癫痫诊断应注意哪些问题-专家文章-博禾医生

癫痫诊断应注意哪些问题

发布时间：2020-08-2856711次浏览

临床医生在诊断癫痫病时，应注意以下两个问题：

(1)发作性疾病是否就是癫痫：在临床上由于许多发作性疾病与癫痫有相似的临床表现，在诊断中容易混淆而误诊为癫痫。应当注意的是出现发作性症状的疾病并非都是癫痫，临床上把这些与癫痫发作相类似的疾病统称为非痫性发作性疾病，而它们并非癫痫，与癫痫也没有多大的联系。据国外的一些癫痫中心研究结果显示，在诊断为癫痫的患者中有11%～ 25%为非痫性发作性疾病。

(2)癫痫患者发作症状是否每次都是癫痫发作：癫痫患者的每一次发作也并不一定都是癫痫发作，也可能合并非痫性发作，又如在癫痫的患者中合并癔病性发作等。这就需要详细了解病史、详细询问每次发作的细节，进行仔细鉴别。因此对已确诊的癫痫患者也要详细询问病史，对发作的异同认真鉴别，必要时通过理化辅助检查进行鉴别。

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癫痫发作急救措施

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癫痫是怎么得的

引起癫痫的原因很复杂，颅内任何结构的异常都可能导致癫痫，有的可能是遗传因素，有的可能不是，脑发育异常、脑外伤、脑出血、肿瘤、脑积水、炎症、脑炎等各种原因都可能导致癫痫。有的通过核磁能够看出原因，有的通过基因检测能查出来，但有的查不出原因。癫痫有具体的诊断标准，并不是一定要把原因搞清楚才能诊断癫痫，有的可能搞不清楚原因，但吃药可以治好。只要医生明确诊断癫痫，就需要用药，家属要听从医生的建议，不用过度纠结癫痫的原因。

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有抽搐就是得了癫痫吗

抽搐不一定是癫痫，某些类型癫痫发作时，患者会表现为双眼上翻，口吐白沫，四肢抽搐，因而许多人会错误认为抽搐就是癫痫发作，实际有很多原因可导致抽搐。癫痫只是众多病因中的一种，比如有严重器质性心脏病病史、心肌梗死、心肌病等都可以出现抽搐性晕厥。

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癫痫会遗传吗

癫痫病不属于遗传性的疾病，但是容易有一定的家族史，只有一小部分癫痫类型可能与遗传有关。比如家族性新生儿惊厥，某些肌阵挛癫痫或者某些代谢病引起的癫痫，可能具有一定的遗传性。对于大部分癫痫患者不会遗传，尤其是某些因素引起的癫痫，如头外伤引起的癫痫、脑肿瘤引起的癫痫、脑血管病引起的癫痫等，这些癫痫是继发于某些因素而出现，所以不会遗传。具体到某个癫痫患者是否具有遗传性，建议到医院咨询，并同时选择正确的治疗方法。

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癫痫应该怎么检查

癫痫发作是非常常见的神经内科疾病。癫痫的患者目前在全国有900万，癫痫的发病年龄也比较广泛，从婴幼儿一直到老年，都可以出现癫痫的发作。癫痫有原发性癫痫和继发性癫痫。原发性癫痫就是目前用检查手段查不到原因，查不到器质性的损害，脑电图上可以有放电，但是又从影像学检查找不到器质损害的证据。继发性癫痫能够找到证据，像最常见的老年人脑卒中、卒中后癫痫或者是一些肿瘤、脑膜瘤、胶质瘤，会引起癫痫发作。所以对于癫痫患者，一定要及时到医院进行就诊检查。常见的检查主要是一些血液的检查，像生化检查，如肝功、肾功、血常规、尿常规等等，其次还要进行脑电图的检查。脑电图检查，主要是看有没有大脑神经元的异常放电，就是能不能找到癫痫一样的波，这样有助于判断这个患者是不是癫痫。另外要尽可能寻找病因，做ct、核磁检查，ct、核磁检查除外像肿瘤、出血、卒中这些因素，这样找到病因以后，给予病因治疗，癫痫治疗才能够完善，才能够说找到了治疗癫痫的有效方法。

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癫痫注意事项

癫痫注意控制用药，病情不稳定时需要有人看护，如果孩子上学要跟老师沟通，请老师看护。癫痫患者可能随时都会发作，尤其大发作。很多癫痫患者大发作，有可能用药控制的不好。一、患者在病情不稳定的时候必须有家长陪同。二、孩子上学一定要和老师进行相关的沟通，让老师多多看护。三、患者的饮食结构，吃一些容易消化的食物。

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