隐匿的鼻咽癌
发布时间：2020-11-2064173次浏览
要说忍一时风平浪静，退一步海阔天空。向来脾气暴躁的齐先生今年34岁，是在广东打工的江西人。话说那一日齐先生因为一点小事，与同事争执起来，被同事用钢筋打破了脑袋。120把齐先生送到医院的时候，齐先生已经面色苍白，意识不清，为确定是否伤及颅脑，在清创止血等外科处理后，做了头颅CT检查。CT片子出来后竟有意外发现，CT结果提示：皮下血肿，鼻咽部肿物0.8*1.2。大夫拿着片子半开玩笑地问齐先生：“我这有一个好消息，一个坏消息你想先听哪个。好消息是没伤到骨头，单纯皮下血肿；坏消息是等没事了去耳鼻喉看看吧，片子报有个鼻咽部有肿物。”
齐先生万万没想到这一架还打出个瘤子来？出了急诊齐先生便来到了耳鼻喉科，把片子给医生一看，医生二话没说就安排了纤维鼻镜的检查。结果出来一看，这肿物不是别的，正是鼻咽癌。好在一次意外让齐先生这么早就发现了癌变。医生询问之下，除了影响诊断外，齐先生尚无头疼、鼻塞、血涕、鼻出血等症状。可以说能这么早发现还要感谢这一次外伤和负责任的放射科医生。
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鼻咽部隆起要活检吗
鼻咽部隆起并不一定要活检，看隆起的形状、性质。鼻咽部这个地方最常见的是腺样体，特别是顶壁这个地方，小孩每个人这地方都有腺样体，所以儿童这个地方隆起，完全没有必要，一看就是正常的，像橘瓣一样的正常的淋巴组织，就是腺样体，特别是经常有鼻炎，反复刺激的腺体肥大，一般不需要活检。如果是成年人，腺样体大多数萎缩了，这个地方还是有隆起，要根据情况看，如果是囊性的结构，可能问题不大。如果还是腺样体的结构也不去管，如果一看表面比较粗糙，有溃烂这些，必须要做活检了，因为担心这个地方是长鼻咽癌。当然，取了活检以后，如果报的阴性，也不是就完全没有问题，一方面可以进一步的做影像学检查，看看有没有黏膜下的侵润性生长的软组织。再一个可能需要再次取，因为从临床经验上来说，鼻咽部取活检确诊是癌的，很多是需要两次，甚至三次才能取到。因为这个地方确实是不太好取，很多的鼻咽癌也是黏膜下生长，夹了以后仅仅是夹了表面正常的黏膜，没有夹到肿瘤组织。所以一般来说鼻咽部有问题，发现有隆起，原则上除非看到非常明显是囊性的囊肿，或者是腺样体皮，大多数要取活检。
女性鼻咽癌症状能不能治愈
鼻咽癌是鼻咽部的恶性肿瘤，发病率是男性高于女性，而且具有地域性，一般在广东福建地区的发病率比较高，具有流行病学的特点。鼻咽癌在女性发病率比较低，在早期是可以能够治愈的，鼻咽癌男性发病率高于女性，不分男女，任何性别都可以发生，只是男性的发病率高于女性。鼻咽癌的早期症状，主要是颈部淋巴结的肿大，或者是鼻腔的反复出血、鼻堵、鼻塞，有的时候还会出现分泌性中耳炎的症状。因此，当出现上述症状的时候，应当及时的治疗，及早发现鼻咽部的病变，这样及早进行治疗，防止癌症的转移和扩散。鼻咽癌的治疗，主要是以放射治疗为主，目前的治疗包括了化疗，以及放射治疗和免疫治疗，5年存活率是比较高的，高于50%以上，因此早期发现、早期治疗，是能够治愈的。
鼻内镜能不能查出鼻咽癌
鼻内镜检查是可以查出是否有鼻咽癌的。因为做鼻内镜检查，除了做鼻腔检查之外，还可以检查到鼻腔后端鼻咽部，所以就可以检查出是否有鼻咽癌。鼻咽癌通常在鼻内镜下，可以发现鼻咽部有肿物形成，肿物表面有糜烂、出血，或者呈菜花状的表现，有些鼻咽癌表面还比较光滑，必要时可以在鼻内镜下取活检，也就是在肿物上有一点组织送病理检查，来诊断是否有鼻炎癌。当然鼻炎癌有鼻出血、鼻塞、头痛，以及颈部淋巴结肿大等相关症状，如果有肿物又有合并这些典型症状，一般临床都可以做出诊断，但是诊断的金标准还是需要肿物取活检做病理检查，如果活检做病理检查明确是鼻咽癌，通常就要考虑进行放疗等下一步的治疗，所以鼻内镜检查是可以查出鼻咽癌，当然如果不确定，还可以考虑进一步做鼻咽部的磁共振，以及PET-CT，来进一步明确诊断。
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鼻癌和鼻咽癌有区别吗
鼻癌和鼻咽癌是有区别的。鼻癌是指发生于鼻腔的恶性肿瘤，包括发生于鼻前庭部、鼻腔外侧壁及鼻中隔的恶性肿瘤，常表现为鼻中隔或鼻腔外侧壁的溃疡或菜花状新生物、黏膜有糜烂等。而鼻咽癌是发生于鼻咽部的恶性肿瘤，常表现为鼻咽部有菜花状新生物，有溃疡、有糜烂出血面。鼻癌的症状常包括鼻塞、鼻出血及头痛、牙疼、面颊部疼痛，而鼻咽癌的症状通常有鼻出血，常表现为回吸鼻涕带血，另外可以有头痛。鼻咽癌的症状可以有耳闷、耳鸣、耳朵的传导性的听力下降，而鼻癌一般不会导致耳鸣和耳闷的症状，除非发展到晚期。
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鼻咽顶后壁增厚是癌吗
鼻咽顶后壁增厚首先考虑是癌，但并不一定都是癌。隆起有很多原因如小孩腺样体肥大、成年人腺样体残留甚至有囊肿等。不是囊性也不像腺样体残留要排除鼻咽癌，要做影像学检查。要取一块组织看是不是癌甚至一次取的是良性，不放心还要再取，即便两次取了是良性也建议引起注意，定期复诊。部分鼻咽癌并不典型，最主要是黏膜下生长，表面看上去正常，但癌实际在黏膜下大量生长甚至已经破坏骨头，所以要引起高度重视，反复地取病理或者随诊。
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鼻窦癌是鼻咽癌吗
鼻窦癌和鼻咽癌都属于恶性肿瘤，但是两者的发生部位是不一样的。鼻窦癌是指鼻腔的恶性肿瘤发生于上颌窦、筛窦、额窦或者蝶窦，而鼻咽癌是指肿瘤发生在鼻咽部。实际上鼻咽部是属于咽喉的一部分，是属于咽喉的最上端，属于鼻腔的最后端，所以两者虽然都是恶性肿瘤，但是发生部位不一样，发生原因有相同之处，也有不同之处。相同之处，一般多数和遗传因素、吸烟、喝酒的长期过度刺激、病毒感染可能有关系。另外，一些特殊的化学气体接触，尤其是反复长期接触，和鼻窦癌的发生以及鼻咽癌的发生是有一定关系的。
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褐色鼻涕就是鼻咽癌吗
褐色鼻涕极少数病人是鼻咽癌的早期表现，褐色鼻涕主要是鼻涕当中带有血形成一种褐色的鼻涕，但绝大多数是由于鼻腔的干燥或者是鼻炎造成。在鼻咽癌的早期，病人可能会有褐色的鼻涕。经过鼻内镜的检查以及CT的检查，能够完全排除是否是鼻咽癌。如果是鼻咽癌，通常临床上要进行活组织检查，最后病理诊断来明确诊断。绝大多数是由于鼻腔干燥、鼻炎、鼻窦炎等引起。如果是出现鼻炎的症状，可以用治疗鼻炎的药物，像用于鼻腔的鼻用生理盐水或海水进行鼻腔的喷雾以及鼻用的激素喷雾等进行治疗。
鼻咽癌的诱发因素
鼻咽癌的发生可能与EB病毒感染有关,但确切的病因尚未完全搞清楚.遗传可能是一因素,但鼻咽癌不是一种附遗传易感性的种有遗传倾向和遗传易感性的疾病.
专家解答如何科学预防鼻咽癌
鼻咽癌是一种可能危及患者生命的肿瘤科疾病，不少人因为鼻咽癌而失去了生命，对鼻咽癌患者的伤害是极大的。那应该如何才能预防鼻咽癌呢?下面就为大家讲讲常见的预防鼻咽癌的方法。一般，常见的预防鼻咽癌的方法有：1、注意气候变化，预防感冒，注意保持鼻及咽喉卫生，每日数次漱口，必要时进行鼻咽腔冲洗，避免病毒感
耳鸣耳聋应警惕鼻咽癌的发生
若是鼻咽癌癌肿在咽隐窝或咽鼓管圆枕区，则由于肿瘤浸润、压迫咽鼓管咽口，则会出现分泌性中耳炎的症状和体征，如耳鸣、听力下降甚至耳聋等，因此出现不明原因的耳聋耳鸣，应警惕鼻咽癌的发生。
生活中预防鼻咽癌的3种方法有哪些
日常生活中预防鼻咽癌要注意，保持鼻咽的卫生清洁，防止疾病的侵入感染。避免吸入有害的物质，如甲醛、苯、氨等，大量吸入会导致鼻咽癌的发生。有吸烟史的朋友最好要戒掉，香烟中含有的尼古丁对于自身和家人都会产生很大的危害。
鼻咽癌初期做什么检查呢
鼻咽癌已经让很多人都失去了生命，这种疾病虽然是一种常见的疾病，但是很多人还不是特别了解。要治疗鼻咽癌疾病，就要做出正确的诊断，及早的发现疾病，才能够及早的治疗，不会错过最佳的治疗时间。那么，鼻咽癌早期应做什么检查呢？
鼻咽癌是怎么引起的
鼻咽癌是产生于鼻咽腔顶部或者侧壁的恶性肿瘤，发病区集中在我国南方和一些东南亚国家。鼻咽癌的产生与许多因素有关。常见的有遗传因素、环境因素、饮食因素以及病毒因素。一、遗传因素：患有鼻咽癌的患者往往存在家族史。有一种家族聚集现象。二、环境因素：生活在有害气体聚集，粉尘污染严重的地区，会对鼻咽部产生较强的刺激，诱发鼻咽癌。三、饮食因素：有些人喜欢吃腌制或者熏制品，摄入大量亚硝酸盐，鼻咽部细胞在刺激下，变异率提高，患有鼻咽癌的几率增加。四、病毒因素：被EB病毒感染更容易患有鼻咽癌。但并非感染EB病毒就会患有鼻咽癌。鼻咽癌会出现鼻部出血、鼻塞等症状。临床上一般采用放射治疗和手术治疗，但是都存在一定副作用。可在医生的指导下选择口服氮芥、环磷酰胺等药物辅助治疗。出门注意保暖，戴好口罩。
鼻咽癌是指什么
鼻咽癌是指发生于鼻咽部、鼻咽顶后壁、咽隐窝的恶性肿瘤。我国上海、广东、深圳及福建地区高发，常见临床症状为鼻塞、涕中带血、耳闷堵感等。鼻咽癌大多对放射治疗具有中度敏感性，放射治疗是鼻咽癌的首选治疗方法。
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鼻咽癌的早期症状有哪些
鼻咽癌多高发于我国的南方，如广西、广东及福建。当肿块堵塞或压迫咽鼓管咽口，可引起耳堵，或伴有鼓室积液；当肿瘤表面破溃，会出现鼻塞、鼻出血。由于鼻咽位置隐蔽，且早期症状较为复杂，容易与分泌性中耳炎混淆，必须要提高警惕，及早治疗。
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