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三叉神经痛病因病机概述

发布时间:2020-08-2856614次浏览

三叉神经分布区内反复发作的阵发性、短暂、剧烈疼痛而不伴三叉神经功能破坏的症状,称三叉神经痛(trigeminal neuralgia),有时也被称为脸痛。三叉神经痛是神经外科、神经内科常见病之一。常于40岁后起病,女性和中老年人发病较多。

三叉神经痛病因

原发性三叉神经痛的病因尚未明确。目前认为三叉神经在脑桥被异行扭曲的血管压迫三叉神经后根,局部产生脱髓鞘变化而导致疼痛发作。

继发性三叉神经痛大多有明确的病因,如颅底或桥小脑角的肿瘤、转移瘤和脑膜炎、脑干梗塞、多发性硬化等侵犯三叉神经的感觉根或髓内感觉核而引起的疼痛,这些疾病往往伴有邻近结构的损害和三叉神经本身的功能丧失。

三叉神经痛发病机制

可能由于多种致病因素,使半月神经节的感觉根和运动支发生脱髓鞘改变,脱失髓鞘的轴突与相邻纤维间发生短路。因此轻微的触觉刺激即可通过短路传入中枢,而中枢的传出冲动也可经短路成为传入冲动,达到一定的总和而激发半月神经节内的神经元产生疼痛。

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缺血灶会形成三叉神经痛吗
缺血灶可能会形成三叉神经痛,但也要结合病情来决定,并不是所有的缺血灶都会形成三叉神经痛。缺血灶如果是发生在大脑半球,并不会形成三叉神经痛。但如果缺血性病灶时发生在脑干部位,在患者会出现三叉神经核的病变,会表现出面部、眼眶部以及下颌部剧烈疼痛的症状。可以到医院进行检查,如果确诊缺血灶已形成三叉神经痛,需要在医生指导下使用卡马西平或苯妥英钠等药物进行治疗。采取药物并不能够改善病情时,则需要采取微创介入或外科手术进行治疗。出现三叉神经痛越早治疗可越早控制病情。
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2021-05-10

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三叉神经疼可以治疗吗
三叉神经疼可以治疗,具体所采取的治疗方案需要结合三叉神经疼的原因来决定。三叉神经疼包括原发性以及继发性两种,在病情初期时主要采取药物治疗。如果是原发性三叉神经疼,可以在医生指导下使用卡马西平、苯妥英钠或者加巴喷丁等药物进行治疗。如果是继发性三叉神经疼,可以服用卡马西平或苯妥英钠缓解疼痛。必要时也可配合中医方式进行治疗,如针灸、针药以及推拿等。如果使用药物并不能够改善病情,则需要到医院采取手术进行医治。三叉神经疼治疗时可能会并发低颅压综合症、无菌性脑膜炎。
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2021-05-10

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耳朵前面隐隐的疼是三叉神经痛吗
如果患者耳朵部位出现了疼痛,这些患者不一定就是出现了三叉神经痛。因为有的患者如果存在面神经炎的话,局部也很容易出现疱疹,患者也可能会表现出耳朵处的疼痛,如果患者出现了内耳道或者是耳前等部位的一些疼痛,并且这个疼痛是突发突止的表现,一般是撕裂样,针刺样,烧灼样的疼痛,这些患者有可能就是出现了三叉神经痛。一般来说,单纯的三叉神经痛导致的耳朵痛几率是很低的,这个时候一定要到医院去正规的治疗,如果存在三叉神经痛的话,患者在平时一定要多注意休息。
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2021-05-10

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中医治疗三叉神经痛吗
中医可以用来治疗三叉神经痛,在出现三叉神经痛的时候会带来比较剧烈的疼痛感,而且会对患者的正常工作和生活带来影响,所以在出现疼痛时就可以选择中医治疗,尤其是在疼痛发作的时候,就可以选择针灸、按摩来缓解疼痛。也可以配合口服中药进行治疗,中药的性质相对来说比较温和,对人体带来的副作用比较小,而且会通过个人的体质来选择药物,可以在一定程度上缓解三叉神经痛对患者带来的痛苦。三叉神经痛在治疗期间也要做好客人的护理工作,一定要避免长时间受到风寒刺激。
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2021-05-10

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三叉神经痛中医治疗
大家经常听到各种治疗三叉神经痛的广告,三叉神经痛是一种严重影响患者生活的疾病,所以才会出现各种治疗三叉神经痛的方法,下面主要介绍的是三叉神经痛中医治疗方法,希望对大家有所帮助。
右侧三叉神经痛症状
生活中有很多的人会患上三叉神经痛,一旦患上这种疾病,严重的影响了患者的生活,患者应该合理的进行治疗,而且要注意一些常见的症状表现,对于这种疾病,大家应该寻找一些疼痛的部位,了解发病症状,那么右侧三叉神经痛症状都有哪些呢?
老年人三叉神经痛病因
三叉神经痛这种疾病给我们的正常生活和工作带来了很大的影响,对于患者们的身心健康危害较大,充分的了解这种疾病的发病原因对于之后治疗这种疾病会有很好的帮助,下面为大家介绍一下老年人三叉神经痛病因有哪些:
孩子痛性抽搐影像学检查
孩子痛性抽搐属于神经疾病的一种,由于所处的病变部位在脸部,经常让人们与其他的疾病所混淆,所以发病初期的时候患者并不能察觉,以致最后耽误了治疗的最好时机。那么,孩子痛性抽搐影像学检查的方法有些什么呢。
针灸能根治三叉神经痛吗
对于很多三叉神经痛的患者,这是一种比较严重的疾病,患者的面部会出现刀割般的疼痛,可以采用针灸治疗的方式,治疗周期会比较长,但是治疗效果比较好,虽然时间长,但没有什么副作用,另外可以考虑药物治疗,也有帮助。
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三叉神经痛是怎么引起的
原发性三叉神经痛的病因并不明确,可能与血管团的挤压,或者类似于癫痫的异常放电有一定关系;继发性三叉神经痛出现的是一些肿瘤、炎症刺激、外伤等,所导致的三叉神经痛,通过CT或者核磁能够找到原因,比如桥小脑角的肿瘤压迫了三叉神经而出现三叉神经痛等。对于三叉神经痛首次就诊的患者,一般需要进行头颅核磁、CT、脑电图,必要时进行血管的BSA或者是CTA等相关的检查,来除外继发性三叉神经痛,确诊原发性三叉神经痛。
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三叉神经痛手术后遗症有哪些
三叉神经痛手术后遗症包括病情反复发作、出现面部表情肌、听力,咀嚼肌、面神经等问题。对于三叉神经痛的手术治疗一般有三叉神经或半月结的封闭治疗,三叉神经半月节经皮射频热凝治疗以及血管减压术的治疗,每一种手术都有一定的风险。三叉神经和半月结的封闭治疗,该手术采取的是无水酒精等封闭,一般持续八到十个月的缓解期,不会超过一年,患者会反复的发作,需要患者再次手术;三叉神经半月节经皮射频热凝治疗手术,该手术的后遗症就是患者会出现面部表情肌的问题,面神经、听力、咀嚼肌的问题;对于微血管的减压手术,尽管该手术已经是非常成熟的手术,患者还是会出现面部感觉、表情肌、咀嚼肌、听力的问题。如果三叉神经痛在药物不能缓解时,手术治疗也是可取的。医生会根据患者具体情况,选择手术风险最小、后遗症最小的手术。
三叉神经痛术后复发
三叉神经痛术后复发指三叉神经显微血管减压术手术的复发。手术原理是颅内神经和血管粘在一起使彼此之间分开,神经受到血管冲动的波动性压迫去除后,神经会正常进行传导,症状得到改善。一部分患者,术后还会出现复发,有经验的医生进行操作,复发率要低,和术中操作有一定的关系。临床上,三叉神经痛是因为患者的神经和血管接触所导致。有一部分病人是神经本身或者是三叉神经核,判断是不是核性病变或者脑性病变引起疼痛,不是面神经机械式压迫引起病变通过显微血管减压术也是无效。分析患者是血管压迫还是脑子或神经核造成疼痛。通过显微血管减压术手术也缓解不了疼痛,并且会出现无效或者病情复发。
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2019-05-30

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三叉神经痛如何治疗
三叉神经痛是一种比较顽固的疾病,疼痛通常呈刀割样、闪电样、烧灼样。治疗三叉神经痛的方法称为“三板斧”,第一,药物治疗,最经典的药物是卡马西平和奥卡西平。卡马西平可以让三分之二的患者疼痛暂时得到控制或者减轻;第二,半月节射频治疗。通过射频使三叉神经达到75度时,痛觉感消失,但缺点是治疗后有大概10%-20%的人在五年之内可能会复发;第三,纤维血管减压术。因为三叉神经痛是血管挤压神经引起,手术会将相互压迫的神经、血管分离开,能够达到93%-95%的治愈率。
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三叉神经痛饮食注意
三叉神经痛是一种发生在面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈神经痛。当三叉神经痛在疼痛发作的时候会什么都不想吃,因为只要嘴部活动就会诱发疼痛。可人又不能不吃,所以饮食就要注意:第一,忌太硬的食物,需进食半流质或是流质食物。硬物需要用力咀嚼,所以经常会诱发三叉神经痛的症状发生。流质食物比较软,可以减少嘴部用力。第二,忌辛辣刺激、过冷、过热、过酸、过辣的食物。这是因为这些太过刺激的食物会刺激三叉神经,使其冲动加强,诱发三叉神经痛。
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面部三叉神经痛是什么原因造成的
三叉神经痛是颜面部常见的疼痛的病因。可表现为眼眶疼、额头疼、上牙疼、下巴疼等。原发的三叉神经痛病因不明确,它是三叉神经发生病变引起的神经疼痛。继发性的三叉神经痛比如脑瘤,侵犯了三叉神经的分支,造成三叉神经的痛。
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