肢体的偏瘫、上肢活动障碍、下肢活动障碍，以及肌力减退的症状，患者还可以出现语言不利，或者是失语的状态。甚至有的脑血栓患者，还可以出现意识障碍、昏迷、大小便失禁等情况。

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脑血栓的治疗方法有哪些

脑血栓急性期主要是溶栓、抗血小板以及血管内的治疗。脑血栓的治疗方法有很多。急性期一般要有严格的时间限制，时间越早效果越好。静脉溶栓一般最佳在三小时以内，不超过六小时。如果发现有大动脉的闭塞，涉及到颈内动脉、大脑中动脉、椎动脉等，这种大血管的病变，那么还可以通过微创介入治疗开通血管。其他的药物治疗，包括抗血小板的药物，如阿司匹林、氯吡格雷等；还有一些神经营养药物或者叫脑保护药物；还有一些改善循环、抗炎症反应或者抗自由基反应的药物，对脑神经的损伤有一定的保护和修复作用。当过了急性期以后，就要开始进行神经功能的康复，如有言语障碍、吞咽障碍，要针对言语障碍、吞咽障碍进行康复锻炼，肢体运动障碍要进行肢体的康复锻炼。急性期及这些过程以后，还有进行二级预防，主要就是针对疾病的病因进行针对性的控制，比如常说的抗血小板的药物，控制血压的药物、降血脂的药物、降血糖的药物以及清淡饮食、适当的运动，防止复发。

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