西医如何治疗酒精肝-专家文章-博禾医生

西医如何治疗酒精肝

发布时间：2020-12-1027713次浏览

由于各种各样的原因，如今的酒精肝，已经是一种常见病，也是一种多发病。无可避免的社会应酬，让我们对于饮酒这件事避无可避，酒精肝的到来也就无可奈何。治疗酒精肝也就成了许多人关注的问题。在西医上，我们都是怎样来治疗酒精肝的呢?

1.去脂药腺苷酸可减少急性酒精损害后肝内三酰甘油的增加，刺激线粒体氧化脂肪酸的作用。大量ATP(分解可为腺苷)也有上述同样作用。氯贝丁酯(安妥明)可以减少三酰甘油的合成，并经酶的诱导氧化长链脂肪酸。

2.酒精性肝病因代谢旺盛而缺氧，加拿大作者报告用丙硫氧嘧啶短期治疗，每天300mg有保肝作用。可降低酒精性肝病的病死率。累积死亡0.13％，对照组为0.2％。可用于重症酒精性肝病和肝硬化。

3.辅酶Ⅰ注射可使半年γ-GTP升高者，经半个月治疗而下降。肝细胞氧化还原作用改善。男性激素可以促进蛋白合成、肾上腺皮质激素可以抑制胶原形成和免疫反应。

4.抗肝纤维化参阅肝硬化的治疗

(1)青霉胺可以抑制胶原分子的交联，减少胶原生成，但不改善肝功能及生存率。

(2)秋水仙碱可抑制细胞内微管作用的胶原转运，也可使血乳酸和脯氨酸下降，改善临床指标。

虽然我们有很多方法来治疗酒精肝，但是也可以看出，这些治疗方法的康复效果并非令人满意。大部分对身体的伤害已经无可避免。在预防酒精肝上，除了减少饮酒之外，还可以从饮酒之后的缓解措施来入手，以后的文章我们将为大家详细讲解。

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酒精肝戒酒后能自愈吗

早期的酒精肝在戒酒后可以自愈；重度的酒精肝经过治疗后方可痊愈。研究发现，大多数酒精性脂肪肝在戒酒1个月左右，肝内脂肪就会减少，轻者数月后消失，重者1-2年消失。酒精性肝炎情况比酒精性脂肪肝较差，但如能及时禁酒和住院治疗，多数也可恢复，死亡率仅1.5%~8%。酒精性肝硬化的情况最差，据统计约有50%左右的酒精性肝硬化患者在5年内死亡，有5%的病人可转为肝癌。患酒精性脂肪肝后应及时戒酒，及时治疗。成年男性一天饮酒量不宜超过25g，成年女性不宜超过15g。为了防治酒精肝，除了戒酒，还应配合营养治疗，少吃油腻、油炸、腌制食物。

2022-01-19 66486次播放

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酒精肝吃护肝片能治好吗

酒精肝单纯的吃护肝片是不能治好的。酒精肝，首先要去除病因，病人需要戒酒。其次，要调整饮食结构，进行高蛋白，高维生素的饮食，减少糖类和脂肪的摄入，另外也要加强锻炼。如果发展到酒精性肝炎要给予保肝治疗，如果出现黄疸要用熊去氧胆酸，中成药治疗。如果发展到酒精性肝硬化要给活血化瘀的中成药，病人出现腹水要控制盐的摄入，配合饮食治疗，出现腹水给利尿剂的治疗，肝性脑病要减少蛋白质的摄入，消化道的出血要尽量避免硬的食物。

2021-04-15 103270次播放

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酒精肝还能喝酒吗

酒精肝的病因主要是酒精引起的。酒精可以直接伤害肝脏，引起酒精性肝炎，酒精性肝病，甚至酒精性肝硬化，原发性肝癌。避免酒精肝炎继续发展首先要去除病因，它的主要病因是酒精。酒精不光可以引起肝病，还可以引起神经系统的损害，酒精性肝炎不光是单纯的肝炎，会发展到酒精性肝硬化，酒精肝硬化后就是原发性肝癌，原发性肝癌治疗方法很有限。除了发展到肝癌，也会发展到失代偿期，失代偿期肝硬化会有合并症，像肝腹水，昏迷和消化道出血，引起死亡、生活质量下降。

2021-04-15 90018次播放

酒精肝需要长期服药吗

酒精肝是否需要长期服药要看酒精肝的严重程度。对于早期的脂肪肝不需要进行特殊的治疗，酒精肝还没有出现肝硬化，患者要及时地进行戒酒治疗，大部分患者的酒精肝还可以逆转，恢复到正常的状态。如果酒精肝的病情比较严重，出现了早期的肝硬化，患者就需要长期口服药物治疗。口服药物的目的，一个保证肝功能的正常，防止出现肝功能严重受损。二是给予延缓肝纤维化的药物治疗，避免患者出现肝硬化。酒精肝的患者要注意补充维生素，比如维生素B维生素C，有出血风险的，要补充维生素K，同时要补充大量的叶酸。

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2020-12-23

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重度酒精肝可以喝茶吗

重度酒精肝的患者可以喝茶。茶叶内含有很多的微量元素，能够具有降低血脂的作用，而且还能软化血管，对于肝功能的恢复也有一定的作用。但是重度酒精肝的患者，喝茶时要注意喝茶的量和浓度，不要过度的去喝浓茶，茶叶内物质的含量很多，有些成分可能会对肝脏造成损害。重度酒精肝的患者要以淡茶为主。但是如果患者出现高度的水肿，要尽量少喝茶，避免摄入过多的水分，否则有可能会加重水肿的症状。重度酒精肝的患者如果出现了肝功能的严重下降，要避免喝茶，否则有可能会导致肝功能进一步恶化。

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2020-12-23

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脂肪肝和酒精肝并不完全一样。首先脂肪肝它的形成因素有可能是和肥胖相关，也有可能是酒精性的，脂肪肝分为酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝。非酒精性脂肪肝主要形成因素和肥胖、特殊用药、病毒感染以及家族的遗传背景，这些有一定的相关性。酒精性脂肪肝来讲，主要顾名思义就和患者的长期大量饮酒是相关的。这两个它们在临床表现上面来看，并没有明显的特异性的临床表现，基本上都是乏力以及消化道的一些症状，像腹胀这些消化不良的表现所以在临床表现这上面，没有什么特殊只是患者的。既往生活史里边有的是长期大量饮酒，另一部分人他没有这种饮酒史，是这两个病的区别。

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预防酒精肝的方法

预防酒精肝最直接、最有效的方法是少喝酒，有慢性酒精性肝炎的症状，一定要忌酒。如果空腹饮酒，对肝脏的损伤会更明显，建议，需要饮酒的场合，不要空腹饮酒，要在饮酒的同时，正常的吃饭、吃菜、吃蛋白质各种营养均衡，会减少酒精性酒精对肝脏的损伤。一次大量饮酒或者是长期的慢性的饮酒，都有可能会对肝脏造成损伤。如果大量的饮酒之后，尽量多喝水、多排尿，促进酒精的排泄，减少损伤。饮酒之后也要尽量的多休息，让肝脏得到一定的恢复。需要重点提醒大家，感冒时不能饮酒，因为感冒多由病毒引起，病毒会和酒精叠加，加重肝脏损伤。而且，服用解热镇痛类药物时饮酒，会出现肝衰竭，甚至引起死亡。所以，一定要避免这些情况发生。

2020-02-18 59056次播放

酒精性肝病怎么治疗

酒精性肝病是由于长期大量饮酒导致的肝脏疾病。酒精性肝病根据病程进展分为单纯性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝纤维化和酒精性肝硬化。酒精性肝病的一般治疗原则是戒酒和营养支持，减轻酒精性脂肪肝的严重程度。戒酒是酒精性脂肪肝最主要和最基本的治疗措施。戒酒可以改善肝损伤的组织学、降低门静脉压力、延缓纤维化进程及患者预后。患者在戒酒的基础上应进行营养支持，进食高蛋白、低脂食物，并注意补充多种维生素和叶酸。出现肝功能异常，可以保肝、抗炎治疗。药物治疗包括糖皮质激素可以改善酒精性肝炎患者的生存率，美他多辛可以加速酒精从血液中清除。多种保肝药物有不同程度的抗氧化、抗炎、保护细胞膜及细胞器等作用，可以改善肝脏生化学指标。也可以进行抗纤维化治疗，防止病情进展至肝硬化。

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2020-02-11

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脂肪肝与酒精肝的区别

脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。脂肪肝根据是否饮酒，分为酒精性肝炎与非酒精性肝炎。酒精性脂肪肝患者一般有长期饮酒史或短期内大量饮酒史，男性每日饮酒量折合乙醇含量达到40克，或女性每日饮酒量折合乙醇含量达到20克，饮酒年限超过5年，或2周内饮酒每天饮酒量折合乙醇含量达到80克。对于上述人群，建议到正规医院肝病科就诊，进行肝功能、腹部彩超、肝硬度值弹性扫描等明确并且治疗。非酒精性脂肪肝，我们需要询问饮酒史，如排除长期或短期大量饮酒史，还排除一些其他的损肝因素，如肝功能、血脂、腹部彩超等提示脂肪肝，那么为非酒精性脂肪性肝病。

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2020-02-10

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酒精肝的征兆

长时间酗酒饮酒，可能导致酒精性肝炎。酒精性肝炎若继续往下发展，可能会造成酒精性肝纤维化，最后出现酒精性肝硬化，甚至在酒精性肝硬化的基础上演变成肝癌。所以长时间饮酒会造成酒精性肝病、肝硬化。早期会出现一些肝功能指标异常，如转氨酶异常，若长时间会出现一些肝硬化表现，继而可能会出现腹水、食道静脉曲张、脾大等一些酒精肝硬化并发症。

2019-12-26 52420次浏览

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酒精肝能治愈吗

酒精肝能否治愈取决于它的严重程度。对于早期的酒精肝，即酒精性脂肪肝或者是酒精性肝炎，及时戒酒并配合相应的营养支持、休息、给予适当的保肝药物，凭借着肝脏强大的再生功能，酒精对肝脏带来的损伤在一定程度上可以完全逆转，使肝脏恢复正常。当酒精性肝病进展到肝硬化的严重阶段，甚至出现肝功能失代偿，表现为腹水、黄疸、消化道出血、肝脏萎缩，甚至肝性脑病等，单靠戒酒或药物治疗已经很难逆转，需要通过肝脏移植来获得治愈，且手术之后需要长期服用抗排斥药物，同时不能再饮酒，以免移植肝脏再次受损。

2019-09-12 55863次播放