晚期面瘫的治疗该怎么做-专家文章-博禾医生

晚期面瘫的治疗该怎么做

发布时间：2020-08-2853585次浏览

晚期面瘫的治疗该怎么做呢，患病两年内没有完全恢复的称早期面瘫，两年以上的称晚期面瘫，晚期面瘫的治疗主要是指外科手术，外科治疗可以分为静态治疗和动力性治疗，静态治疗主要是将阔筋膜成条状移植于面部，治疗后静态情况下双侧面部表情对称，但动态下患侧不能随健侧运动。

病人可用湿热毛巾热敷患侧面部，以促进面部血液流通，每日2~次;在热敷同时，病人可自行按摩患侧，按摩时力度要适宜、部位有准确。比如按摩上口轮匝肌时，用食指手腹沿着患侧口角及人中沟方向还会进行按摩;病人要注意口腔卫生晚期面瘫能治疗，进食后要清除患侧齿颊间地残渣，以预防口腔感染;值得注意地是，病人要注意面部保暖，如不用凉水洗脸、避免面部直接吹冷风等。

患有面瘫后，会由此带来各种怪异地面容。如口眼歪斜，无额纹眉不动，闭不上眼，流口水，鼓腮漏气，口角下垂，面部麻木，僵硬，抽动疼痛等等。针灸按摩应注意刺激强度，以局部不出现发僵发紧感为宜，以免影响面瘫地恢复，甚至导至面肌痉挛。同时配合点揉手法，对于改善局部地木僵感，促进面瘫恢复有一定帮助，而且不易导至面肌痉挛。

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如何区分面瘫与面肌痉挛

面瘫是由各种不同原因导致面神经损伤，由于神经损伤导致面肌的运动失去动力、失去神经支配，面肌痉挛的发病原因不是特别清楚，更多是由面神经损伤导致，由于面肌的不正常或者异常的放电导致面肌的异常、不规律的抽搐引起面肌的痉挛。两者从发病原因、发病机制、临床表现都有区别，因此，治疗方法也有区别，治疗面瘫要根据不同原因对症治疗，同时要对因治疗；面肌痉挛治疗由于发病机制、原因不是很清楚，所以治疗只能限于药物治疗和部分手术干预，通过药物治疗能够减轻面肌痉挛的程度和发作频率，也有手术干预的方法，如果认为是面神经在桥小脑角的部位受血管攀的压迫，导致面神经的脱髓鞘病变，然后出现半面痉挛、面肌痉挛，如果有明确的血管压迫神经的影像，这部分病人可以实施手术，在桥小脑角部位把压迫神经的血管和神经隔离开，治疗效果较好。治疗半面痉挛和面瘫相似，首先要找原因。如果药物治疗效果不好或者不愿意接受手术的患者，可以采取肉毒素注射、肌肉的注射，达到缓解症状的效果，基本上每半年注射一次，临床效果可以缓解半年甚至半年以上。

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面瘫与面肌痉挛区别

区别在于发病原因不同，面瘫是面部神经损伤导致，面积痉挛发病原因不清楚；发病机制不同，面瘫是面肌的运动失去神经支配，面积痉挛是面肌不正常的放电造成；治疗方法也存在着差异。一，发病原因。面瘫是由各种不同原因导致面神经损伤；面肌痉挛的发病原因不是特别清楚，可以是面神经损伤导致，也可以是面肌本身的肌肉损伤导致，更多的是由面神经损伤导致。二，发病机制。面瘫是由于神经损伤导致面肌的运动失去动力、失去神经支配；面肌痉挛是由于面肌的不正常或者异常的放电导致面肌的异常、不规律的抽搐。三，治疗方法。治疗面瘫要根据不同原因对症治疗，同时要对因治疗；面肌痉挛治疗由于发病机制、发病原因不是很清楚，所以治疗只能限于药物治疗和部分手术干预。通过药物治疗能够减轻面肌痉挛的程度和发作频率，也有手术干预方法。治疗面肌痉挛和面瘫相似，首先要找原因，尽管原因不是很明确，但有部分患者是可以找到明确的原因。

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