肛门部有脱出不等于痔疮-专家文章-博禾医生

肛门部有脱出不等于痔疮

发布时间：2020-08-2857786次浏览

痔疮是最常见的肛肠疾病，根据痔所在部位不同可分为内痔、外痔和混合痔。肛垫的支持结构、静脉丛及静脉吻合支发生病理性改变或移位为内痔。内痔的主要临床表现是出血和脱出。内痔早期以便血为主，脱出不明显，随病情的发展逐渐出现排便时有痔脱出并可自行还纳，负重、咳嗽、劳累时有痔脱出，需用手还纳，病情严重时不易还纳甚至发生嵌顿。

肛门部有脱出是内痔加重的表现之一，但有脱出不代表一定是痔疮，因为在其他肛肠疾病中，如肛门乳头瘤、直肠脱垂等，也可有肛门脱出的表现，但各有特点。

内痔脱出的脱出物在齿状线以上，脱出物表面有黏膜覆盖，可自行还纳于肛门中，若纤维组织覆于其上时，需休息后还纳肛门中，脱出物基底大，以齿状线为界，上下分明，在肛门处可见到一个或多个脱出，但彼此之间互不相连。肛门乳头瘤基底部多细而长，瘤体颜色灰白，附着于乳头部位。

直肠脱垂则表现为直肠黏膜或直肠壁全层下移，全部脱出肛门外，肛门环周有黏膜脱出，黏膜皱襞呈放射状，初发时肿物较小，排便时脱出，便后可自行复位，随病情发展，肿物逐渐增大，便后需用手将其托回肛门内，患者可有排便不尽和下坠感。

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