老年斑增多与痴呆的关系-专家文章-博禾医生

老年斑增多与痴呆的关系

发布时间：2020-08-2851275次浏览

提到老年斑，人们总会想到生在中老年人皮肤表面的大大小小的褐色斑点，事实上，皮肤表面的老年斑对人体健康的影响不大，但生在脑组织中的老年斑则与罹患痴呆的风险有一定的关系。

人到老年皮肤上难免会出现大小不一，多少不等，界限分明，没有痛痒感的老年斑，老年斑也称老人斑，医学上称之为老年性色素斑。一般来说，皮肤表面的老年斑对健康的影响并不大，但是，当类似的老年斑生长到肝脏、心脏、神经细胞和脑组织等人体重要组织器官的时候，就要给予足够的重视了。

研究发现，老年斑很容易在脑细胞中积累，尤以延伸于脑下部的海马部位最为密集。海马组织是大脑的重要组成部分，主要发挥两个作用：一是近事记忆，即仅仅记录新近发生的或参与的事件，没有保存记忆的功能；二是对两个事件之间的先后顺序及其联系的记忆，由此可以进行预料、推测等思维活动。老年斑在老年人的海马结构大量沉积，就会使海马受到损伤，使老年人出现近事遗忘、远事清楚，说话颠三倒四、前言不搭后语等表现。随着年龄的增长，海马结构中沉积的老年斑越来越多，达到一定程度的时候，就会使老年人表现出更多的痴呆症状。

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老年人说胡话，主要考虑有以下几个方面的原因：1、老年性痴呆：一种以进行性认知障碍和记忆力损害为主的中枢神经系统退行性疾病，主要表现为反应速度慢或者是迟钝，对于经常说的话或者想做的事总是一转眼就会忘记的一种病症、胡言乱语，这种疾病尚没有特殊的疗法，主要依靠药物延缓衰退的速度，常用药如脑复康、脑活索、毒扁豆碱等。另外还要注意患者的心理护理，平时要多关心、尊重病人，鼓励他表达自己的感受，避免刺激患者，帮助患者建立和加强日常生活习惯，有效的改善生活质量。2、颞叶的梗死：当脑梗塞发生在颞叶时候，患者可出现精神、情感异常，表现为记忆力、注意力下降，表情淡漠，反应迟钝，思维和综合能力下降，或人格的改变、胡言乱语等。需进行头颅CT、磁共振成像(MRI)检查，明确病变范围，对症治疗。同时注意健康饮食，营养均衡，禁烟禁酒，低盐低脂、高纤维、足量维生素饮食，增强体质，防治感冒等等。3、电解质紊乱：如果老年人存在于酸碱平衡异常，营养代谢物质的缺乏，容易导致谵妄，继而出现胡言乱语的情况，甚至可能有冲动和攻击的行为，治疗关键要针对病因及时彻底的治疗电解质紊乱。另外，平时在饮食方面建议给患者多吃一些富含营养的水果和蔬菜，也要让患者保持一个良好的休息状态。

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怎么样预防痴呆

痴呆是一种精神神经症状，患者会表现为行为异常、记忆力减退、性格变化，甚至心智的变化。引起痴呆的原因非常多，包括血管性痴呆、老年痴呆、麻痹性痴呆等，所以预防上也要从这几方面做起。首先，血管性痴呆预防上要积极的治疗基础疾病，控制好血压、血糖、血脂，防止脑血管病的反复发生。对于老年痴呆，关键在于脑功能的保护。建议老年人保持乐观心态，保证足够睡眠，生活规律，积极地用脑和用手，要多读、多念报纸，做一些益智活动。对于麻痹性痴呆，预防的关键在于个人洁身自好，积极地进行驱梅治疗。所以，痴呆的预防要分清引起痴呆的病因，病因治疗才是最关键的。

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痴呆一般分为血管性痴呆、老年痴呆和麻痹性痴呆，比较罕见的还有皮克氏病、额颞痴呆、路易体痴呆等，不管哪一类型痴呆都不能够治愈。比如血管性痴呆，是由于反复的脑血管病以后所引起的一系列智能问题或者行为问题等，是由于脑血管病造成了血管的打击，脑功能明显衰退；老年痴呆本身就是神经系统退行性病变，随着年龄的增加，痴呆的情况会逐渐加重，所以不能够治愈。对于麻痹性痴呆，是由于梅毒螺旋体侵犯到神经所引起的，神经梅毒属于三期梅毒，神经系统已经发生了质的变化，所以也不能够治愈。所以对于痴呆的患者，只能是用药来控制症状，严防症状再次加重，同时应用一些对症药物治疗。

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痴呆的病因有哪些

首先，患者会出现记忆力减退，同时患者会出现心理上的障碍，如焦虑症、抑郁症，甚至会并发精神分裂症等精神问题。其次，患者由于生活完全不能自理，会出现卧床并发症，比如坠积性肺炎、泌尿系感染以及褥疮，长期营养不良而出现的恶液质、电解质紊乱、酸碱平衡失调等并发症。当患者出现轻度的记忆减退时，就要引起重视，及时就诊进行痴呆量表、精神量表、日常行为能力评估量表等检查，发现问题后可以应用一些保护脑血管的药物干预治疗。进入痴呆综合症的中期，可以应用对症药物进行相关的治疗。如果患者已经出现了卧床，必须要加强护理，定时翻身、拍背，防止卧床并发症，同时加强营养。

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痴呆可以治愈吗

痴呆不可以治愈。痴呆一般分为血管性痴呆、老年痴呆和麻痹性痴呆，比较罕见的还有皮克氏病、额颞痴呆、路易体痴呆等，不管哪一类型痴呆都不能够治愈。血管性痴呆，是由于反复的脑血管病以后所引起的一系列智能问题或者行为问题等，是由于脑血管病造成了血管的打击，脑功能明显衰退。老年痴呆本身就是神经系统退行性病变，随着年龄的增加，痴呆的情况会逐渐加重，所以不能够治愈。麻痹性痴呆，是由于梅毒螺旋体侵犯到神经所引起的，神经梅毒属于三期梅毒，神经系统已经发生了质的变化，所以也不能够治愈。所以对于痴呆的患者，只能是用药来控制症状，严防症状再次加重，同时应用一些对症药物治疗。

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痴呆的治疗方法

痴呆的治疗方法和病因有关。血管性痴呆，以治疗血管病为主，比如应用阿司匹林、氯比格雷、他汀类药物等，同时进行脑血管病二级预防，控制好血压、血糖、血脂等基础疾病。老年痴呆，应用的治疗方案是对症治疗，如果患者已经并发了焦虑、抑郁，用抗焦虑、抗抑郁药或者抗精神病的药物来治疗；对于已经出现脑功能问题，可以用脑保护剂，比如奥拉西坦、吡拉西坦，脑细胞活化剂，比如说多奈哌齐、美金刚等对症治疗。麻痹性痴呆，以驱霉治疗为主，比如青霉素。除了用药以外，家属要积极地看护，加强心理疏导，多与患者交流沟通，同时加强营养支持，防止意外的发生，这些都是治疗痴呆的方法。

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痴呆的危害有哪些

痴呆患者会出现行为、记忆、认知、社交等能力的下降，危害较大。一、患者由于近记忆力下降，出现认知能力、社交能力下降，导致走失甚至交通意外。二、因为患者心理上出现焦虑、抑郁、精神问题，比如打人、骂人、变得敏感、多疑，甚至会危及到家属的生命或者人身安全。三、由于患者情绪、行为问题，会影响血压、血糖、血脂等，造成心脑血管疾病的再次发生，而加重痴呆，形成恶性循环。四、痴呆患者饮食出现问题，使得电解质紊乱或变得消瘦，出现负氮平衡，最终出现并发症，危及生命。所以，一旦发生痴呆，建议患者积极查找病因对症治疗。

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痴呆病人为什么需要早诊断早治疗

因为有些导致痴呆的疾病是可以治疗的，要做到早诊断，早治疗。痴呆分原发性痴呆和继发性痴呆，原发性痴呆多半是大脑萎缩引起。继发性痴呆多是脑血管病、脑梗塞等疾病引起的。如果身边的老人出现明显的遗忘、性格变化，一定要到医院治疗。

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痴呆病人有什么表现

对于痴呆的定义是过去智力正常，但后天智力下降，包括记忆、计算、言语、推理、思维等能力全面下降，从而可以导致患者的生活能力、工作能力下降。比如在日常生活当中，容易忘记事情、丢东西，就是记忆力的下降。比如对数字、钱的数目常常弄错，就是计算能力下降。老年痴呆症是发生于老年期的一种中枢神经系统退行性疾病。一般来说，痴呆的发病原因，可能与遗传因素或者是环境因素有关。痴呆病人的临床表现，在不同的个体之间，并不是完全相同。病人可以出现发呆、不爱说话、傻笑以及目光呆滞等表现。一般情况下，多考虑是由于老年痴呆症而引起的表现。除这些表现以外，痴呆病人还可以出现记忆力下降、理解力减退、性格异常、行为异常等多种表现。

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为什么痴呆病人需要早诊断早治疗

痴呆分原发性痴呆和继发性痴呆。原发性痴呆多半是大脑萎缩引起，继发性痴呆多是脑血管病、脑梗塞等疾病引起。如果身边的老人出现明显的遗忘、性格变化，一定要到医院治疗，因为有些导致痴呆的疾病可以治疗，要做到早诊断早治疗。有很多疾病都有其发生和发展的过程，有些疾病早诊断早治疗有效，而晚期治疗，常常是徒劳。老年痴呆就是这样的一种疾病，对于痴呆病人需要早诊断早治疗。对于老年痴呆的治疗，虽然至今还没有突破性进展，但正在研制、开发，并且已应用的新药，对某些早期的病人有帮助。另外，对于这种疾病，要采取综合治疗，并加强护理。对于老年痴呆病人，除中西药治疗以外，对于患者的心理治疗、日常护理、智力训练及社会关怀等方面，也不可忽视。

2018-08-30 64531次播放