食管炎应该检查什么-专家文章-博禾医生

食管炎应该检查什么

发布时间：2020-11-2055527次浏览

食管炎应该检查什么，出现了反流性食道炎，是会给患者朋友们的身体带来严重伤害的，所以说我们在平时的日常生活当中一定要注意自己的饮食习惯和生活习惯，千万不可以出现暴饮暴食或者是吃饭特别快的现象，不然的话是会引起疾病的发生，给我们的身体带来伤害，我们来了解一下。

食管炎即食道炎，泛指食管黏膜浅层或深层组织由于受到刺激或损伤，食管黏膜发生水肿和充血而引发的炎症。化学性刺激包括胃酸、胆汁、烈酒以及强酸、强碱、药物等;物理性刺激包括烫的食物、饮料，食管异物(鱼刺等)嵌顿，长期放置鼻胃管等。由于化学治疗、放射治疗导致食管局部受损，或患者本身抵抗力下降导致结核杆菌、真菌(念珠菌)或病毒感染亦可引发食管炎。临床最常见的是胃酸反流引起的反流性食管炎。

1、上消化道内镜(食管镜、胃镜)

可见食管黏膜充血、水肿、表面糜烂及浅小溃疡，有时可见食管狭窄，内镜通过受阻。

2、食管钡餐检查

受损食管黏膜皱襞粗乱，有时可见小龛影及食管管腔狭窄、钡剂潴留。

3、详细询问病史，明确病因

是否经口摄入(包括误服)各种强酸强碱类物质;是否服用有刺激性药物;吞咽鱼刺等异物等。

4、钡餐造影检查有异常所见。

5、化道内镜及活检

可以直接观察到食管黏膜的炎症改变，并可取活检组织进行病理学检查。

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慢性食管炎常见症状有反酸、烧心、胸痛、打嗝或嗳气、喉咙有异物感、牙齿病变等。吃东西不合适时，偶尔出现烧心、反酸症状，一般不是食管炎。若经常反复出现反酸、烧心症状，要警惕可能慢性食管炎的。部分食管炎除反酸、烧心外，可能出现胸痛，或有打嗝、嗳气等；还有些病人因为食管炎反流诱发上咽喉症状，如总感觉咽部被异物堵塞等；由于反流导致咳嗽、咳痰甚至喘等等；引起牙齿病变，如龋齿或牙齿带颜色等。

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食管炎早期的症状，早期食管有不适感，或者吃食物有吞咽感或者刺激性疼痛，咽下有哽咽感或者有更多其他的症状。到中晚期可能会有进行性吞咽困难，或者食物反流，或者进食困难更明显。跟饮食方面有很大关系，包括物理、化学的刺激，进食比较烫的东西，这些都是诱因。再就是上火、熬夜，还有遗传也有很大的关系。首先要吃一些药物，注意饮食方面，早期治疗，早期诊断，早期治愈。吃一些对食管有益的药物，比如达喜类的药物。一定要改变不良习惯，刺激食物一定不要吃，高危的东西、环境的因素也一定要避免，做到早查、早诊、早治疗。当食道炎严重时可引起食道痉挛及食道狭窄，可以选择食管钡餐造影，也可以选择食管内窥镜检查，明确诊断，排除占位改变。治疗上可以选择抑制胃酸，改善生活方式等治疗。

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慢性食管炎有哪些症状

慢性食管炎的症状包括：反酸、烧心、胸痛、打嗝、嗳气、咽部堵塞、咳嗽、咳痰等等。食管炎是临床上的常见病，反酸、烧心，是最常见症状，很多人由于吃东西不合适，偶尔出现烧心、反酸，一般不是食管炎的表现，不用特别担心，反复出现反酸、烧心，要警惕慢性食管炎。还有病人出现胸痛，胸骨后疼痛，或者是打嗝、嗳气，还有因为食管炎的反流诱发上咽喉的症状，咽部有东西堵着，这是因为食管炎反酸引起来的咽喉炎。还可能出现反流导致咳嗽、咳痰甚至喘等。有些病人由于反流可能引起牙齿病变。

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食管炎怎么治疗

外因引起的食管炎，可以吃食管黏膜保护剂。铝镁加混悬液，或铝碳酸镁片、磷酸铝凝胶这一类直接保护食管黏膜的药物。如果是反流性食管炎，是胃酸往食管反，引起食管黏膜的损伤。治疗以抑酸为主。是让反上来的液体不酸，对食管刺激也就消失了，给食管黏膜愈合的机会。这种食管炎吃抑制胃酸的药，吃够八周，食管炎愈合率可达到98%以上。此外还有辅助药物，如食管黏膜保护剂、促进胃运动的药物，这些药物对反流性食管炎也有辅助治疗作用。食道炎很多原因，最常见的是反流性的食管炎。此外如外伤、吃异物引起的食道划伤，吃了特别烫的东西引起的食道损伤，以及吃了药后又多喝水，称之为药物性的食管炎，也是药物贴在食管黏膜表面引起的食管损伤。还有是自身免疫性疾病，比如白塞病可以引起食管溃疡，客轮病可以引起食管溃疡。这些少见疾病一般都要对因治疗。

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反流性食管炎该怎么治

反流性食管炎可以通过药物治疗，也可以通过手术治疗。针灸对反流性食管炎效果还是比较好的。针灸能够改善食管下括约肌的张力，促进胃的排空，保护黏膜，改善抑郁焦虑状态。我们有些病人经过一段时间的针灸治疗之后，反酸烧心的症状没有后，然后再复查胃镜，食管黏膜破损也能恢复正常。我们常用的针灸穴位有上脘，中脘，下脘，内关，合谷，足三里，公孙。

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反流性食管炎是什么

反流性食管炎是胃食管反流病的一种常见类型，是由于胃、十二指肠内容物反流入食管引起的食管炎症性病变。在胃镜下面会看到食管粘膜的损伤，它的主要表现有烧心，反酸，嗳气，或伴有反食。反流性食管炎引起的原因：第一、吃完了便躺下，导致下食管括约肌松驰；第二、吃得过饱，胃部压力增大；第三、穿紧身的衣服，导致胃部食物反流到食道；第四、中老年人肥胖，饮酒，吸烟，还有精神压力大的人容易得反流性食管炎。胃肠的症状不明显，而表现为咳嗽，咽喉炎，哮喘。

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反流性食管炎怎么治

反流性食管炎确切地应该称胃食管反流病，是指由胃内容物反流至食管或以上部位至口腔咽喉部或肺导致的一系列症状或并发症。反流性食管炎可以通过药物治疗，也可以通过手术治疗。针灸对反流性食管炎效果好。针灸能够改善食管下括约肌的张力，促进胃的排空，保护黏膜，改善抑郁焦虑状态。有些病人经过一段时间的针灸治疗之后，反酸烧心的症状没有后，再复查胃镜，食管黏膜破损也能恢复正常。常用的针灸穴位有上脘，中脘，下脘，内关，合谷，足三里穴，公孙穴。只要通过正规适当的治疗，绝大多数可以取得很好的效果。

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反流性食管炎的保健

反流性食管炎患者平时在饮食方面应注意少量多餐，食低脂饮食可减少进食后反流症状发生的频率。可以推按上腹部的任脉和足阳明胃经，任脉在前面正中线上，足阳明胃经在正中线旁开三指，可以从上往下，从肋骨的下缘一直推到肚脐水平。往下推按，从上往下推，不能从下往上推。在推按的过程中，如果有手摸到有条索结节，或者是压痛比较明显，就可以在这个地方多揉按一下，这就是针灸上有病变的地方。平时还要在生活习惯上，尽量减少增加腹内压的活动，如过度弯腰、穿紧身衣裤、扎紧腰带等。

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食管炎的治疗

针对食管炎患者可用药物来进行治疗，胃酸抑制剂或者是粘膜保护剂都是比较好的。同时还需要服用抗生素来进行辅助治疗。也可以用半夏、醋以及鸡蛋的混合物来进行缓解。另外支架植入等方式治疗效果也很好。

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