肛瘘的检查内容有哪些-专家文章-博禾医生

肛瘘的检查内容有哪些

发布时间：2020-08-2860402次浏览

肛瘘手术对肛肠疾病来说，也是一个难点。但是肛瘘患者还是必须面对个解决的问题。那么，肛瘘该如何去进行相关的检查呢?我们要提醒患者们，请先找准自身的病情症状，如此才能够检查到位，进一步帮助治疗的顺利进行，小编为大家讲述一下肛瘘的检查内容。

1、瘘管造影：自外口注入30%～40%碘油，X线摄片可观察瘘管分布，多用于高位复杂性肛瘘及蹄铁形肛瘘的诊断。

2、直肠指诊：在内口处有轻度压痛，少数可触到硬结。

3、肛管超声：对括约肌间瘘有时有确诊价值，但无法确诊括约肌外瘘及经括约肌瘘。

4、探针检查：用探针通过外口插入管道，以明确瘘管的位置及内口所在。

5、亚甲蓝染色法：将白湿纱布塞入肛管及直肠下端，通过外口向瘘管内注入亚甲蓝1～2ml，然后取出肛管内纱布，根据纱布上有无亚甲蓝染色及染色部位来明确瘘管的存在及内口部位。

根据肛瘘患者的不同情况，不同症状，不同的病程，还请患者要采用适合自己的那一种方式去检查病症，千万不要胡乱就医，一定要谨遵医嘱，听从医生的建议，如果您能够保持健康的生活方式和良好的心态，相信您的病情一定会更有效的好转哦!

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肛瘘手术后的饮食

因为肛瘘属于坐骨直肠肛管周围间隙感染疾病的慢性期，按解剖学上来说分为内口，外口以及窦道。临床上绝大多数是因为肛周脓肿行脓肿切排手术以后，所引起的坐骨直肠肛管周围间隙感染了慢性期，迁延不愈，反复发作。绝大多数患者需要再次行手术治疗才能获得治愈。因为窦道通常是经过肛门括约肌。开口于内口位于肛提肌上方，所以手术方式，在临床上绝大多数选择肛瘘挂线治疗而且肛管周围神经受到体表神经支配，手术以后，无论是行低位肛瘘。单纯的肛瘘切除或者是挂线治疗，术后疼痛感都比较剧烈，一般提倡清淡饮食。避免高脂饮食。同时尽量术后早期采用流质或半流质，减少粪便量排出，因为排便时可引起局部的肛门括约肌收缩，而引起剧烈的疼痛，所以，肛瘘手术后，饮食主要是低脂清淡饮食，尽量采用流质或半流质饮食。同时多进食果汁类的，以保持大便的松软通畅。以免引起剧烈的疼痛。

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得了肛瘘怎么办

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肛瘘术后饮食注意事项

肛瘘术后在饮食上的注意事项：第一，建议清淡饮食，一般都加一点润肠药，主要是害怕大便秘结，引起的肛瘘术后的切开引流的部分，有的组织会产生出血。另外，不要不敢吃饭、不敢吃肉，要摄入足够的蛋白质，才能利于伤口的恢复。第二，尽量别喝酒，烟如果说控制不了最好减半。第三，肛瘘的病人最好要休息，不用老坐着，也不用经常的站立的工作。第四，最好两三天到手术医院换药一次。它不像痔疮，肛瘘的手术仅仅是成功了一半，剩下的一半时间都需要换药治疗，如果换不好，肛瘘有可能做二次手术。总之，如果饮食得当，休息得当，让每天排便1到2次，按时换药，15天到20天差不多肛瘘基本上可以完全愈合。

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肛瘘手术多久恢复

肛瘘手术的恢复时间与肛瘘的轻重、采取的手术方法有关系，快的两三周可愈合，慢的则会非常长。一、低位的单纯的肛瘘，采取直接切开的肛瘘切除术，通常术后两三周，就完全愈合了；高位的肛瘘，内口位于肛门内更高的位置，涉及到肛周很多括约肌组织，愈合的时间就会相应的延长。二、采取传统的肛瘘挂线方法，是通过丝线、橡皮筋儿慢性勒割，把肛瘘的瘘道敞开，让长好。患者疼痛非常的剧烈，很痛苦，术后愈合的时间也会非常长。通常治疗会采取肛瘘直接切开的根治手术，而不采取肛瘘挂线手术，因为后者患者术后疼痛会轻很多，且恢复会更快，也不会因术后瘢痕组织过重刺激肛门的变形，导致患者术后控制排便能力下降。

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肛瘘如何形成的

肛瘘是由于肛门内肛线感染，然后感染延肛周肌肉的间隙去蔓延形成病理性的瘘道，典型的肛瘘通常是在肛门里面有肛瘘的内口，肛门外有个外口，在它们之间有一个病理性的通道。它的形成主要还是肛线感染引起来的，它的形成通常也有一些外因、诱因等，如患者长期的过食辛辣刺激食物会刺激肛线容易充血、水肿，水肿后造成腺管的堵塞，造成腺液的排出不畅，就容易诱发这种感染；另外比如患者长期的熬夜，休息不好，导致免疫力下降容易诱发肛线感染的发生，这是发生的诱因。

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肛瘘治疗方法

肛瘘首选的方法是进行手术的治疗。由于肛瘘的特殊性来决定的，虽然是一种慢性的感染，但肛瘘在肛门内有内口，与肛门及直肠的肠腔是相通的，这样就会导致病菌、粪渣反复的进入到瘘道里，反复的引起感染。所以确定肛瘘以后还是要及早的进行手术治疗，防止肛瘘反复发生以后，感染沿着肌肉间隙向别的位置蔓延，这样就容易把单纯的低位肛瘘变成高位的复杂肛瘘，给以后的手术治疗造成更多的困难，同时给患者带来更多的创伤。

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肛瘘的治疗

肛瘘虽可口服清热、利湿、解毒的药物及通过药线的局部换药处理来达到闭合，但这种情况较少，大部分肛瘘需通过手术来根治。肛瘘手术需注意：第一、要正确寻找和处理管道、内口，否则会造成创面不愈合或瘘管反复发作。第二、要注意保留肛门括约肌的功能，如果破坏括约肌，损坏肛管直肠环，可能会造成肛门失禁。第三、注意术后换药处理，处理不当会造成假性愈合。所以，通常认为肛瘘是需要手术治疗的疾病，各种教材均提到以手术治疗为主，其他治疗为辅。

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肛瘘的治疗

患有肛瘘，医生首先建议做手术，因为肛瘘不能自愈，管道形成后，必须将其敞开，治疗肛瘘的原则以敞开为主。肛瘘手术并不痛苦，所以不用惧怕手术，而且在肛瘘形成初期做手术，痛苦小，损伤少，愈合快，几乎不会耽误患者工作。但如果肛瘘反复发作，治疗老肛瘘就会比较困难，患者要忍受巨大痛苦，且恢复较慢。所以患肛瘘后不要存在侥幸心理，认为用药即可治愈。患肛瘘一定要及时进行手术治疗，而且术后效果特别好，属于完全治愈，不会再有后顾之忧。

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