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脑梗塞的诊断依据是什么

发布时间:2020-08-2854632次浏览

定位诊断:右侧偏瘫和偏身感觉障碍,无偏盲,考虑左侧大脑半球深部病变,脑CT证明为左侧丘脑。

定性诊断:老年男性,长期高血压病史,且控制不佳;活动中起病,起病急,血压明显升高,头痛,偏瘫,偏身感觉障碍,考虑高血压性脑出血可能性大。脑CT扫描示左侧丘脑高密度影,考虑支持脑出血诊断。

在治疗脑梗塞的时候主要是考虑发病的不同的时期;和不同的病因;以及病情的轻重程度也就是梗塞面积的大小不同和梗塞部位的不同而采取不同的治疗方法。脑梗塞因梗塞面积大小不同,梗塞的部位不同,发病时间不同,而导致的病情轻重有很大的差异,因而同是脑梗塞采取的治法方法差异很大。我们现在所说的治疗的脑梗塞主要是指各种原因导致的脑动脉硬化基础上产生的脑梗塞,梗塞面积小,梗塞的部位不是人体的重要神经中枢,病情轻的可没有明显的症状,象有的梗塞面积在1厘米左右的腔隙性脑梗塞,平时病人症状轻微的头晕或者肢体麻木,用些药物治疗很快就好了,未引起重视,等做脑部核磁共振检查出来的时候,就已经是过去的事情了,因此在门诊检查确定出脑梗塞的原因,采取对因治疗就可以了;但是因为脑梗塞的发病过程往往呈逐渐进展性发展,临床常常见到有的病人开始症状轻,但是过了几天病情渐渐加重,因此如果脑部的核磁共振提示有新的脑梗塞形成,虽然病情轻,但是不可掉以轻心,最好住院治疗。

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脑梗有什么症状
脑梗一般指脑梗死,脑梗死主要由气虚血瘀、脑络痹阻引起,通常会导致患者出现言语不清、感觉障碍、筋脉痉挛等症状。如果身体存在气虚血瘀的情况,可能会导致气血运行不畅,从而使脑络痹阻,出现脑梗死。此时患者通常会出现肢体疼痛、手足麻木等不适症状。可遵医嘱服用同仁大活络丸进行改善,该药物主要由蕲蛇(酒制)、乌梢蛇(酒制)、铁丝威灵仙(酒制)、全蝎、僵蚕(麸炒)等五十味药物组成,具有舒筋活络、祛风除湿等功效,患者在医生的指导下服用后,可起到改善脑缺血区的血液循环以及促进神经功能恢复的作用,有助于缓解患者的不适症状,从而加快病情的恢复。患者还可以遵医嘱将该药物与甲钴胺片、谷维素片等药物一同服用,有营养神经的作用,可促进神经恢复,减少脑梗死后引起的脑神经损伤。在用药期间,患者需定期前往医院复查,便于医生及时了解患者的恢复情况,针对具体恢复情况及时调整治疗方案。在治疗过程中,患者还需注意在平时清淡饮食,可适当进行运动,如打太极拳、散步等,有助于提高身体免疫力,促进病情的恢复。
脑淤血手术后一般能恢复到什么程度
脑淤血手术后能恢复到什么程度,这是很多脑出血患者以及家属关心的一个问题。其实患者的恢复程度千差万别,跟出血的部位、出血的严重程度,是否进行了及时的治疗、治疗的方式、治疗的效果等很多因素都有密切的关系。对于一些位于非重要功能区的、小量的脑出血,在血肿吸收之后,患者可以恢复到接近完全正常的状态,但是对于这类患者需要注意控制血压、血脂和血糖。因为这些基本因素如果得不到控制,易出现出血复发或者发生脑梗塞,这种情况都会影响患者的神经功能。而对于比较大量的或者中大量的出血、位于重要功能区的患者,患者在急性期度过之后,也容易遗留偏瘫、失语、偏盲、偏身感觉障碍、癫痫等一系列的后遗症和并发症。而对于更大量的脑出血患者,可能会长期的意识不清。
语音时长 01:18

2021-07-09

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脑梗患者平时会出现症状是什么
脑梗塞的发病率很高,许多因素可导致脑梗塞的发生。那么脑梗塞的症状有哪些?下面是相关专家做出的详细解答。1、视物模糊:脑梗塞的症状可表现为短暂性视力障碍或视野缺损,多在1小时内自行恢复。科蒂对出现短暂视力障碍的10例患者进行了眼底检查和脑血流量测定,发现其中有3例视网膜中心动脉闭塞,7例为视网膜分支动脉
脑梗塞长期服药注意事项有哪些呢
脑梗塞长期服药要注意用药的时间,药物的安全性,另外要注意按时服药,不能私自停药,在服药时要按时检测肝功能。最后要注意饮食也要控制好,不能吃影响药效的食物。
脑梗塞介入治疗后如何服药
脑梗塞介入治疗后一般选择一些抗血小板的药物服用,口服药物的时候要注意观察是否有异常现象出现,在手术后也要严格的按照术后的注意事项来做。
如何预防脑梗塞复发
预防脑梗塞复发需要合理的安排日常饮食,不要吃高胆固醇、高脂肪以及高糖食物,可以多吃新鲜的蔬果,还要改掉不良的生活习惯,比如抽烟、喝酒以及熬夜,再就是要坚持做运动。除此以外,控制体重以及定期到医院检查身体也是预防脑梗塞复发的途径。
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脑梗塞的危害
脑梗塞具有高复发的一个特点,大约40%的患者在发病的3-5年之内还会复发,而且它还具有高死亡率、高致残率,尤其是比较重症的脑梗塞,患者会留下肢体的残疾、语言的残疾,甚至出现吞咽的困难、排尿的障碍。脑梗塞不仅造成躯体方面、肢体方面的损害,还可以影响到患者的认知功能;反复的脑梗死,会出现认知功能下降、记忆力下降、注意力下降,严重的会造成血管性痴呆。另外有40%-50%的患者可能还会出现卒中后的抑郁,尤其在年纪轻的患者,得了脑梗以后,会出现情绪的低落、烦躁不安、不配合治疗。因此脑梗塞的危害比较大,从大的方面,对于家庭和社会造成了负担,经济负担和身心健康的负担,对患者本人也是造成身心方面的影响,包括心理、还有生理、还有肢体的损害,因此脑梗塞应该积极地进行预防和治疗。
脑梗塞有后遗症吗
脑梗塞是存在后遗症的可能性的。通常包括肢体障碍以及语言障碍,还有精神障碍等等。倘若患者发生了肢体活动障碍,那么就有可能需要长期卧床。除此以外,其他的后遗症还是包括肺炎以及褥疮,还有血栓等等,具有很大的危害性。
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脑梗塞如何用药
脑梗塞用药主要是通过静脉输液以及口服药物进行治疗的。主要包含改善脑循环的药物、保护神经细胞类药物。针对颅压增高的患者,静脉里还会给脱水的药物,这是在急性期静脉给的情况。口服的药物有抗血小板的药物,比如阿司匹林和氯吡格雷。降血压的药物,预防动脉硬化作用的药物。比如他汀类的药物,还有一些保护神经细胞改善脑供血的药物,像尼莫地平,像丁苯酞、尼麦角林、胞磷胆碱等药物都是经常使用的。到了康复期和稳定期的时候,还会用二级预防的药物。根据急性期的药物的基础上进行相应的加减。比如抗血小板的药物、降压的药物和抗动脉硬化的药物等基础药物,在此基础上还可以添一些中成药配合,如改善脑循环的、扩血管的药物。
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脑梗塞的饮食
脑梗塞相应的疾病要求哪种饮食,给患者哪种饮食,饮食要根据患者的障碍情况进行控制。脑梗塞的饮食首先要了解引起脑梗塞的原因。脑梗塞的原因有高血压、糖尿病、风湿、系统性疾病以及某些中毒性疾病。
脑梗塞后遗症有哪些症状
脑梗塞治疗效果不理想或病情严重的,就会留下后遗症,有头疼、头晕、病侧的偏瘫、运动障碍、严重者丧失劳动能力等状况。如果颈内动脉系统的梗塞,留下的后遗症有头疼、头晕、神志障碍、语言障碍、情感障碍、强哭强笑、视偏盲、听觉改变、病侧感觉障碍、病侧偏瘫、麻木、运动障碍等等。后遗症严重的会丧失劳动能力、卧床不起,造成严重的家庭、社会负担。后循环梗塞造成后遗症有头晕、神志障碍、颅神经损害,造成运动的障碍、共济失调、甚至卧床不起。
语音时长 01:58

2019-12-20

54786次收听

脑梗塞饮食要注意什么
脑梗塞的饮食,首先要了解引起脑梗塞的原因是什么,脑梗塞的原因可以是高血压,可以是糖尿病,可以是风湿,也可以是其它的系统性疾病,也可以是某些中毒性疾病都会引起脑梗塞,相应的疾病要求什么饮食,就给患者什么饮食。比如说是糖尿病引起,要给患者糖尿病的饮食。是高血压引起,就要按照高血压的要求给患者饮食。如果说病人是高血脂引起的脑梗塞,就给患者低脂饮食。而且脑梗塞的饮食控制还要根据患者的障碍情况进行控制,比如病人本身就有吞咽障碍,本身就没法吃饭,但是患者又不得不吃,患者又不愿意下鼻饲管,患者还有部分的吞咽能力,这时就要按患者的吞咽功能选择不同的食材,比如说稀、半稀、全稀、半干、全干的等等。
语音时长 01:05

2019-11-27

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脑梗塞手术风险大吗
脑梗做手术风险相对较大。并非所有的脑梗死都适合外科治疗,需要手术指征。脑梗塞以后手术风险包括几个方面:第一、急性脑梗塞目前有一个比较重要的手术,就是大血管闭塞时,要进行一个动脉机械血栓,要对血管进行及时开通。做手术时最大担心是血管开通以后,患者有出血转化的风险,但它发生的概率一般不是太高,和患者的获益相比,这个手术还是应该积极的去做。第二、血管发生狭窄,比如静动脉,可以做血管的球囊扩张和支架植入,也可以做静动脉的剥脱手术,这两个手术或者这一大类的手术都比较成熟。如果患者的适应症比较好,这类手术的获益远远大于风险。大家不要把风险过度的给予扩大,关键看适应症的选择。
语音时长 01:28

2019-06-18

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脑梗塞的后遗症
脑梗塞的后遗症,一般是指在后遗症期、在脑梗塞一年以后留下的症状。一般认为脑梗塞的后遗症是偏瘫,但偏瘫只是后遗症其中之一,脑梗塞的后遗症包括意识障碍、认知障碍、吞咽功能障碍、心理问题、睡眠问题、呼吸功能障碍、心功能问题、二便功能障碍等。脑梗塞的典型症状是三偏,即偏瘫、偏身感觉障碍以及偏盲。需要注意的是后遗症期和后遗症是两个不同概念。在脑梗塞一年之后,通过康复手段无法再恢复患者的功能状态,从而遗留的症状称为后遗症。如果有康复办法能够提高患者的功能,都不能称之为后遗症。
什么是脑梗塞
脑梗塞在医学上又称为缺血性的脑卒中,是由于脑血流供应障碍,缺血、缺氧引起的局限性脑组织的缺血性的坏死和脑软化。临床上常见有三种类型:脑血栓形成、腔隙性脑梗塞、脑栓塞,脑血栓形成是脑梗塞里最常见的类型。
语音时长 02:07

2018-09-21

64742次收听

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