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肺结核的常见知识

发布时间:2020-12-1027571次浏览

很多的疾病因为发病的因素不同就会产生一些不同的类型,就拿肺结核来说吧,这种疾病的发生,让很多的患者感到慌乱,专家说一般该病又可分为以下三种类型,下面我们就来了解一下肺结核的常见知识,希望可以对大家有所帮助。


(1)浸润型肺结核:最常见,病变通常位于锁骨下或肺尖,初以渗出性病变为主,中心部易干酪样坏死,液化后形成空洞,易产生支气管播散。早期可无症状,亦无体征。病变活动性较大时中毒症状明显;肺部组织破坏较大者,呼吸症状亦较显著,胸部可有浊音及罗音。病变活动期,血沉增快。痰结核菌可阳性。

X线检查:肺尖或锁骨上下区有云絮状渗出性病变阴影,中央密度较高,边缘模糊;病情好转时表现阴影吸收、纤维化;病情进展,则病变扩大融合、空洞形成支气管扩散,肺中下部沿肺纹理可见小斑点状影;增殖性或硬结性病灶表现为致密点状阴影,边缘锐利,病变间杂有纤维索条状阴影,病变内可见钙化现象;如见有直径≥2cm圆形或卵圆形的干酪球,称为结核瘤或结核球,是一种干酪样结节。

(2)干酪性肺炎(结核性大叶性肺炎):多见于身体虚弱感染结核菌量大者,多由支气管淋巴结干酪坏死穿破支气管向肺叶播散所致,或由浸润性肺结核迅速恶化而来。右上叶较多,初为大片渗出性病变、迅速干酪坏死、溶解形成无壁空洞,病人中毒症状大都严重,迅速衰竭,右上叶可有实变体征。血象白细胞计数及中性粒细胞常增多,血沉增快。起病2~3周后痰结核菌可阳性。X线胸片:可见右上叶浓厚密度不均匀的阴影,在十数日或数周内迅速溶解,形成蚕蚀空洞,可有支气管播散影。

(3)慢性空洞型肺结核:常由浸润型肺结核、干酪性肺炎发展而来。常有数年或十数年的漫长病史,空洞长期存在,病情时好时犯,反复交替出现。好转时,除咳嗽、咯痰、咯血外,可无明显中毒症状;恶化时则可有低热、乏力、厌食、精神萎靡等中毒症状,咳嗽、咯痰、咯血症状可加重,痰结核菌阳性。X线检查:肺部多数有新老实质病变阴影及纤维条索状阴影,以及纤维厚壁空洞。肺门抬高,肺纹呈垂柳状,常有胸壁增厚和胸廓缩窄,同侧或对侧常有支气管播散病变,对侧肺部可有肺气肿表现。

专家建议:之所以有很多男性比较容易患上肺结核,主要是因为他们在平时不注意预防,由于没有一个比较好的生活习惯,还经常抽烟喝酒,导致肺部受到很大影响,久而久之就会患上肺结核,因此,建议男性朋友在平时一定要少抽烟,少喝酒。

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什么是肺结核的鉴别诊断方法
肺结核的鉴别诊断方法是什么?对于肺结核这个疾病是我们非常害怕的疾病,因为传染性很强,不及时治疗的情况下会导致严重的后果,但是该怎么样鉴别和诊断呢?下面我们一起了解下肺结核的鉴别诊断方法吧!
继发性肺结核能自愈吗
大多数继发性肺结核病没有自愈的可能,但也不能一概而论。与免疫力和结核菌的性质有很大关系,需根据具体情况判断。
哪些人易患肺结核
肺结核具有特定的发病人群,60~69岁左右的老年人、糖尿病患者以及长期服用激素药物者是肺结核的高发人群。另外,长期患有慢性支气管炎,肺气肿等慢性呼吸道疾病患者,或者是家中有肺结核病患者的人员也是该病的高发人群。
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肺结核传染吗
有排菌的患者有明确的传染性。这类型患者去医院做检查的时候,在他的痰里可能能找到结核分枝杆菌。这类型患者排出的痰,有传染性。一般通过飞沫传染,有排菌的患者咳出的痰液被健康成人吸进去以后,不一定会立马发病。可能健康成人的抵抗力下降以后,才会发病。另外,它也可以通过空气传播,结核分枝杆菌或者排菌患者,他排出的分泌物、痰液,在空气中播散,被传播到其他的地方,被健康成人吸入以后也可以发病。
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如何预防肺结核
预防肺结核可以注射疫苗,改善环境,定期检查,增强体质,主要有以下几方面:一、卡介菌疫苗的接种。二、因为结核是通过空气传播和飞沫传播,所以要尽量改善居住环境。三、密切接触的人群需要定期去医院做检查,因为结核杆分枝杆菌感染具有隐匿性,一般来说通过影像学检查发现时患者已经感染。还需要我们增强体质,肺结核会在体质下降的时候才会发病,所以说如果体质情况较好,并不一定会感染。
肺结核是什么
在旧年代,肺结核是一种肆虐的疾病,近些年来得到一些控制。肺结核俗称肺痨,它是由结核分枝杆菌侵入人体后引起的慢性肺部感染性疾病,但并非所有吸入结核菌感染者均成为结核病人,仅当机体抵抗力下降,如患有糖尿病、肿瘤放化疗,术后长期使用免疫抑制剂患者及生活不规律、经常熬夜者易感染肺结核,成为临床发病者。人体许多器官和系统均可患结核病,其中肺结核是最常见,肺结核占各器官结核病总数的80%-90%,它是结核病传染的主要类型,其中痰中排菌者称为传染性肺结核,是一种慢性传染病,它主要是通过呼吸道传播,传染性强,会危及他人的身体健康。肺结核在我国传染病防治法规定中,属于乙类传染病。
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肺结核空洞形成的原因
肺部感染结核后,一方面结核菌在肺组织内大量繁殖,造成局部肺组织受损;另一方面机体也对结核菌产生变态反应,造成局部肺组织的免疫损伤,从而形成干酪坏死样病变,随后病灶溶解液化,坏死物从支气管排出,空气进入腔内进而形成空洞。肺结核空洞的好发部位以两肺上叶最多,约占70%左右;下叶次之,上肺叶以尖段多发。空洞可单发也可多发。空洞在X线上表现为透光区,内壁较规则、均匀,无壁结节。空洞可呈现多种形状,根据空洞壁性质不同,分为厚壁、薄壁、张力、纤维及虫蚀样空洞,厚壁的不规则空洞较常见。
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肺结核会自愈吗
肺结核能否自愈取决于多方面的因素。大多数肺结核患者发病后需要经过规范的抗结核治疗才能治愈。但是也有少部分患者不经任何药物,肺结核会自行稳定、愈合,但往往需要一定的前提条件。肺结核能否自愈取决于两个方面,第一方面是肺结核菌毒力大小,也就是肺结核菌变态反应的强弱。第二方面是人体免疫功能的强弱。如果结核菌毒力较强,而人体的免疫力又比较弱,此时肺结核患者往往不能自愈,需要用抗结核药物治疗,才能达到治疗效果。如果结核菌毒力较弱,而人体免疫功能又比较强,此时肺结核患者可能会自愈,而不需要用药就能恢复。
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结核球传染吗
一般结核球没有传染性,如果病情进展可能会具有传染性。结核球是肺结核的一种特殊形态,多数由肺部继发结核病灶演变而成。当结核菌数量少、毒力低,而机体变态反应弱、免疫力强时,结核性炎症形成后会很快被纤维组织包裹,或者阻塞性空洞会被干酪样物质充填而形成结核球。结核球是相对稳定的病灶,可长期保持静止状态,不发病。一般来讲,结核球没有传染性,但如果机体免疫力降低时,病灶有可能活动、进展。由于结核球中可能残存有结核杆菌,而肺结核球病变的空洞与支气管相通,则会成为结核病的传染源,故又有开放性肺结核之称,具有传染性。
阴性肺结核传染吗
阴性肺结核一般情况下没有传染性,但也可能会有意外,所以要做好隔离,而且还要积极接受治疗。患者具体需服用乙胺丁醇等抗结核类药物治疗,同时一定要注意痰液的处理,并适当调整日常饮食结构,还要坚持定期到医院做肺部检查。
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