周围性面瘫药物治疗方法-专家文章-博禾医生

周围性面瘫药物治疗方法

发布时间：2020-08-2861871次浏览

周围性面瘫药物治疗方法管用吗，面瘫该怎么治疗呢，面瘫最长用的是维生素类营养神经的药物，治疗各种外周(末稍)性神经代谢机能障碍症等，能有效地改善面瘫的有关症状，由于引起面瘫的原因很多，所以患者最好到医院进行检查，然后对症治疗，下面我们就来看看周围性面瘫的治疗怎么做。

除了药物治疗面瘫之外，还可以采用针灸的方法，针灸治疗面瘫的效果很好，或者是去牵引，这些方法都是物理治疗的方法，对患者产生不了什么副作用，对面瘫的治疗也有一定的好处。而面瘫患者在饮食当中还适量补钙。因为面瘫患者主要是面神经传导障碍而导致肌肉萎缩，所以适当补充钙质很重要，钙不仅对骨骼和智力有一定的帮助，还可以促进肌肉及神经功能的正常。

按摩是最常见的面瘫的治疗法，对防止面部肌肉萎缩具有至关重要的积极作用。针对不同的患者，教给前来就诊的患者一套独特的穴位按摩操，通过穴位按摩，可以促进面神经功能的恢复。对于面瘫病人来说，最令他们感到痛苦的就是面部形象的损害，要解除这个病症折磨，在经过内调外治以后，在专家的指导下患者要积极进行面部表情的训练，使修复的面神经，通过科学的锻炼，恢复健康状态，对面瘫的治疗是极有帮助的。

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面瘫能恢复吗

大部分面瘫患者都可以恢复的。面瘫通常指的是周围型面瘫，我要在急性期积极使用药物干预治疗，大部分患者在两个月内基本就可以恢复正常，部分患者可能需要2~8个月甚至一年的时间来恢复。周围性面瘫主要治疗是进行抗病毒治疗，以促进局部炎症水肿的消退，另外，可以使用营养神经药物促进面神经恢复，目前临床上常用的抗病毒药物有阿昔洛韦，必要时可以同时配合使用激素治疗，以控制局部炎症，另外口服维生素b1和维生素b12等营养神经的维生素。患者在日常生活中应该注意面部保暖，外出佩戴围巾口罩避免直接风吹面部。

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面瘫后耳鸣是什么原因呢?我们知道面瘫是面神经的病变，而耳鸣是听神经的病变，一般来说，面瘫不会导致耳鸣，但是耳鸣可以是面瘫的伴发症状，因为面神经和听神经在颅内都是经由内外听道分别出颅的，如果在这一段并行的路径上有病变，就会同时损伤到面神经和听神经，那么想要治疗的话该怎么做呢?

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中医如何治疗面瘫

中医治疗面瘫主要以针灸疗法为主，配合中药治疗。此外，可选择拔罐、走罐或者艾灸等方式。患者由于面部肌肉瘫痪，因此面部感觉较差，出现疼痛的概率较低。医生一般选用较短、较细的针具，针刺的部位为额头、眉毛、眼周、鼻周、嘴角、耳前、下颌或下巴，偶尔需要配合针刺四肢和腹部的穴位。而在面部进行走罐可以提拉面部肌肉，达到疏风通络的效果。

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面瘫中医辨证

面瘫90%以上都是风寒外感导致。外感风邪侵犯面部经络，导致面部经脉痉挛，经脉肌肉瘫痪，导致面瘫发生。门缝、窗户缝的风叫做虚邪贼风，这个风非常厉害，尽量要避免风寒对脸的侵袭；部分面瘫是风热导致，这部分病人往往先有感冒，感冒余毒导致面部肌肉瘫痪，除面瘫外，可见到火热症状，舌红，舌苔黄等。风热的面瘫不如风寒面瘫好治，相对病重一些。面部带状疱疹导致的面瘫，往往是因为肝胆湿热导致，可造成经脉失养，存在气血不足或肝经血的不足，面瘫辩证在急性期，以风寒或风热、湿热为主，后期以气血不足，经脉失养为主。

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面瘫针灸后注意事项

面瘫针灸后要注意面部的保暖。面瘫针灸以后，经络是开放的，气血也是开张的，很容易再感受新的外来的风寒邪气，或者风热邪气，这时候患者最好能够戴个口罩，或者围巾，将人体的容易感受风的这些地方，像人的脖子，耳朵后面还有人的四肢要过肘过膝，就是穿的衣服一定要过肘关节，比如说七分袖或者九分袖。夏天的时候穿这样的衣服。下肢，穿的衣服要过膝盖，这样防止风邪侵袭，尤其是要戴围巾帽子和口罩。因为风寒邪气非常容易从口鼻和咽喉还有头项部侵袭到人体，容易侵袭人体的上部。所以这时候要把自己包裹的严实一点，免得刚扎完针就出去，受了风寒邪气以后，面瘫还容易二次发作。

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面瘫针灸患侧还是健侧

面瘫针灸首选患侧，健侧为辅，根据个人病情制定出合适的方案。侧面瘫针灸治疗根据患者病程和症型不同选择不同穴位进行治疗。病侧不能做皱额、蹙眉、闭目、鼓气和噘嘴等动作。人体经络沟通两侧。面瘫针灸首选患侧,重点治疗穴位，迎香穴、合谷穴等，两侧均行针灸治疗。临床上以患侧为主，健侧为辅，个人病情不同需酌情考虑。

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面瘫多长时间能好

面瘫多长时间能好应根据患者的不同而不同，与面神经损伤的程度、治疗是否及时、治疗方法是否有效等因素有关。面瘫应该及时、及早、有效的治疗，一般在发病三天内进行对症有效的治疗效果最好。经过及时、尽早、有效的治疗，1到3周内即可以开始恢复，1到2个月内可见明显恢复并逐渐痊愈。年轻的患者预后比较好，有受凉史，即感冒、受凉、淋雨的病史的患者预后比较好。如果发病的时候伴有耳后乳突区疼痛，老年人患有糖尿病、高血压、动脉硬化、冠心病则预后比较差，严重的患者可能需要6个月或者更长时间才能够恢复，同时可能伴有面肌痉挛联合某些连带的运动等合并症。

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面瘫注意事项

第一，不要紧张或者焦虑，要放松心情，保持良好的心态和愉快的心情面对现实，既然已经面瘫，就不要过度的害怕、恐惧。第二，尽早开始自我康复功能训练。除了药物治疗外，可用热毛巾热敷面部，但要注意不要温度太高，避免烫伤。每天有时间的时候就应尽量做闭眼、抬眉、鼓气，嘴里做嚼东西的动作、吹口哨等等。另外，把手搓热以后按摩面部或者额部。第三，出门时避免风寒，在房间里要避免空调，出门应戴口罩，特别是眼睛不能完全闭合的患者可以戴副眼镜。另外，由于眼睛不能完全闭合，角膜完全长期的暴露在空气中容易发生感染，可以使用眼罩、眼药水加以防护。此外，注意休息，保证足够的睡眠时间。

2018-12-14 54331次播放

如何区分面瘫与面肌痉挛

面瘫是由各种不同原因导致面神经损伤，由于神经损伤导致面肌的运动失去动力、失去神经支配，面肌痉挛的发病原因不是特别清楚，更多是由面神经损伤导致，由于面肌的不正常或者异常的放电导致面肌的异常、不规律的抽搐引起面肌的痉挛。两者从发病原因、发病机制、临床表现都有区别，因此，治疗方法也有区别，治疗面瘫要根据不同原因对症治疗，同时要对因治疗；面肌痉挛治疗由于发病机制、原因不是很清楚，所以治疗只能限于药物治疗和部分手术干预，通过药物治疗能够减轻面肌痉挛的程度和发作频率，也有手术干预的方法，如果认为是面神经在桥小脑角的部位受血管攀的压迫，导致面神经的脱髓鞘病变，然后出现半面痉挛、面肌痉挛，如果有明确的血管压迫神经的影像，这部分病人可以实施手术，在桥小脑角部位把压迫神经的血管和神经隔离开，治疗效果较好。治疗半面痉挛和面瘫相似，首先要找原因。如果药物治疗效果不好或者不愿意接受手术的患者，可以采取肉毒素注射、肌肉的注射，达到缓解症状的效果，基本上每半年注射一次，临床效果可以缓解半年甚至半年以上。

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2018-10-16

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面瘫多久能恢复