肺气肿的临床表现

发布时间：2020-11-2059107次浏览

肺气肿是指终末细支气管远端部分(包括呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡)膨胀，井伴有气腔壁的破坏的病理状态，是由于大气污染、吸烟有肺部慢性感染等因素诱发气管炎、慢性支气管炎，进一步发展而成，介绍一下肺气肿的临床表现。

临床表现:

1、有多年的咳嗽、咯痰史，症状多年在冬季加重。随着病性发展，逐渐出现气短、气促、胸闷、劳累后加重。

2、合并急性呼吸道感染时，咳嗽、咯痰、气急明显迅速加重，并可出现呼叶困难、紫绀及肺动脉高压症。

3、病情进展至后期，可导臻呼呼衰竭和右心衰竭。

4、40岁以上中老年人，有慢性咳嗽、喘息病史，伴见气促、呼吸困难、紫绀等逐渐加重的体征。

5、胸廓呈桶状胸，肺部叩诊呈过清音，肝浊音界下降，呼吸音及晤音减弱，呼气延长，双肺有时可闻及干、湿罗音。心浊音界变小，心音低钝遥远。

6、X线检查：双肺透明度增高.肺野外带血管纹理细直、稀疏。心影垂直狭长，膈穹窿变扁平。

7、肺功能测定：残气量/肺总量超过百分之35，第1秒肺活量/肺活量值低于百分之60，或最大通气量占预计值的百分之80以下。气体分布不匀，肺泡气浓度高于百分之2.5。

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肺气肿如何治疗

肺气肿无法逆转，治疗的目的在于延缓肺气肿病变的进展，改善呼吸功能，提高患者工作、生活能力。肺气肿患者如无明显症状，治疗的重点在于预防诱发因素，避免吸烟和被动吸烟，避免吸入刺激性气体，避免使用麻醉或镇静剂，适当锻炼，提高机体抵抗力，适当补充营养。患者出现症状后，可应用舒张支气管药物，如抗胆碱药、茶碱类等，特别推荐长期应用噻托溴铵粉吸入剂，如果有过敏因素可以适当选用糖皮质激素。适当的家庭氧疗，能延长患者寿命，改善生活质量。加强呼吸肌功能锻炼，作腹式呼吸，缩唇慢慢呼吸，加强呼吸肌的活动。急性发作期需要合理使用抗菌药物，如青霉素、头孢菌素，病情严重的需要及时住院系统治疗。局限性肺气肿可进行手术治疗。

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肺气肿是怎么回事

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双肺肺气肿是怎么回事

双肺的肺气肿表现为双侧支气管远端的气道弹性减退，处在过度膨胀的状态，导致充气过度，肺容积的增大，同时气道壁会有破裂的病理状态。双肺肺气肿给患者最大的危害是呼吸困难，明显影响生活质量，活动耐力有明显降低。初期病情不严重时，病人的感觉不是特别明显，在活动量比较大或者剧烈活动时，会出现呼吸困难的情况。但随着病情的进展，呼吸困难会越来越重，肺功能也会越来越差，肺部的防御问题能力也会变差，此时患者容易并发肺部感染；后期由于缺氧，可以出现口唇紫绀、爪甲青紫等症状。

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