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专家谈肛门息肉用药技巧

发布时间:2020-08-2861554次浏览

对于肛门息肉相信大家都是不陌生的,一般是由于饮食不当,辛辣刺激导致大便干燥,或者是蔬菜吃的过少纤维素不足导致的肠蠕动不够也会导致肛门息肉。有时候严重的肛门息肉又是必须要用药物来治疗的,不然确实是大便不出来也是非常难受的,所以今天小编给大家介绍肛门息肉用药技巧。

1、容积性泻药也称为泻盐,因其不被肠壁吸收而又溶于水,故能在肠中吸收大量水分,使大便的容量增加,起到导泻作用。该类泻药的主要代表药是硫酸镁。但由于它不能使结肠张力增加,所以不宜用于那些肠道运动迟缓的病人。

2、刺激性泻药作用快,效力强,药物或者其代谢的产物可对肠壁产生刺激作用,使肠蠕动增加。该类药主要有:果导、蓖麻油、大黄、番泻叶等。但要注意,此类药因为刺激肠黏膜和肠壁神经丛,并可能引起大肠肌无力,形成药物依赖,因而主要用于大便嵌顿和需要迅速通便者,不宜长期应用。

3、润滑性泻药又称大便软化剂,此类药物的主要功能是润滑肠壁,软化大便,使大便易于排出,如液体石蜡等。这类药主要的缺点是口感差,作用弱,长期应用会引起脂溶性维生素吸收不良。

4、渗透性缓泻药,如乳果糖,它不被人体吸收,通过细菌分解后释放有机酸在结肠起作用。尤其适宜于老年、孕产妇、儿童及术后肛门息肉者。糖尿病病人慎用。此类药的主要缺点是在细菌作用下发酵产生气体,引起腹胀等不适感。

5、肠动力药是通过加强肠肌张力来发挥作用,但常需要与其他药联合使用。

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肛门息肉的治疗根据息肉的成分选择,对于炎症息肉的处理主要是避免诱发因素或采用内镜下电灼或局部切除,对于肿瘤性息肉建议手术完整切除。肛门息肉是直肠肛管常见的疾病,根据息肉成分主要分为炎症性息肉和肿瘤性息肉。一般来说,炎症性息肉直径通常比较小。直径一般不超过零点五公分,可以是单发,也可以是多发。炎症因素主要与进食油腻辛辣刺激食物,引起直肠炎或肛门炎。而导致黏膜破坏,出现了炎症反应有关系,因此,避免进食过于油腻辛辣刺激食物,多进食高纤维素食物,多饮水,保持大便的松软通胀,以减轻或者治愈直肠炎或者肛周炎,对于微小炎症性息肉可以采用内镜下电灼或者局部切除,就可以达到治愈。而对于肿瘤性息肉,在临床上最常见的是绒毛状管状腺瘤,通常是宽基底型的。理论上来说,绒毛状管状腺瘤有一定的恶变可能,临床治疗上首选,手术完整切除一般需要切除到粘膜下层,并送冰冻排除恶变可能,如果证实恶变的话,通常还需要加做恶性肿瘤根治切除手术。
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肛门息肉必须要手术吗
如果是直肠息肉就需要手术治疗,如果是皮赘就不用处理。肛门息肉不是一个正确的医学术语,老百姓所讲的息肉,跟医学上的息肉不是一回事。老百姓认为肛门长息肉就是肛门多出一块东西,很多情况下都是肛乳头的增生,结缔组织性的外置皮赘。医学上的息肉,不在肛管,都在黏膜上,所以直肠可以有息肉,肛门不会有。如果直肠息肉有蒂,可以在排便时,从肛门脱到肛门外,确定是息肉,要通过手术来解决。因为多数的息肉是腺瘤性,有一定的恶变几率,比如绒毛状的腺瘤恶变率就比较高。所以如果确定是息肉,应及早的采用手术治疗,防止日后恶变。如果不是真正的息肉,而是皮赘,没有症状,就不用处理。
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肛门息肉的症状
肛门息肉最初的症状只是大便上带有黏液,如果息肉比较多的情况下,黏液会比较多,息肉长到一定程度,表面有一定的糜烂,长期受到粪便的摩擦、刺激,可能会带有血迹,血量可多可少。如果息肉量特别大,有几十个甚至上百个,就会出现稀便,大便次数多,有里急后重的感觉。比较大的息肉,长到一定程度会恶变,伴有肛门直肠疼痛。直肠息肉根据息肉的大小、部位、多少,症状是不一样的。一般来讲直肠下段的息肉往往有蒂,直肠黏膜松弛的情况下,可能大便时候会脱出来。
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肛门息肉怎么办
发现了肛门直肠息肉,首先应当明确息肉的性质,取病理,明确病变是管状腺瘤,还是炎性的息肉,或者是其它性质的息肉,然后再采取相应的处理措施。建议有直肠息肉的患者,尤其是有家族病史的人,做全结肠的肠镜,电子肠镜的检查。很多情况下发现直肠里有息肉,结肠里可能也会发现息肉,甚至有很多息肉,应当除外其他部位的息肉。另外根据息肉的多少、大小,采用不同的治疗方法,有的息肉很小,但是成片,可以用氩气电凝的方法拧掉,如果有蒂的息肉可以做结扎,比较大的息肉应当做完整的切除。
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肛门胀痛下坠感怎么办
肛门直肠有胀痛或者下坠感,应当具体的分析,突然出现的,往往是局部的病变,出现几个月或者几年的,要考虑慢性的其他疾病,要到医院做专科检查,首先除外肛门直肠局部的疾病,可以通过肛门直肠的视诊,或者通过肛管直肠的指诊,还可以通过肛门直肠的内镜检查,常用的有肛门镜、直肠镜,还有电子肠镜等,都能帮助分析、确定诊断,对炎症、息肉、其它肿瘤等病因进行鉴别。所以,肛门直肠有胀痛或者下坠感,首先应当到医院做确定性的诊断,根据病因的不同采取不同的治疗方法。
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肛裂用什么药好
肛裂可以局部用痔疮栓、痔疮膏,既可保护创面,防止继发的感染,也可使局部消炎、消肿,促进伤口愈合。肛裂是指因各种原因造成肛周皮肤的裂口,使患者在排便时会有剧烈疼痛感。肛裂的用药有:一、大便干结的患者可用润肠、通便的药物,必要时可使用开塞露,防止用力排便时,干硬的大便会划伤肛门和直肠的粘膜和皮肤。二、局部用痔疮栓、痔疮膏,如中医类的马应龙痔疮膏,肛泰软膏等。既可保护创面,防止继发的感染,也可使局部消炎、消肿,促进伤口愈合。三、可适当的服用止痛的药物,比如止痛的口服药或者局麻的膏类、凝胶类,减少排便时的不适感和疼痛感。所以,病人形成良好的习惯后,肛裂可自愈。
肛门疼痛用什么药
引起肛门疼痛的原因较多,用药也各不相同,如果是肛周炎症,可用具有抗菌消炎作用的外用药膏来涂抹;如果是痔疮可用复方角菜酸酯栓治疗;肛周脓肿可服用抗菌消炎的药物;严重的便秘可局部涂抹用药,也可口服消炎药。
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