老年人偏头痛诊断需注意-专家文章-博禾医生

老年人偏头痛诊断需注意

发布时间：2020-08-2859316次浏览

老年人偏头痛大部分是青春期发病的，老年人几乎没有初发者。因此诊断老年人偏头痛必须注意以下情况，以免误诊。

老年人偏头痛易被误诊

因老年人痛觉感受性和认知机能下降，不少患者伴有痴呆和意识障碍。另外，老年人脑萎缩，蛛网膜下腔扩大，即使占位性病变也不易出现高颅压。由于上述原因，老年人头痛的主诉相对少，原本青年人由于头痛早期就能诊及时诊断的疾病，老年人就有可能被误诊。

老年人偏头痛易与其他疾病引起的头痛混淆

易引起老年人头痛的特有疾病包括脑出血，慢性硬膜下血肿，颞动脉炎等。心因性头痛，颈椎病引起的颈部痛，头痛，眼科疾病引起的头痛(青光眼、眼镜不合适等)，老年人也多见，应该注意鉴别。

必要时可进行头颅CT或者MRI检查

老年人出现剧烈头痛，非反复性头痛，头痛和发热，运动麻痹，复视，痉挛，意识障碍等并存时，多为重症器质性头痛。由于老年人有脑萎缩的特点，不易出现颅内占位病变所致的头痛，故对轻微头痛者，也应进行头颅 CT 或 MRI 检查。

相关推荐

02:05

熬夜第二天怎么保持精神

一般来说，熬夜第二天由于睡眠不足，都是比较疲惫不堪的，没有精神，记忆力下降，注意力也不集中了，同时还会有头晕、头痛等等临床症状。要想保持一种精神头儿，可以喝一些富含咖啡因的饮料，比如喝一点浓茶或者是浓咖啡，具有提神的作用。喝一点红牛也是不错的，不但可以提神，还可以补充体力。当然，最好的方法是中午午睡一小会儿，可以补充睡眠，使大脑得到休息和放松，这样才能够保持旺盛的一种精神头儿，对身体也是好的。通过喝含咖啡因的饮料毕竟只是暂时性的提神，所以这种方法是不建议长期使用的。所以熬夜了之后需要保持精神怎么做呢，最好是午睡，午睡时间最好不要超过半个小时。

2021-06-30 63470次播放

偏头痛怎么吃才健康

偏头痛这种疾病肯定令很多人“头痛不已”，可是却不知道该怎么办，饮食其实有着治疗头痛的功效，下面就请专家为大家介绍一下偏头痛怎么吃才健康。

2020-12-10 28354次浏览

偏头痛的危害有什么

生活当中人们对于偏头痛疾病还是有着深刻了解的，的确偏头痛疾病在我们生活周围普遍存在着，他虽然不是什么很严重的大病，但是这样的机票钱是给患者带去很多的病痛折磨。所以对于这样的疾病人们一定要重视做好预防和治疗，那么我们下面先来了解一下偏头痛的危害有什么?偏头痛的危害：偏头痛危害有什么第一点影响人心理健康，这是因为人久患头痛疾病，性格发生变化，往往性情变得暴躁。又因为久治不愈，生活受到重大影响，心理脆弱

2020-12-10 28475次浏览

偏头痛影响视力吗

在如今的生活中，工作压力、学习繁忙、情感纠结等这些情况都会导致人产生头痛症状，有些人觉得不以为然，觉得不就是个头痛吗，过段时间就会消失，但不知头痛会带来更为严重的偏头痛，它的危害可是很大哦，那么偏头痛影响视力吗？对患者都造成了什么样的危害呢？

2020-11-20 52782次浏览

偏头痛有什么后遗症

偏头痛是一种神经血管性疾病，这种疾病在日常生活当中比较常见，儿童以及处于青春期的青少年容易产生偏头痛的现象，男女发病比例大概是一比三左右，经常表现出家族性发病，偏头痛发病之后病人会感觉到头痛，同时还不会伴有恶心呕吐的现象，那么偏头痛有什么后遗症呢?

2020-11-20 61065次浏览

偏头痛一般有什么症状呢

随着人们工作压力不断增加，饮食以及生活无节制，给健康带来了很大的影响，长期下去会诱发偏头痛的发生，所以在生活中大家应多了解一些偏头痛的症状。这对治疗疾病有一定的帮助，那么，偏头痛一般有什么症状呢?下面我们一起来了解一下。

2020-08-28 52562次浏览

偏头痛吃哪些药

偏头痛的轻、中度疼痛，可以服用解热镇痛药物，非载体类的消炎药，比如尼美舒利、阿司匹林、布洛芬、芬必得、对乙酰氨基酚等这些药物。对于中、重度的疼痛患者，可以口服麦角胺咖啡因或者曲普坦类药物，像舒马曲普坦、盐酸曲普坦等等这些特异性治疗药物也能够缓解。对于频繁发作的偏头痛也就每周都发作一次，或者与月经周期有明确关系的偏头痛，可以服用药物来预防发作，比如普萘洛尔或者西比灵胶囊、丙戊酸钠等都能有效地预防偏头痛的发作。对于已经病发了焦虑抑郁状态的患者，可以口服三环类或四环类抗抑郁药物，可以口服抗焦虑药物，睡前可以口服苯二氮卓类药物等等，都能有效地防止偏头痛的发作。偏头痛是指的头部的一侧或者双侧的中、重度搏动样剧痛，由于疼痛非常严重，患者不能再从事日常的工作，生活需要安静下来，疼痛一般持续四到七十二个小时，疼痛发作之前有的患者会伴有视物模糊、视物变形、视物发花等先兆表现，在疼痛发作之时，患者会伴有畏光、畏声，甚至恶心呕吐等现象，一般患者在安静、昏暗的小房间内休息数小时以后，可以得到有效的缓解。口服药物以外，偏头痛患者的日常生活方式也非常关键，饮食上患者要清淡易消化，温软食物，不要吃辛辣、油腻、刺激食物，不要吃奶酪、柠檬、柑橘，不要喝咖啡，不要喝葡萄酒，不要抽烟，同时不要吃烟熏制品和含味精比较多的食物，生活上要保持乐观、保障睡眠、减轻压力、规律用药、定期复查。

语音时长 02:14

2020-03-20

61569次收听

03:01

偏头痛如何治疗

偏头疼的治疗包括急性期的治疗和缓解期的治疗，急性期的治疗主要用非甾体类的消炎药，像布洛芬、扶他林、对乙酰氨基酚等药物，可以有效缓解患者的偏头疼症状；这些药物效果不好，还可以采用曲普坦类特异性的药物，比如佐米曲普坦，可以有效地控制患者的偏头疼。还有一些偏头疼的患者，发作比较频繁，严重影响了日常生活。对于这类患者，就要使用预防性的用药，常用的预防用药有改善循环的药物，比如盐酸氟桂利嗪，还有抗癫痫药，丙戊酸钠、托吡酯。预防性发作还有钙离子拮抗剂，比如维拉帕米。如果患者合并焦虑抑郁，可以使用抗焦虑抑郁的药物，常用的有SSRI类的药物，像帕罗西汀、舍曲林或者使用SNRI类的药物，也就是双通道的药物，像度洛西汀、文拉法辛等。

2020-02-21 54157次播放

01:54

偏头痛可以针灸吗

偏头痛可以针灸。世界卫生组织曾经公布过几十种针灸适应症，偏头痛就是其中之一。针灸治疗偏头痛的原理就是疏风通络，调和气血，从而达到止痛的效果，相当于西医的扩张脑血管，改善脑血流量，使大脑中的舒血管物质和缩血管物质达到相对平衡的状态，从而产生镇痛的效果。针灸治疗偏头痛有很多办法，比如扎体针、头针、腹针、舌针、耳针，拔罐，或者穴位放血的疗法。相对于服西药的方法，减少了患者对药物的依赖性，而且它是物理疗法，对患者的身体没有伤害。

2019-12-25 62615次播放

偏头痛症状

偏头痛是常见的原发性头痛，它的临床症状特征为发作性，多为头部偏侧，症状时轻时重，会出现搏动性头痛的现象，一般会持续几小时乃至几天，可伴有恶心呕吐等症状，在声光刺激或日常活动后都可能加重这种头痛现象，在安静环境休息之后症状逐渐缓解。其中最典型的偏头痛，为无先兆性偏头痛，它的典型症状会表现为反复发作的一侧或者双侧头部疼痛，呈搏动性。疼痛持续时会伴有颈部肌肉的收缩使得症状更加复杂。而且常常伴有恶心，呕吐，害怕见光，害怕a噪声，出汗，全身不适，头皮触痛等症状。一旦出现这种类型的偏头痛，由于发作频率高，症状较为严重，会比较影响患者的工作和生活，常常需要频繁应用止痛药物治疗。而且女性出现这类型偏头痛常常和月经有明显的关系。

语音时长 01:35

2019-10-31

57035次收听

02:37

哪些人容易偏头痛

偏头痛的病因尚未完全清楚，主要以头痛为主，典型的偏头痛有一些前驱症状，比如有些人怕光，流泪等。偏头痛首先有遗传倾向。如果一个人的家族里有偏头痛的患者，那么他得偏头痛的几率会比一般人高很多。第二，与生活习惯有关，例如工作非常卖力气，非常容易紧张焦虑，或压力大，都会引起偏头痛。第三，有些特殊的食物也会诱发偏头痛。如果要避免偏头痛发作，首先要调整自己的心态，合理的安排自己的工作和学习，另外多增加一些体育锻炼，这样对减少偏头痛的发作有很大帮助。最主要是病人的个体差异。

2019-04-25 58568次播放

偏头痛是什么原因

风邪、食物、视觉区、气味，声音都可能引发偏头痛。中医认为偏头痛是风邪所致的一种独特特征的疾病。所以通常认为跟风有直接的关系，很多病人都是感受到外风，或者在某些特定的时候有风邪留在体内，这是一个比较明显的诱因。偏头痛跟一些食物有特定的关系，每个人诱发的食物可能不太一样，但通常来说酒精和烟草、奶制品都比较容易诱发偏头痛，偏头痛跟视觉区有一定的关系，当患者长期面对强光刺激可能会诱发。一些特殊的气味也能够诱发嗅觉中枢起反应；另外就是对声音也很敏感，患者听了某些特定的声音也可能会诱发，偏头痛的诱因每个人都是不太一样的，需要患者根据自己的发病情况，记录一段时间的头痛症状，归纳诱因。

语音时长 03:06

2018-12-27

55528次收听

治疗偏头痛的中药有哪些

治疗偏头痛的中药有常用的正天丸、川芎茶调散、加味逍遥丸、龙胆泻肝丸以及在治疗过程中，柴胡疏肝散等处方作为中药应用的常规制剂。如果就偏头痛的发生、发展的正性规律来看，一般都是风阳上扰的偏多。因此解决风阳上扰可以有效的解决偏头痛的绝大多数阵型和很多的病症。因此可以简化为疏肝理气、平肝潜阳、疏解少阳，用这样治疗基本原则来代替纷繁复杂的辨证的方法。因此这就是对于普通百姓不会辨证的，用这些中药基本上就是辨证，已经制定好的这个原则，而且制定好的中药的处方，合成药自行可以拿来就用，解决临床偏头痛的很多的症型，或者是大多数症型。

语音时长 02:02

2018-11-16

59645次收听

02:41

偏头痛扎针灸管用么

偏头疼用针灸方法治疗效果很好，针灸治疗对偏头痛来讲，也是被广大患者或大众所接受的。偏头痛在中医里属于头风的范畴，特点是突然发作，或左或右，或来去突然的症状。偏头痛甚至有时是周期性的发作，伴有腹痛、恶心、呕吐症状，是一个顽固、较难治的疾病，会给人们的生活和工作造成很大的困扰。偏头痛扎针灸比较有特点，偏头痛在发作时针灸可以缓解发作急性期的疼痛，具有治疗效果；也可以减轻远期的发作；对发作时候的症状，后期的预防也有很大作用。所以针灸治疗偏头痛疗效是肯定的。在治疗过程中，也适当做功能锻炼，像掳嘴、鼓腮、抬眉这些动作。患者眼睛在开始时可能合不上，需要家属的帮助，也建议给一点眼药水，减少疲劳。

2018-09-29 64301次播放

偏头痛有什么原因