博禾医生官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

肛周疼痛渗液——可能是肛周湿疹患者的症状

发布时间:2022-07-212905次浏览

摘要:患者于入院前1月出现肛周疼痛不适,近3天出现肛周渗液,于是家属带患者来医院就诊,通过体格检查、血常规及创面分泌物等进行检查明确诊断为肛周湿疹,通过阿莫西林克拉维酸钾注射液、硼酸溶液等药物治疗7天,最终治疗好转出院。

【基本信息】男、18岁

【疾病类型】肛周湿疹

【就诊医院】邵阳市中心医院

【就诊时间】2022年3月

【治疗方案】药物治疗:针对肛周湿疹给予阿莫西林克拉维酸钾注射液抗感染、给予高锰酸钾温水坐浴消炎杀菌消肿、给予盐酸氯雷他定抗组胺药物抗过敏、给予硼酸溶液来达到消炎及清洁创面、给予丁酸强化可的松软膏涂抹抑制炎症。

【治疗周期】住院治疗7天,一周后复诊

【治疗效果】患者肛周疼痛不适消失,皮损减轻,治疗好转出院。

一、初次面诊

在今年3月份,我接诊了一位年轻患者,他十分不好意思的告诉我他肛周疼痛不适有1月的时间了。在我与患者及其家属详细的沟通下了解到,1月前患者突然出现肛周痒感不适,然后自己就会去忍不住挠屁股,一开始挠的感觉只是觉得肛周皮肤有皮疹,但是也可以忍受,加之患者内心很尴尬不知该如何描述,也没有进行特殊治疗。后来瘙痒逐渐加重,而且自感皮疹开始增多,患者去自己抓挠频率增加,而且逐渐开始影响患者的睡眠。最近1周,患者感觉肛周有渗液,还发现内裤上潮湿,偶尔还有渗出的溢液粘在内裤上,后来逐渐增多,内裤潮湿导致身体不适。最近3天,还出现了肛周疼痛不适,感觉火热热的疼,越来越严重,但没有还肛门坠胀感、便后不尽感,也没有大便带血、发热等其他不适症状,患者担心症状加重来医院就诊。我一边安慰他一般进行基本查体,发现肛周皮肤潮红,其上可见粟粒大小丘疹,局部少许皮肤糜烂伴有渗出,我告诉患者考虑肛周湿疹,需要住院明确诊断后进行治疗,家属及患者同意并住院。

二、治疗经过

入院后完善体格检查,提示:血压:118/80mmHg,肛肠专科查体提示:肛周皮肤潮红,其上可见粟粒大小丘疹,局部少许皮肤糜烂伴有渗出,余未见明显异常。结合患者症状及查体阳性体征考虑是肛周湿疹,但是也并不能排除慢性肛周接触性皮炎及股癣导致的。结合患者无明确的接触物刺激病史,皮损形态并不单一且有糜烂,暂时不考虑慢性肛周接触性皮炎;患者的皮损处主要集中于肛周,大腿内侧、近阴囊处等均没有皮损,结合皮损特点排除股癣;于是完善血常规、过敏原及创面分泌物培养,结果提示:金黄色葡萄球菌,至此可以明确诊断为肛周湿疹,同时有细菌感染。结合诊断结果及患者的体征,我们制定了以药物治疗为主治疗方案,随后将病情及治疗方案告知患者及家属,家属同意后进行了下一步治疗。给予患者阿莫西林克拉维酸钾注射液抗感染,同时给予高锰酸钾温水坐浴消炎杀菌消肿;给予盐酸氯雷他定抗组胺药物抗过敏,给予硼酸溶液进行湿敷消炎及清洁创面,局部皮损予丁酸强化可的松软膏涂抹,这样有利于抑制炎症,利于糜烂的修复。

图一:皮肤镜检:(肛周)送检覆皮的纤维结缔组织呈化脓样

三、治疗效果

患者至住院治疗3天时,患者肛周无新增皮疹,疼痛不适感明显减轻;住院7天时我告诉患者家属患者不适症状消失,肛周红肿消退,糜烂恢复,血常规检查显示无异常,已经不影响正常生活,可以出院了,于是患者在住院第7天办理了出院手续。回家后患者继续口服氯雷他定片及局部涂抹丁酸强化可的松软膏1周后复诊;1周后复诊,患者皮损处已经痊愈,血常规检查显示无异常,治疗好转。

四、注意事项

患者治疗好转出院,家属及患者内心十分开心,同时家属及患者内心十分关心出院后自己需要注意什么,因此患者家属出院时让我给写一些日常生活上的需要注意的地方:

1、生活方面:注意要保持乐观心态,规律休息,保证睡眠质量;保证肛周清洁干燥,避免搔抓;适当运动,要注意按时吃药,遵医嘱按时来医院进行复查,定期复诊。

2、饮食方面:在日常生活中要均衡清淡饮食,避免饮食海鲜、发物等易过敏的食物,避免辛辣刺激的食物,同时注意营养搭配,戒烟限酒。

五、个人感悟

肛周湿疹是一种局限于肛门周围的慢性复发性炎症性皮肤病,通常奇痒难忍,且反复发作;对于该疾病,最好积极寻找导致湿疹的病因,进行对因治疗,只有从根本上解决了原因,才能预防肛周湿疹的反复发生。

经过这次治疗,患者和患者的家属也明白了对于患者来说日常中正确生活习惯的重要性,在日常生活中避免饮食易过敏食物,戒烟戒酒保持一个良好的生活习惯。

相关推荐

出现肛周湿疹——外用药物治疗效果好
本例患者为48岁男性,因两周前出现无明显诱因的肛门潮湿、瘙痒偶伴、便血、无便时肛门疼痛等症状,自行外用药后效果不佳,后为进一步治疗来我院就诊。经过检查,确诊为肛周湿疹,故给予药物治疗,患者病情好转,遂出院。
肛周湿疹——药物治疗+护理帮助恢复
我接诊的这名患者是一个中年女性,发现肛门处有一肿物,疼痛有四天了,来我院进行进一步的检查和治疗。通过检查,最终确诊为肛周湿疹。安排患者住院进行药物和护理治疗,患者病情得到基本控制,疼痛、肿胀等症状减轻,各方面情况较好,予以办理出院。
肛周湿疹患者经过药物治疗后,病情好转
患者于入院前2月出现肛周疼痛不适,近5天出现肛周坠胀感,于是家属带患者来医院就诊,通过体格检查、血常规及创面分泌物等进行检查明确诊断为肛周湿疹,通过阿莫西林克拉维酸钾注射液、硼酸溶液等药物治疗7天,最终治疗好转出院。
肛门出水属于什么病
肛门出水主要是因为可能有湿疹,在皮肤上如果有湿疹了,那就是长了小疹子,痒痒,有的人去挠,挠完了以后就会有出水,它这叫渗出。在肛门里面是有两种出水的:第一个是长了皮丘疹以后挠完了出水,第二个流肠液也会出水,所以这两种都会引起这种出水。出水就痒痒,痒痒挠,挠完了更出水,所以,肛门的湿疹一般来说都不太容易好。因为第一个不是在表面,就是湿气很重,第二个有的人不爱去看病,觉得是个人隐私,不愿意去看。所以,其实肛门的湿疹更应该到专科医院去检查,检查完了以后去及早的治疗,因为痒痒比疼可难治多了。湿疹的病人一般的疗程,在两周甚至于一个月左右。
语音时长 01:21

2021-07-09

98842次收听

02:02
肛门潮湿有异味怎么办
肛门潮湿有异味的治疗首先就是要保持肛门的清洁。1、在排便后用温水或者凉一点的水冲洗干净肛门,2、治疗痔疮让流肠液的几率小一点,再治疗肛周的湿疹配合口服的药物去治疗。肛门潮湿并且伴有异味,那一定是有肛周湿疹了或者是有肠液的流出,这个主要是先看看它是什么原因引起的,比方说它仅仅是因为湿气,仅仅是因为痔疮那么咱们在治疗瘙痒的同时要治疗痔疮,因为痔疮如果很大了也会流肠液进而导致潮湿。
02:01
肛门出水属于什么症状
肛门出水主要的原因可能是有湿疹。肛门出水有两种:第一是长了皮丘疹以后,抓挠出水,第二是流肠液出水,这两种情况都会引起肛门出水。肛门湿疹的治疗一般来说都不太容易,因为第一肛门湿疹不是在表面,患者本身湿气很重,第二有的患者不爱去看病,觉得这是个人隐私,不愿意去看医生。其实肛门的湿疹更应该到专科医院去检查,检查完毕以后要及早的进行治疗,因为肛门痒痒比疼更难治疗。湿疹的病人一般的疗程,在两周甚至于一个月左右。
02:10
肛门总是湿的什么原因
有的人肛门有时会痒,总是湿乎乎的,刚洗完、刚擦完又湿了,尤其在晚上湿得厉害,有时会伴有瘙痒,这也是痔疮的一种。痔疮有多种类型,不都是出血,有的人是出血,有的人是下坠,有的人是痒,有的人是肠液多。肠液多就是肛门比较湿。痔疮如果内痔非常大,会有痔静脉曲张和肠液流出。有的人会觉得湿特别难受,总觉得脏乎乎的,湿就像人流口水一样,是控制不了的。所以如果肛门湿或者痒,应该到医院去检查,如果医生说有痔疮,可以用一些痔疮膏、痔疮栓,甚至于可以口服一些让痔静脉萎缩的药物,会有所改善。
肛周湿疹怎么治疗
治疗肛周湿疹要对症治疗,轻微的湿疹通常日常的护理就可以得到改善,如果是因为过敏引起的湿疹要找到过敏源,及时的切断过敏源才有利于湿疹的恢复。贴身的衣物要进行消毒晾晒,保持肛门处的卫生,严重的湿疹可以用炉甘石清洗剂进行清洗缓解瘙痒的问题发生。湿疹有水泡的可以用碘伏消毒,避免出现细菌二次感染,不利于伤口的恢复,大便后要及时的清洗肛门,注意卫生这样可以帮助湿疹恢复正常,严重的湿疹要及时的用药治疗,避免加重病情不利于湿疹的恢复。
语音时长 01:00

2021-04-09

105643次收听

肛周湿疹有何临床表现
临床的肛周湿疹表现为皮肤潮红、发热、丘疹、红疹的症状,严重的湿疹就会出现水泡状态。多是由于细菌感染引起的症状,或者是由于过敏引起的症状,需要找到病因对症治疗。过敏引起的要及时切断过敏源,这样才能针对性的治疗,临床症状表现不严重的可以通过生活护理,注意保持肛门的清洁干燥卫生,这样就可以慢慢的恢复。避免使用碱性的沐浴液、肥皂等刺激性消毒液,如果出现水疱症状可以用碘伏消毒,避免出现感染,再次加重湿疹。
语音时长 01:01

2021-04-09

83044次收听

肛周皮疹挂什么科
肛周皮疹属于皮肤疾病的范畴,患者可去正规医院的皮肤科挂号。肛周皮疹也是肛肠科常见病,也可去肛肠科挂号。若女性患有肛周皮疹,并怀疑和妇科疾病有关,可去妇科挂号。
肛周湿疹会复发吗
肛周湿疹很有可能复发。该病经过治疗后症状会缓解,但如果饮食不注意,局部炎症可能再次发作。不注意肛周卫生会加大各种致病菌感染率,也会引起病情复发。
02:50
肛周湿疹严重吗
肛周湿疹不严重,它是皮肤局部一些皮疹引起人的痒、疼、不舒服,它只是局限于皮肤系统的一种皮疹,它不会引起内脏器官系统的表现,也不会有更多的危害。肛周湿疹虽然不会引起内脏器官系统的一些改变,但是它会使得局部皮肤会无时无刻存在瘙痒,这是非常困扰患病人群的一个疾病,所以肛周湿疹还是应该给予积极的治疗,至少给予外用药物治疗改善皮疹的情况、减轻瘙痒。如果反复发作的一些湿疹还会给予一些免疫方面的调节剂和一些止痒的抗组胺类的药物,来尽量的改善症状和抑制病程的进展,减少复发。
肛门瘙痒该怎么治疗
肛门瘙痒治疗要通过注意保持局部清洁干燥、避免辛辣刺激食物、外用药物进行治疗。肛门瘙痒原因比较多,常见是过敏性的疾病,像肛周湿疹,首先要注意保持局部清洁干燥,穿宽松衣物,内裤不要太紧,避免局部出汗过多。另外,避免辛辣刺激食物,避免搔抓,避免热水烫洗,避免使用碱性的洗涤用品。然后,外用药物进行治疗,如常用的冰黄肤乐、丁酸氢化可的松软膏、糠酸莫米松乳膏等外用,止痒效果都不错。比较严重的肛周湿疹,需配合口服的药物,最常用的是抗组胺类的药物,如扑尔敏、氯雷他定、西替利嗪等。可以在医生的指导下吃具有清热、解毒、凉血、止痒的中药或中成药。除肛周湿疹这种疾病之外,像肛周的寄生虫、真菌感染等其他疾病,也表现为肛周的瘙痒,需先明确诊断,再针对性治疗。
语音时长 01:48

2019-12-10

72619次收听

睾丸痒是怎么回事
睾丸这个部位,由于它是属于一个特殊的黏膜部位,比较娇嫩,所以很多刺激都可以导致睾丸的瘙痒。最常见的一个疾病就是阴囊湿疹,阴囊湿疹主要表现是在阴囊部位皮肤出现红斑、丘疹、瘙痒比较剧烈。因为瘙痒剧烈,患者不停地搔抓,而形成恶性循环,越抓越痒。从而形成阴囊部位皮肤肥厚、粗糙、角化过度,然后又加重瘙痒。这种瘙痒形成的原因是多方面的,大多数是在个人敏感体质的基础之上,受到外界不良的刺激,比如搔抓、局部的潮湿等刺激,或者是食用一些辛辣刺激的食物等,都可以诱发或者加重这种瘙痒。这种情况需要外用,或者是同时口服一些药物来进行治疗。同时除了湿疹之外,还有一些其他的疾病也可以导致睾丸的瘙痒,比如像常见的疥疮、体股藓、阴虱等等,都会出现睾丸部位的皮肤瘙痒。需要到医院请专业的医师进行明确地诊断,然后有针对性的治疗。
语音时长 01:56

2019-12-10

55339次收听

02:19
肛周湿疹怎么治疗
治疗肛周湿疹可采用内用疗法和外用疗法两种治疗方法。一般情况用药物治疗效果并不是特别好,而且非常麻烦,因为药物治疗需要较长时间的治疗过程,有些患者可能很难坚持,如果是轻微湿疹瘙痒,使用中药坐浴的方法效果较好,但还是建议患者做注射治疗,注射治疗是肛周皮下封闭治疗,效果立竿见影,很少出现复发情况。如果患者想快速治愈,注射治疗效果最好,如果患者不想打针建议采用中药治疗,但是中药治疗没有封闭治疗见效快。肛周湿疹是指发于肛门和肛门周围皮肤接触面变态反应性皮肤病。
Baidu
map