肺栓塞的基本知识
发布时间：2020-11-2063386次浏览
肺栓塞基本知识有哪些呢?针对于肺栓塞这种疾病来说是一种循环系统疾病，同时也是一种呼吸系统疾病，对于这种机逼过来将我们最行间的就是因为血液的高凝状态，所以我们老年在平时会吃一些稀释血液的药物，如果您想护理好费栓塞这种疾病的患者我们就需要了解这是一种什么疾病。
1、概念：肺栓塞是由于来自静脉系统或右心的栓子进入肺循环，造成肺动脉主干或其分支的广泛栓塞，同时并发广泛肺细小动脉痉挛，使肺循环受阻，肺动脉压急剧升高而引起右心室扩张和右心衰竭。常见的栓子是血栓，其余为少见的新生物细胞、脂肪滴、气泡、静脉输入的药物颗粒甚至导管头端引起的肺血管阻断。
2、血栓形成的三个因素;即血流停滞、血液高凝性和血管内皮损伤。现代认为，在静脉血栓形成中内皮损伤起着重要的初始和持续作用。静脉内皮损伤可因机械性创伤，长期缺氧及免疫复合物沉着等引起，使胶原组织暴露，刺激血小板附着和集聚，激活血凝反应链。血液停滞能激活凝血机制，触发血栓形成。血液的高凝状态也是血栓形成的重要机制之一。
我们看到肺栓塞这种疾病的相关知识给出了这么多，在目前的临床上这种疾病高发于老年，尤其是那些肥胖的人我，但是很多人在年老之后都比较重视自己的身体健康，为此我们为了远离肺栓塞这种疾病我们需要做到的要点有很多，但是都应该根据自己的实际情况去做。
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慢性肺栓塞怎么护理
肺栓塞作为内科疾病的一种，对我们的影响是非常大的，甚至可能会发展成慢性肺栓塞，那么慢性肺栓塞护理也是非常重要的，所以这就需要我们做好患者疾病的护理。但是很多朋友们不知道慢性肺栓塞怎么护理，接下来就给大家简单介绍一下慢性肺栓塞怎么护理。
肺栓塞治疗后的饮食
肺栓塞治疗后的饮食你了解吗?对于这个疾病的出现会给很多的家庭带来困扰，而且这个疾病的出现让患者承担了巨大的压力，所以要尽早的去治疗，在治疗的同时还要注意饮食才行，下面我们一起了解下肺栓塞治疗后的饮食吧!
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肺栓塞患者吃什么食物好
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肺栓塞吃什么食物比较好
肺栓塞患者注意低盐、低脂饮食，若患者口服华法林，注意绿叶蔬菜要定量摄取，否则会影响凝血监测、药物应用。肺栓塞可能肺血管被血栓等部分栓子堵塞，使肺动脉血流造成影响，大部分是由于下肢静脉血栓导致下肢静脉血栓回流，随静脉血回流到右心室，由右心室到肺动脉。若肺动脉里有血栓造成肺动脉栓塞，此时要在医生指导下治疗。饮食方面注意低盐、低脂，明确口服药物类型，如华法林是抗凝药，可能会受到维生素K影响。若口服华法林，患者维生素K摄入要保持恒定，这样才能便于医生监测华法林用量是否合适。若吃华法林时绿叶蔬菜吃不均匀，会影响华法林用量，影响凝血监测。
肺栓塞注意事项
肺栓塞出现后，要先明确诱因及来源，积极在医生指导下配合治疗。如下肢静脉曲张诱发肺栓塞，要尽早解除下肢静脉曲张；若下肢静脉曲张很严重，必要时做下肢静脉曲张手术治疗；肿瘤导致癌栓，要去肿瘤科针对原发性疾病积极治疗的同时，综合应对肺栓塞问题。得了肺栓塞要明确危险因素以及来源，如最常见的肺血栓的栓塞，大部分来源都是下肢静脉曲张、下肢深静脉血栓，这种静脉曲张会引起下肢静脉血栓，血栓会随着静脉血回流到肺血管，导致肺动脉栓塞。对于这种情况要注意解除下肢静脉曲张，防止血栓形成。若下肢静脉曲张很严重，建议患者到门诊就诊，必要时候穿弹力袜，更严重时进行下肢静脉曲张手术；部分患者肺栓塞可能是肿瘤导致的癌栓，愈后不太理想，建议患者积极到肿瘤科门诊去就诊，在肿瘤科和心血管医生共同指导下，制定综合治疗方案，在治疗原发病基础上积极针对肺栓塞做综合整治。
急性肺栓塞可以治好吗
肺栓塞是由于内源性和外源性的因子，堵塞了肺动脉的主干或者分支，导致肺动脉的血流出现中断，尤其是急性肺栓塞，更是临床上比较危重的疾病，它甚至会影响到循环，导致左心回流骤减，引起急性循环衰竭。如果是肺栓塞，建议大家一定要第一时间到专科去就诊；如果是急性肺栓塞，建议大家及时的到急诊去进行处理，甚至进行必要的抢救；如果是诊断急性肺栓塞，绝大部分在临床发现都是肺血栓的栓塞，这个时候有经验的医生会根据血栓栓塞的部位、程度来选择抗栓的方案，抗栓的方案包括抗凝治疗，甚至有急性肺栓塞影响到循环的，必要的时候给予溶栓治疗；如果抗凝和溶栓有禁忌的可以采取介入下的导管溶栓等一些处理的办法；如果是急性肺栓塞，这是一个不太好诊治的疾病，大家一定要有耐心到正规的医院进行就诊。如果得了急性肺栓塞，大家一定要有充分的耐心，积极的到专科进行规范的诊治，肺栓塞的发作有可能是反复的，因为有大部分源头是没有办法去根除的，所以这是一个诊断比较困难、治疗也有困难的一个疾病。大家首先一定要乐观有信心，再一个到正规的医院正规的诊室进行就诊，医生会根据血栓的程度、部位、性质来制定合理的抗栓药物方案。
肺栓塞的治疗方法有哪些
肺栓塞的治疗方法包括口服抗凝药物治疗、溶栓再灌注治疗、肺动脉内膜切除术、肺动脉球囊成形术、腔静脉滤器植入等。即使有这些治疗手段，仍有高达10%的静脉血栓栓塞病人会在患病一年内死亡，20%的病人在五年内复发，幸存病人也会出现肺栓塞后综合征，主要表现为运动耐力下降、气促及生活质量降低。有人担心自己本来就上不来气，腿疼能否康复、康复以后病情会不会加重。有大量的研究表明，开始抗凝治疗以后，立即活动，并没有使肺栓塞病人的预后恶化。对于低风险的病人，建议早期康复治疗，运动训练有助于预防或改善肺栓塞后综合征，也不会增加先前深静脉血栓病人的腿部症状。康复治疗不仅可以使肺栓塞病人，更积极地配合药物治疗，还能改变预后。
肺栓塞为什么血压低
肺栓塞后经肺静脉回流至左循环的血液减少，左心室的舒张末期充盈压下降，体循环压力趋于下降，通过兴奋交感神经使心率和心肌收缩率增加，以维持心排血的量相对稳定。当通过心率和心肌收缩力的改变，不能代偿回心血量的继续下降时，心排血量明显减少，造成了血压下降。内脏血管收缩，外周循环阻力增加，严重时可出现休克的症状。肺栓塞主要是由于各种栓子的脱落，阻塞肺动脉以及分支引起疾病。最常见肺塞血栓，是下肢深静脉血栓形成脱落以后，造成肺栓塞。肺栓塞可引起低血压，甚至会出现休克。肺栓塞一旦发生并确诊后，应该积极治疗，包括溶栓，多使用血管活性的药。在临床上表现为突然发生不明原因的虚脱、面色苍白、出冷汗、呼吸困难、胸痛、咳嗽这样的表现，并伴有脑缺氧状态。比如极度的焦躁不安、倦怠、恶心、抽搐、昏迷等表现。栓子一般都是神经脉内血栓，其他的栓子包括脂肪栓、空气栓、羊水栓塞等等。
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肺栓塞的发病原因
在临床中发现大部分的肺栓塞都是由于下肢静脉血栓导致，下肢静脉曲张、外伤或者久坐不动，会引起下肢静脉产生血栓，这种血流淤滞、血流缓慢以及内皮的破坏，使得下肢静脉形成血栓之后，静脉的血栓会随着静脉血进行回流，回流到右房、右室通过肺动脉瓣达到肺动脉。如果这种血栓也随着静脉血，到达了肺动脉及其主干及其分支，就会导致肺动脉栓塞的发生，如果很严重的肺动脉栓塞会影响到循环，造成了循环障碍，这种急性循环的障碍甚至会危及生命。
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急性肺栓塞能治好吗
如果诊断急性肺栓塞，绝大部分在临床发现都是肺血栓的栓塞，医生会根据血栓栓塞的部位、程度选择抗栓的方案，包括抗凝治疗，甚至有急性肺栓塞影响到循环必要的时候，给予溶栓治疗。如果抗凝和溶栓有禁忌，可以采取介入下导管溶栓等一些处理办法。肺栓塞的发作有可能是反复的，因为有大部分源头是没有办法根除的，所以诊断比较困难、治疗也有困难。
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肺栓塞的诊断方式有哪些
肺栓塞的早期诊断会有很多方法，如心脏超声筛查，如果超声发现肺动脉里有血栓就可以明确；同时还可以进行血管等ct扫描加三维重建，在计算机软件辅助下进行肺血管的重建，可以清楚的看到肺血管里面的结构是否有血栓，如果有血栓、血栓堵塞的程度，甚至可以通过ct的影像判断血栓是否是新鲜的血栓还是陈旧的血栓。同时还可以通过肺动脉造影检查，把造影导管放到肺动脉，通过造影剂注射找到肺栓塞堵塞的位置，明确是否有肺栓塞以及肺栓塞的程度。
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肺栓塞是怎么引起的
肺栓塞的血栓大部分都是来自于下肢的深静脉。血栓从患者的深静脉脱落，堵塞了肺动脉引起肺栓塞。由于某些特殊因素，比如长期的制动、外伤，或一些特殊的高凝状态，由于促凝因素和其他因素等一些综合因素的作用下，血栓在下肢深静脉形成。再由于某些特殊的原因，比如剧烈的活动挤压，导致血栓脱落，顺着患者的静脉、腔静脉，来到右心，然后再来到患者的肺动脉，堵塞了肺动脉，从而引起了一系列的临床表现。
