脑瘫的两大临床表现

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脑瘫患儿的临床表现主要是以下2个方面：

1.运动发育落后，主动运动减少

运动发育落后表现在粗大运动和精细运动两方面。判断运动发育是否落后的指标很多，每个动作在不同年龄表现又不一样，但一些主要指标在临床应用时应熟练掌握。正常小儿3 个月时能抬头；4～5 个月时能主动伸手触物，两手能在胸前相握，安静时能在眼前玩弄双手；6～7 个月时会独自坐在较硬的床面不跌倒；8～10 个月时会爬，爬时双上肢或下肢交替向前移动；1 岁时能独自站立；1 岁～1 岁半时能行走。脑性瘫痪患儿在上述年龄阶段一般都不能达到正常小儿水平。

脑瘫患儿在新生儿时期常表现为动作减少，吸吮能力及觅食反应均差。正常3个月小儿仰卧位时常有踢腿、蹬踏样动作，而且为交替的踢蹬。脑性瘫痪患儿踢蹬动作明显减少，而且很少出现交替动作。正常4～5 个月的小儿上肢活动很灵活，脑性瘫痪患儿上肢活动较少。

2.肌张力异常

肌张力是安静状态下肌肉的紧张度，通过被动地屈曲、伸直、旋前、旋后肢体，了解其肌张力。可握住婴儿的前臂摇晃手，根据手的活动范围了解上肢肌张力。测下肢肌张力可握住小腿摇摆其足，根据足活动的范围判断其张力，张力低时，摇晃手足时手足甩动的范围大，张力高时，活动范围小。

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2021-06-25

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2021-05-10

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脑瘫的孩子一定是智力低下吗

脑瘫的孩子不一定智力低下，脑瘫的孩子主要表现出运动障碍，对智力没有太大影响，很多脑瘫的孩子可能学习都非常好。很大一部分脑瘫的孩子同时伴有智力低下，但并不是脑瘫导致的智力低下，而是导致脑瘫的病因同时导致了智力低下。有的脑瘫的孩子以表现在运动的障碍如痉挛性的脑瘫，单纯的一侧肢体肌张力比较高，走路形态异常，这种孩子智力没有太大的影响甚至有的孩子挺聪明。不除外有一部分脑瘫的孩子同时智力也相对较差，脑损伤较严重，较轻的脑瘫可以不合并智力低下。

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2019-06-06 51450次播放

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脑瘫能治愈吗

如果发现儿童出现脑瘫的症状，要及时的给予干预治疗。脑瘫的干预主要包括功能训练。功能训练包括躯体的功能训练，主要是下肢的训练。第二是作业的训练，也就是上肢一些精细运动的训练。第三是进行一些语言的训练，就是一些语言的发音，口咽部咀嚼等。第四是进行一些矫形。例如儿童出现组内翻、外翻，可以穿矫形鞋来促进儿童有一个正常的姿势。第五是可以通过一些水疗，物理治疗，药物治疗等进行干预。药物干预主要是缓解儿童的肌张力，必要时可以通过手术来缓解肌张力。

2019-06-06 59505次播放

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脑瘫和发育迟缓的区别

脑瘫是小儿时期常见一种伤残情况，主要是因为出生前、出生时、出生后引起一个非进行脑损伤，发育迟缓是指在生长发育过程中出现速度放慢或是顺序异常等现象。脑瘫的主要表现为会出现中枢性的运动障碍和姿势异常，伴或不伴有智力的异常。脑瘫的病程是静止的，给予康复训练以儿童运动会出现好转，但是不会出现倒退、发育迟缓。发育迟缓发病率在6％到8％之间，在正常的内外环境下儿童能够正常发育，一切不利于儿童生长发育的因素均可不同程度地影响其发育，从而造成儿童的生长发育迟缓。

2019-06-06 62576次播放

面瘫是如何引起的

大家知道面神经麻痹我们叫贝尔麻痹，是非常常见的周围神经疾病之一。面瘫的原因常常跟病毒感染有关系，当然常常这种面瘫可能发生在上呼吸道感染以后，病人过几天以后就会出现面神经麻痹，口角歪斜、流口水、眼睛闭不上等等这些症状。另外面瘫还跟自身免疫有关系，我们叫自身免疫性相关性的面神经麻痹。另外还有一些其他的病因，如继发性的像一些桥小脑角区的肿瘤可以压迫面神经引起面瘫。所以，对面神经麻痹的患者首先要寻找病因，除外压迫性病变造成面神经麻痹。如果没有压迫性病变，认为它是一个原发性的面神经麻痹，可能考虑与自身免疫或者病毒感染有关系。给予一些积极治疗，面瘫还是有一定好转的机会。

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2019-05-30

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面瘫有什么治疗方法

面神经麻痹（面瘫）是非常常见的周围神经病之一，面瘫分为周围性面瘫和中枢性面瘫。中枢性面瘫最常见的原因是脑血管病引起的面瘫，脑血管病引起的面瘫要给予病因治疗，就治疗脑血管病。周围性面瘫大多数是由病毒感染所致，由自身免疫异常所致。咱们主要讲讲周围性面瘫的治疗，周围性面瘫主要是给予营养神经治疗，例如我们可以给予一些维生素B1、B12的肌注，让患者的面神经髓鞘得到修复。另外大家都知道，它可能有面神经管的面神经水肿，面神经管受压，也可以给一些激素治疗，减轻面神经的水肿。另外与病毒感染有关系，我们也可以少量的、短时间的给予一些抗病毒治疗。还有一些中医的针灸、理疗治疗也是有一定疗效的。

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2019-05-30

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