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肝癌的免疫疗法

发布时间:2020-12-1027812次浏览

肝癌免疫治疗的目的在于调动机体内在免疫能力以控制肿瘤,所以免疫疗法目前已成为肝癌综合治疗不可缺少的部分,对手术、放疗、化疗起辅助治疗作用。较早采用的有卡介苗、短小棒状杆菌。近年则多用链球菌制剂、干扰素、肿瘤坏死因子等。具体说明如下:

(1)卡介苗:实验证明卡介苗与肿瘤细胞存在着共同的抗原,提示微生物制剂除能增加机体非特异性免疫功能外,还有特异性抗肿瘤作用。一般用中药或(和)化疗合并卡介苗治疗肝癌可能延长生存期。

(2)短小棒状杆菌:实验证明短小棒状杆菌能抑制10余种动物肿瘤的生长。一组晚期已有转移的141例肿瘤患者,半数单用化疗,另半数合并短小棒状杆菌,结果后组平均生存期二倍于单用化疗组。但对肝癌的疗效尚不肯定

(3)链球菌制剂:早在60年代,有人注意到癌症患者在甲族链球菌感染后会自动消退,因此,已从链球菌制备,治疗肿瘤。日本于1983年开始市售,对多种肿瘤均有一定的疗效。临床应用于不能切除的肝癌,能提高生存率。倘配合介入治疗,疗效较佳。实验研究证明:免疫治疗能激活机体的免疫功能,显示能诱导更多的肿瘤坏死因子,从而抑制肝癌细胞的增殖。

(4)干扰素:干扰素是人体细胞接触病毒后产生能干扰病毒生长和增殖的蛋白质。70年代以来发现干扰素有抑制肿瘤细胞增殖作用。干扰素家族中,y干扰素活性强度比α、0高10 ~100倍。干扰素的抗癌机理有:①抑制肿瘤病毒的繁殖:②抑制肿瘤细胞的分裂;③调动机体免疫功能杀伤肿瘤细胞;④改变肿瘤细胞膜特性,增加组织相容性抗原的表达。目前干扰素治疗肝癌未见显效的报告。

(5)肿瘤坏死因子(TNF)TNF的抗癌机理为:①对肿瘤细胞有高度特异性,能选择性地抑制其DNA的合成。②通过受体介导性细胞内吞作用进入细胞,然后进入溶酶体,引起系列生化反应,发挥直接细胞毒效应。②损伤或阻塞肿瘤血管,引起出血性或缺血性坏死。④增强免疫功能,使辅助T细胞活化和B细胞分化,并激活NK细胞。

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肝癌什么情况下能选择手术
肝癌手术针对早期体格良好的患者没有恶变的阶段。肝癌一旦确诊,尽可能早期的选择手术治疗,针对体格良好的患者尽可能在确诊以后进行手术治疗。有些病人也不一定能够确诊在临床上只是高度怀疑,在有条件的情况下,在严格的密切观察情况下,有肿瘤生长恶化的迹象,也要尽早的手术。对于晚期的肝癌或者是针对部分病人,身体条件不良的情况下尽可能的通过放化疗,或者是内科调养的方式使病人的功能状态恢复到能够耐受手术的程度,再考虑给病人手术治疗。手术治疗包括肝移植治疗或者射频治疗,尽可能的使肿瘤达到消除的程度,或者达到根治的程度。无论是肝癌的早期还是晚期,还是推荐以手术治疗为主的,辅助放化疗靶向治疗、中医中药等综合治疗方式。晚期治疗在条件不允许的情况下,可以采取一部分的介入的射频治疗,或者介入的灌注治疗,延缓病人的疼痛。晚期手术治疗,有时候很难取得良好的效果,可以姑息治疗,或者减瘤、减负荷治疗,对恢复和预后不一定有太好的疗效。
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肝癌会传染吗
肝癌本身没有传染的循证医学证据,但是因为肝癌大多数与乙型肝炎有关,我国大约有85%~90%的肝癌病人都有乙型肝炎和肝硬化的病史,所以尽管肝癌没有传染的可能性,但需要对乙型肝炎的肝炎病毒进行检测,检测病毒是否有活性,如果病毒有活性,会发生传染。所以,应控制乙肝病毒以及丙肝病毒的活性,使它们处于一种灭活的状态,对于预防肝癌有益。
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什么是射频消融术
射频消融术是指通过震动的方式让分子产热,进而达到消融肿瘤灶的目的。常用的射频消融是经皮射频消融,用一根针从皮肤外面插入到肝脏里,针的尖端可以产生射频的能量,把肝脏的肿瘤细胞一点一点融掉,之后把针从肝脏里撤出,这样就完成了肝癌的射频消融。肝癌的局部消融治疗是针对肝脏癌变灶,只要它相对比较小,还可以通过微波治疗,用大能量的方式直接烧死,或者通过激光的方法直接把它焦化碳化;还可以通过冷冻消融的方式、化学消融的方式,有效的把发现的肿瘤灶去除掉,这样对肝脏的损伤比较小,不会造成大面积肝脏细胞的损害。
什么是肝胆细胞癌
当下患有各种癌症的地方有很多,是大家意想不到的。而有些癌症起初是没有任何征兆的,如若出现后就已经成为晚期。肝胆细胞癌就是患有率比较的疾病。因此,大家首先要了解一下什么是肝胆细胞癌。对于这个问题,就让我们来一起详细的看一下吧!
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