脑梗塞患者躺着也有讲究-专家文章-博禾医生

脑梗塞患者躺着也有讲究

发布时间：2020-08-2862677次浏览

脑梗塞患者病情发作期除了绝对卧床休息，尽量减少探视和不必要的搬动，以降低脑代谢，减少脑需氧量，采取什么姿势休息也同样有讲究。

健侧卧位一般无特殊要求，患者可将躯干与床面成直角，患下肢向前屈髋、屈膝，并完全由枕头支持，足部尽量避免内翻悬在枕头边缘。

脑梗塞患者常出现偏瘫、偏身感觉障碍，尤其应注意患侧卧位，侧卧时头部应在上颈段屈曲，躯干稍向后转，患上肢前伸，前臂旋后，腕被动背伸。肘关节伸展，下脚是迈步位，健腿髋、膝屈曲，患腿保持伸髋，稍屈膝体位。

仰卧位对正常人来说并无不妥，但脑梗塞患者应尽量少用，仰卧时头部置枕不宜过高，患上肢前伸、伸肘、腕背伸和伸指，使骨盆向前，防患腿外旋，患下肢伸直，应避免用枕头在膝或小腿支持。

对于卧床的老年脑梗塞患者来说，由于皮肤弹性差、抵抗力差、修复能力弱，长期一个姿势容易发生压迫损伤或褥疮，应定时更换卧位，最好每2小时翻身一次，同时按摩受压部位，促进局部血液循环。

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脑梗死的病因是有很多，其中最主要的是大动脉粥样硬化型的，还有一些是心源性或者小血管病性。脑梗塞的原因有很多：一、大动脉粥样硬化型的脑梗死，是由于血管的动脉粥样硬化造成了血管狭窄，在50%以上，造成了远端缺血、缺氧，造成了脑细胞的死亡。大动脉粥样硬化的危险因素包括控制不好的高血压、高血脂、糖尿病、高同型半胱氨酸血症，还有长期吸烟、酗酒、运动减少、肥胖等，都是脑梗死危险的因素。二、心脏方面的疾病也是脑梗塞的重要病因之一。比如房颤可以引起心源性的栓塞，因此对于脑梗塞病人应该进行24小时动态心电图的检查。青年性的卒中，是由于卵圆孔未闭造成，因此心脏筛查对于脑梗塞也是非常重要。三、小血管病变也可以引起脑梗死。在临床上表现为毛细血管的堵塞造成腔隙的病灶。四、血管发育问题，像烟雾病、动脉夹层、肌纤维发育不良等，都可以造成脑梗死。

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脑梗塞有多种原因，诸如血压，血糖，血脂和高半胱氨酸等危险因素有关。当然，也将与创伤和心脏功能有关。脑梗塞还具有不可控制的因素，例如性别，年龄，种族，家庭和某些遗传问题，因此脑梗塞是由多种原因引起的综合疾病。

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脑梗塞是指由于脑部血液供应障碍造成缺血缺氧引起局限性脑组织的缺血性坏死或脑软化现象。脑梗塞的临床表现分型有脑血栓形成，腔隙性脑梗塞和脑栓塞等。脑梗塞约占全部脑卒中的80%。脑梗塞的病因常为动脉粥样硬化或其他因素造成动脉管腔狭窄甚至闭塞，而导致局灶性脑梗塞。其原因多有短暂性脑缺血发作或心脏病史，发作症状时多在安静休息时起病进展相对缓慢，常在一到两天后逐渐加重，逐渐出现半身不遂，言语困难，吞咽困难，肢体麻木等现象。相当一部分脑梗塞患者发病时血压正常，并没有头痛呕吐的现象，神志较为清醒。而这种脑卒中出现大面积坏死的情况下会容易造成颅内压增高，意识障碍需要进行及时的影像学检查，包括头颅ct，核磁共振检查帮助诊断及时治疗。

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脑梗塞前兆症状有什么

脑梗塞前兆症状如肢体无力、麻木等感觉障碍；运动障碍；视觉障碍，如暂时性黑矇；口角、舌部麻木等。一、以麻木为表现的感觉障碍方面症状，如肢体无力、麻木；二、机体运动不协调、眩晕或头晕；三、暂时性黑矇，眼睛有偏盲、黑影出现；四、单侧或双侧口角、舌部麻木等。以上先兆症状一般比较轻，持续时间较短暂，容易被患者忽视，丧失防治机会。因此一旦出现以上先兆症状，要提高警惕，尽快到医院就诊。

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