膀胱癌疾病如何诊断-专家文章-博禾医生

膀胱癌疾病如何诊断

发布时间：2020-11-2049725次浏览

膀胱癌疾病是肿瘤科疾病，此病在我我们的生活中发病是比较高的，那么患了膀胱癌疾病如何诊断的呢?下面我们就请我院的专家来向大家谈谈。

膀胱癌疾病如何诊断呢?

1、常规检查对尿液离心后在高倍显微镜下寻找红细胞，以判断血尿的存在。此为诊断隐性血尿的唯一办法，简单易行，利用此方法可发现早期膀胱癌患者，也可作为高危人群的常规检查项目。

2、尿脱落细胞检查　是一种简单易行又无创伤的检查方法，对膀胱癌的诊断有重要价值，膀胱癌病人约85%尿脱落细胞检查可呈阳性。

3、X线造影检查　通过造影可了解膀胱充盈情况和肿瘤浸润的范围、深度。结合肾盂和输尿管造影可了解是否肾积水、输尿管浸润及浸润的程度等。

4、B超检查　通过使膀胱充盈、膀胱壁粘膜充分伸展，B超可以测量出肿瘤的大小、位置以及粘膜浸润的程度。如果是经直肠超声扫描，则能显示肿瘤基底部膀胱壁的畸形和突入膀胱腔的肿块回声，可依此确定膀胱肿瘤的范围。

5、CT检查　当膀胱肿瘤组织向腔内或壁外生长及出现转移时，CT成像可充分显示其形状、大小，准确率在80%左右。此表现对膀胱癌的分期有一定的帮助。(通常不建议穿刺和活检)

上面的内容向大家讲述了膀胱癌疾病如何诊断等信息，如果您对膀胱癌疾病还有什么疑问，可以在线咨询我们的专家。

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膀胱癌手术后预后情况如何

膀胱癌的预后主要看膀胱癌的术后病理分型以及分期以及手术的早晚。如果膀胱癌级别比较低，手术比较早，那么预后相对比较好。但是膀胱癌的复发率比较高，达到百分之五十以上，所以术后要定期的随访复查。如果患者在早期浅表性膀胱癌，那么可以进行经尿道膀胱肿瘤电切术。如果术后病理证实患者是低级别的尿路上皮癌，那么只需要定期随访就可以了。如果日后膀胱镜检查发现复发，再进行手术切除，如果没有复发，则患者预后非常好。如果术后病理证实是基层浸润性膀胱癌，那么需要进行膀胱癌根治术。膀胱癌根治术主要将整个膀胱切除，同时尿道改道加淋巴结清扫。对于早期的基层浸润性膀胱癌进行全膀胱手术切除患者愈后比较好。如果膀胱癌出现转移那么它就会比较差了。

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膀胱癌应该与以下疾病相鉴别，第一，肾和输尿管的肿瘤，这部分患者也会出现血尿，它的特点呈全程无痛性的肉眼血尿，和膀胱癌的症状极为相似，有的时候会单独发声，也有的时候会一起出现，需要进一步的做彩超、ct或者泌尿系统造影检查等等。第二，泌尿系统的结核，泌尿系统结核的患者除了常发生血尿之外，还有结核的全身症状，比如低热、盗汗、体重消瘦以及全身无力的现象。这种全身性的症状需要在尿液中进行抗酸杆菌或者膀胱镜的检查来鉴别。第三、前列腺增生，前列腺增生最常见的表现是进行性排尿困难、血尿等等。当患者进入老年阶段，在发生膀胱癌的同时也会和前列腺增生一起出现，为了更好的鉴别可以通过尿脱落细胞膀胱镜检查或者彩超检查来鉴别。

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膀胱癌术后饮食和注意事项

膀胱癌患者首先在饮食上应该多吃新鲜的蔬菜，饮食清淡，少吃高脂肪、辛辣、油炸食品、戒烟、戒酒。第二，避免长期接触芳香族类的物质，戒烟、戒酒，积极治疗膀胱慢性炎症，克服不良生活习惯，少吃含有添加剂的加工食品多喝水，学习膀胱癌的医学知识了解病情，积极治疗。第三，应该根据本人身体情况及爱好等因素，选择适合自己的运动项目，循序渐进、持之以恒，不宜从事激烈和对抗性强的体育项目。

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膀胱癌的早期症状有哪些

膀胱癌的早期症状主要是没有任何感觉的，肉眼可以看到的血尿是膀胱癌癌独特的排尿异常信号。几乎每个膀胱癌患者都会出现大约百分之八十五的膀胱癌患者因此而就诊。血尿分为两种类型，一是肉眼血尿，二是显微血尿。肉眼血尿是指眼睛可直视的带血色的尿，显微血尿是指在显微镜下发现尿中有红细胞。膀胱癌血尿多为无痛性的或间歇性的，多数是全程血尿，少数是终末血尿。伴有尿频、尿急的血尿则比较少见。因为血尿的多样性而容易被误诊和延误诊断，病情发展或者病变范围较大或者合并感染可合并尿路刺激症状，排出腐肉样的物质、排出肿块、血块或者因为肿块堵塞尿度而出现排尿困难点滴而下，甚至尿潴留。

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膀胱癌晚期症状

膀胱癌的晚期症状主要有以下几点：第一：排尿不畅、肿瘤较大、膀胱颈部位的肿瘤以及血块堵塞等可引起腰痛、排尿不畅甚至尿储流严重者还可以出现肾积水和肾功能损害。第二：转移症状，晚期肿瘤侵犯膀胱颈部作为组织器官或者有盆腔淋巴结转移时，导致膀胱区疼痛，尿道、阴道瘘、下肢水肿等症状，远处转移时也可出现转移器官的功能受损和骨痛。第三：全身症状，膀胱癌全身症状包括恶心、食欲不振、发热、消瘦、贫血等，晚期严重的患者可出现尿毒症恶病质。第四：血尿，几乎所有的膀胱癌患者都会出现血尿，其中无痛性的肉眼血尿是最常见的症状。第五：尿频、尿急病变位于膀胱三角区，时常表现为尿频、尿急的症状。如果肿瘤侵犯广泛且较深时可出现疼痛，且在膀胱收缩及撑尿时加剧。

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膀胱癌晚期症状

膀胱癌晚期主要症状有血尿、疼痛、小腹包块等。患者会出现尿频、尿急、尿痛等症状，而且血尿颜色比较深、量比较大，比较频繁，基本上每次尿都是血尿。甚至严重病人会因为血尿导致严重的贫血，需要住院输血。其次症状是疼痛，膀胱癌晚期向周围的组织侵润，会导致腰骶部疼痛。如果有骨转移，会导致远处骨头的疼痛以及会阴部疼痛。还会有小腹包块，膀胱部位在患者自己触摸的时候，可能触摸到一个明显的肿块。这些是膀胱癌晚期的主要表现。

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膀胱癌晚期尿血怎么办

膀胱癌晚期尿血是膀胱癌晚期的主要症状。主要通过手术治疗膀胱癌。因为晚期的尿血，是肿瘤侵犯了膀胱壁上的血管导致的出血，肿瘤不去除，出血的问题也不能够得到很好的解决。如果到了晚期，已经无法进行手术时，患者只能做一些药物性、全身性治疗。可以配合全身化疗、局部放疗，或者膀胱灌注治疗，达到使肿瘤缩小以止血的目的。如果这些治疗都不能够进行，可以用一些中药类药物，比如口服云南白药以及口服其他中药的汤剂，或者注射血凝酶、立止血来达到止血的目的。

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膀胱癌复发了怎么预防

膀胱癌是一种恶性肿瘤，它会复发，但可以采取一些手段预防或降低复发概率。膀胱癌作为一种癌症，治疗方法也应该倾向于综合治疗。在膀胱肿瘤手术后，会采取膀胱灌注，通过制定疗程的方法进行灌注，可以杀灭膀胱里面残余的肿瘤细胞，对预防膀胱癌，降低膀胱癌复发概率有帮助。化学疗法即膀胱灌注，对于复发的表浅膀胱癌通常采用腔内化疗，其目的是减少膀胱肿瘤复发的数目，降低手术切除过程中癌细胞种植的机会。中药在预防膀胱癌复发方面起到的作用越来越明显。

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膀胱癌是什么引起的

膀胱癌的原因包括吸烟、有根本类的化学品接触、长期慢性的感染刺激、基因存在一定的脆弱度。产生膀胱癌的原因第一就是吸烟，所以一定要戒烟，把这个不良性改掉，发生膀胱癌的几率会下降；第二是有根本类的化学品接触，这样的职业会增加得膀胱癌的机会；第三就是长期慢性的感染刺激，没有进行救治；最后就是有些人的基因会有一定的脆弱度，也会诱使膀胱癌。

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