b超可以排除子宫内膜癌吗
发布时间：2020-09-0252066次浏览
B超不能排除子宫内膜癌。子宫内膜癌B超检查的表现主要就是不均质回声，但是其他的一些情况也会出现这样的B超表现，比如说做人工流产，宫腔内有残留物。具体是什么性质做B超检查是看不出来的，必须得进行刮宫，而且做病理检查才能够确定。
子宫内膜癌不仅发病率高，而且病情也相当严重，会引起子宫不规则出血等不良的症状。一旦发现身体有异常，需要及时及时进行相应的检查。B超是妇科常用的一种检查方法，可用于检查该病。那么B超可以排除子宫内膜癌吗？
一、B超可以排除子宫内膜癌吗
B超虽然能检查多种妇科疾病，但却不能用来排除子宫内膜癌。该病B超检查的表现主要就是出现不均回声，而其他的妇科病也会有这种表现，比如人流后宫腔内有残留。但具体是什么性质，做B超检查无法看出来，必须得进行刮宫，并且做病理检查才能够确定。如果出现反复的阴道流血现象，而且B超的检查的时候出现了内膜增厚的现象，很有可能是患上了这种癌症疾病，但是并不能单纯凭借B超检查的结果来排除该病。
二、哪些检查可以排除子宫内膜癌
1.分段刮诊检查
若要排除该病，最好的方法就是做分段刮诊检查，这种检查堪称是金标准。刮诊后要将组织物进行病理检测，看看是否发生了癌变。还可以结合肿瘤指标来进行检查，正常情况下CA15不会出现明显升高的现象，但如果说超过了正常值以上，很有可能是发生了子宫外转移，需要提高警惕。
2.肿瘤标志物检查
肿瘤标志物检查也有助于排除子宫内膜癌，简单来说就是检查一下是否有特异敏感的标志物。有些患者会出现CA125或CA19-9、CA153或HE4异常的现象，这和组织学的类型、子宫外的侵犯程度以及肌层的浸润深度都有一定的关系，这对于疾病的诊断以及术后的病情监测都有很大的帮助。
3.核磁共振或CT检查
确诊了子宫内膜癌之后，还需要进行盆腔磁共振或者是CT检查。如果说出现了远处转移的症状，需要做PTE-CT检查，以便进行全身性的评估。
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怎么确诊子宫内膜癌
子宫内膜癌通过症状、体征、辅助检查，最终要通过刮宫出来的病理，最终确诊子宫内膜癌。一、症状：不规则阴道出血，有时两三个月出血甚至有超过半年不规则阴道出血；二、体征主要是患者本人常有高血压、高血脂、高血糖、肥胖、摸着子宫增大等情况；三、辅助检查，可通过B超发现子宫内膜回声不均或者子宫内膜结节样增生、团块样增生，是B超发现子宫内膜异常；四、通过刮宫或者宫腔镜下刮宫刮出子宫内膜组织送病理检测，明确是否为子宫内膜癌。
子宫内膜癌的手术治疗方法有哪些
子宫内膜癌的手术治疗方法有刮宫、子宫切除。一、刮宫治疗:在宫腔镜下刮宫，把刮净就可以,刮完之后上一个曼月乐环同时每个月打一针亮丙瑞林，这个治疗效果是非常好的，等于子宫就保住了,生育功能也就保住了。所以针对年轻的女性，非常早期的子宫内膜癌，分化好的子宫内膜癌可以选择这种保子宫的刮宫治疗方法.二、子宫切除术：早期、中期子宫内膜癌甚至晚期子宫内膜癌都可以选择子宫切除，进行盆腔淋巴结的清扫。尤其是晚期的子宫内膜癌出现了远处转移的，切子宫还是有用的，可以把子宫的原发病灶切掉，把体内的这种瘤灶尽量的减少，术后可以用化疗治疗。总结一下，子宫内膜癌的手术主要的还是一个全子宫切除加上盆腔淋巴结清扫，加上双侧卵巢切除，加上双侧卵巢的动静脉的高位结扎，必要时可以做腹主动脉旁淋巴结的取样或者清扫，可以在腹腔镜下做，也可以开腹做，都是可以的。
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如何确诊子宫内膜癌
子宫内膜癌的确定诊断是通过症状、体征、辅助检查这几个方面：第一，症状，不规则的阴道出血，有的时候就是两三个月的出血甚至有的超过半年的不规则阴道出血。第二，体征，主要就是患者本人常常有高血压、高血脂、高血糖、肥胖、还有摸着子宫可能会有一些增大这些情况。第三，辅助检查，辅助检查可以通过B超发现子宫内膜回声不均或者子宫内膜结节样增生、团块样增生，这是B超发现的子宫内膜的异常，可以通过刮宫或者通过宫腔镜下的刮宫刮出的子宫内膜组织送病理，病理学上可以确定诊断子宫内膜样腺癌。
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子宫内膜癌术后多久复查
术后治疗结束后两年之内建议每三个月复查一次，复查包括肿瘤标志物CA125、盆腔的B超检查，必要的时候做盆腔的核磁和CT检查；两年以上五年以内建议每半年复查一次；如果超过五年之后建议每年复查一次。复查内容包括：盆腔的B超和肿瘤标志物CA125的抽血检查；胸片、腹部的B超，即通过肝胆胰脾双肾的B超看看有没有肝转移、脾转移等；盆腔的CT增强扫描或者核磁扫描；TCT和HPV病毒检查。
宫腔镜检查为什么会流血
宫腔镜检查需经过宫颈口扩张宫颈，术后会出现少量阴道流血；如果宫腔镜检查同时进行了诊断性刮宫或子宫内膜息肉切除等手术操作，也会出现流血的情况。单纯宫腔镜检查，术后少量流血，少于月经量，持续时间少于7天，宫腔镜术后引起的出血，一般在10天以内。如果发生阴道流血量多、淋漓不尽、持续时间长等异常情况，建议及时到门诊就诊，根据主诊医师的意见进行相应的检查，明确是否有并发症发生，进行进一步的诊断治疗。宫腔镜作为妇科检查和治疗的方法已经被广泛应用，可以直观的观察宫腔与宫颈管的形态、子宫内膜的厚薄和双侧输卵管的开口情况。对于子宫内膜的病变，如粘连、异物或内膜增殖、子宫内膜癌、黏膜下肌瘤、宫颈管息肉以及子宫的先天畸形、单角子宫、子宫纵隔等多种疾病的诊断和治疗有非常大的帮助。
子宫内膜癌如何确诊
想要知道自己是不是子宫内膜癌可以看症状，出血、腹部包块等就有可能是，但是仅凭这些是无法确诊的，还是要接受专业的检查，看看具体的情况再做处理。子宫内膜癌治疗要看患者的具体情况确定，主要还是要配合，这种病没法治愈，只能控制，不要灰心，是可以延长存活时间的。
子宫内膜癌的月经表现
子宫内膜癌的月经表现就是月经紊乱，月经量增多，而且有一些患者会在非经期出现阴道出血的症状，这个时候就应该是由于子宫内膜癌造成的，患者需要到专业医院就诊检查，可以通过中医治疗，或者是手术治疗。另外饮食方面要控制好，及时的调理自己的情绪，促进身体的恢复。
子宫内膜癌术前注意事项
大部分内膜癌都是发生在五六十岁绝经后的妇女，她全身的状态不一定很好，需要做一个全身的评估。来判断病人能否耐受子宫内膜癌的分期手术。术前要仔细评估，对子宫内膜癌的程度有一个确认，了解到底是侵犯了多深，采取何种手术方式比较合适。
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