纤维结肠镜助你发现结肠癌-专家文章-博禾医生

纤维结肠镜助你发现结肠癌

发布时间：2020-09-1660966次浏览

纤维肠镜是一种可弯曲的软性光导纤维镜。它能全面仔细地观察结肠，可行照相、录像并取活检，是检查结肠病变，尤其是结肠癌最有效的现代工具。

什么时候该做肠镜检查

在临床诊断中很多病人有心里恐惧不敢进行结肠镜检查，还有的患者以为结肠镜是诊断结肠疾病的最后关卡，不愿轻易检查。这些想法都是完全错误的，其实只要有便血或大便习惯改变，直肠指检无异常发现者，均应常规进行纤维结肠镜检查。这不但能够发现结肠各种类型的病变，而且可以采取组织活检，明确诊断，以免漏诊或误诊，从而做到早发现，避免错过发现恶性疾病的最佳时机

结肠镜的术前准备

饮食上术前1~2日以少渣半流食为宜，少渣即少食物纤维，这样的饮食可以减少对肠道的刺激，减慢肠道蠕动。

检查前3小时给予清洁肠道，常用方法有口服250ml浓度20﹪的甘露醇，而后快速饮糖水或糖盐水1升。也可用泻剂或灌肠法清洁肠道。

结合病人其他检查判断是否存在严重心肺功能不全、急性腹膜炎、肠穿孔、腹腔内广泛粘连、肛门及肠道狭窄等禁忌证。

术前可肌注地西泮、哌替啶、阿托品等镇静、镇痛及解痉剂以确保检查顺利进行。

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结肠管状腺瘤不是癌症，但是有癌变的可能。管状腺瘤要进行手术切除，切除以后就要进行动态的观察，定期复查。同时要养成良好的习惯，避免胃肠道的刺激，特别是肠道刺激引起复发以及癌变。平常可以根据情况使用中医中药来进行调理，保持大便的通畅。如果发生癌变就根据实际情况，根据分期来选择规范的治疗，包括手术、化疗、靶向治疗等等。总而言之，结肠的腺瘤是癌前病变，要尽量减少不良因素，避免复发和恶变。如果一旦恶变，要到正规的医院找专科医生进行规范治疗。

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频繁放屁的话不一定是结肠癌的一个前兆。实际上对于结肠癌的症状，在早期的结肠癌，实际上是没有任何症状的，一个表现的，都是通过一个体检的结肠镜来去发现的，耳返七的进展期结肠癌的话，有可能会出现大便的一个习惯改变，包括次数的增加，大便变细或者是大便中带血这样的一个情况。如果到了进一步的发展比较严重的情况下，也有可能会出现腹部的包块、腹部的局部的疼痛或者是常用甚至是肠梗阻这样的一个情况。但是频繁放屁的话，通常可能会跟的胃肠道的一个功能或者是肠道菌群的一个失调有一定的关系甚至有一些饮食的不当，也有可能会出现一个频繁的放屁，比如吃一些比较多豆类的这样的一个情况，豆浆，黄豆，豆腐，有可能会出现一个频繁的排气。另外其一些肠道的感染或者是这种消化的不良，也有可能会出现频繁的排气这样的情况。如果出现了这样的症状的话，首先需要排除一些良性的疾病，在考虑是否需要进行一个进一步的结肠镜检查，看看有没有结肠癌的一个发生。

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结肠癌晚期怎么治疗

癌症晚期主要的治疗就是对症治疗，如果是有恶液质，吃不下去饭，就用一点静脉高营养治疗。一般结肠癌晚期，疼痛和肠梗阻是最主要的，因为肿块实在太大了，还得看是不是合并有肝转移，肺转移。如果都有转移了，就用姑息治疗，排不了便了，肠梗阻，就做一些造瘘。吃不下去饭可以用一些叫静脉营养，如果想喝点汤药，可以用点扶正治疗，甚至于有的人还可以用点音乐治疗，可以用点精神治疗。

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结肠癌活检病理报告

一般情况下，对于结肠癌活检的病理报告，可以非常准确的把患者的病理诊断，写在病例报告上。如果患者是结肠的腺癌，在病例报告上，一定会非常清楚地写到是结肠的腺癌。另外，还可以具体的去描述腺癌的分化等级。在结肠癌活检的病理报告上，会准确的写出是高分化腺癌、中分化腺癌，还是低分化腺癌。除了这些腺癌的类型之外，也有一些特殊类型的恶性肿瘤。例如粘液腺癌，在结肠癌活检的病理报告上，就会写结肠的粘液腺癌，粘液腺癌也是属于结肠癌当中的一种类型。另外，还可以有结肠的印戒细胞癌。结肠的印戒细胞癌，也是属于结肠癌当中的一种类型。粘液腺癌以及结肠的印戒细胞癌这两种类型，都是属于结肠癌。除此之外，还有一种癌叫做神经内分泌瘤。

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结肠癌腹水是转移了吗

当结肠癌患者到疾病的晚期以后，可以出现肿瘤向腹膜转移的情况。一旦肿瘤转移到腹膜，就会导致在腹腔内出现恶性的腹水。通过ct检查以及超声检查，可以了解到结肠癌患者的腹水量。在这种情况下，可以通过腹部穿刺抽吸腹水，进行化验检查以及细胞血的检查，来确定腹水的性质。如果发现有癌细胞，就说明是恶性的腹水。如果腹水量不太大，可以通过化疗、靶向治疗以及免疫治疗的方法控制结肠癌，患者腹水的情况也会得到相应的缓解和控制。如果结肠癌患者的腹水量非常大，就要采用穿刺抽取腹水的方法，不仅能够把腹水取出来，而且还可以把药物打到肠癌患者的腹腔内，可以起到更直接的治疗作用，能够达到有效减少以及控制腹水治疗目的。

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