从中医角度看腰椎间盘突出
发布时间：2020-09-1653383次浏览
腰椎间盘突出症常为各种意外损伤或因工作时体位、姿势不当导致扭挫伤。劳损则多因长期从事某工作或负重过度等原因造成。可伤及肌肉、筋膜、韧带，也有伤及关节、椎间盘等，这类腰椎间盘突出症轻则络道气血运行受阻，重则肌肉、关节损伤，瘀血内积。
损伤及劳损又与肾气不足关系密切，肾气亏虚易产生椎间盘突出症;损伤与劳损，日久又可内伤及肾。因此中医分型为气滞络阻型、瘀血内积型及肝肾亏虚型。除局部有气血瘀阻外临床均有肝肾不足，因此常按肝肾亏虚型为主加以辨证施治。
风寒湿热之邪侵及人体，着于腰部，脉络受阻，或因腰部有过损伤与劳损，局部抵抗力减弱，外邪乘虚侵袭，流窜经络，脉络痹阻发展为腰椎间盘突出症。临床多见于风寒湿型，其次为湿热型。中医学认为湿热型的产生既可以是直接感受湿热之邪引起，也可以是风寒湿之邪郁久化热而成。
肝肾亏虚型腰椎间盘突出症，系中医学特有的认识，是中医治疗腰椎间盘突出症的核心。“肾主骨外，肝主筋”，因而腰椎间盘突出多有肾虚或肝肾两虚，这既可以是邪恋日久，损及肝肾;也可以是劳伤筋骨，内耗气血而致;也有肝肾素虚者。由此可见肝肾亏虚型腰椎间盘突出症虽属虚证，而临床所见多为虚实兼夹，在治疗中当分清标、本、虚、实。
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腰椎间盘突出怎么锻炼最好的方法
腰椎间盘突出可以通过以下方法进行锻炼：1、小燕飞锻炼法患者俯卧在硬床上，双腿伸直，两只手臂自然放在身体两侧。头、肩、双臂、双腿同时向上方抬起，使腹部支撑身体，持续5秒左右再缓慢放下，放松肌肉。锻炼的次数和强度需因人而异，一般一回做20-40次。2、拱桥式锻炼在硬板床上或者硬的平面上，患者仰卧，双手放在身体两旁，双腿屈曲，以肩、双足、双手五点做支撑，腰部用劲，双手托起腰部把腰拱起到最大限度，坚持10秒左右，然后放松，一次锻炼反复做10次。
大腿凉什么原因
大腿凉从中医上来讲是虚症，在肾虚和脾虚时，大腿尤为发凉的明显，这种情况下可以考虑到中医科去就诊，去调节机体的状态，改善大腿凉的状态。从西医学的角度来讲，大腿发凉通常是指腰椎间盘突出、腰椎间盘膨出、骶髂关节炎，或者因为坐骨神经痛等因素导致下位的神经元受损，因而出现大腿发凉的情况，也就是这种大腿发凉，是一种感觉的障碍。第三点，是内分泌代谢功能减退的疾病，也可以出现大腿发凉，比如甲状腺功能不全以及肾上腺皮质功能不全，这种情况机体总的代谢率下降，就会出现全身发凉，当然也包括大腿发凉的情况。第四点末梢神经根炎，比如糖尿病，合并有末梢神经根炎的时候，会出现大腿皮温凉以及末梢神经功能减退的情况发生，也是一种神经的改变。这种情况下就得需要注意保暖，治疗糖尿病以及糖尿病引起的并发症，可以选用营养神经的药物，比如说甲钴胺、腺苷钴胺等这些营养神经的药物，减轻相关的症状，促进患者的康复。引起大腿发凉的原因从中医和西医的解释上来讲各有不同，从西医的解释来讲，可能主要是内分泌的疾病，包括神经的受损导致的疾病，也包括器质性疾病，比如说腰椎间盘突出、腰椎间盘膨出，或者骶髂关节炎等导致的下位神经元受损，出现的情况在临床上，需要根据不同的情况去做相应的处理。
有腰椎间盘突出的危害
腰椎间盘突出疾病确实是危害性比较严重的疾病，出现了腰椎间盘突出疾病会给我们患者带来很多的危害，对于腰椎间盘突出这样的疾病我们需要重视做到早发现，早治疗，才能够减少一些危害发生，那么我们有必要去了解一下有腰椎间盘突出有什么危害?
肥胖儿童惹上腰椎间盘突出
肥胖儿童王新体重为120斤，行动特别吃力，由于腰部疼痛去医院就诊，被诊断为腰椎间盘突出，医生认为肥胖儿童的腰椎承受的压力相对大，患病概率比正常儿童高，经过一段时间的治疗后王新的腰痛症状有所好转。
患腰椎间盘突出的危害
腰椎间盘突出这个疾病的危害是比较大的，但是这个疾病在生活中并不能够引起人们的重视，人们对于这个疾病不是太了解，平时比较容易忽视了这个疾病，那么患腰椎间盘突出的危害有哪些呢，来给大家介绍一下。
得了腰椎间盘突出怎么治疗
腰椎间盘突出可以采用非手术疗法以及手术疗法进行治疗。对于腰椎间盘突出症早期其程度较轻，且无大小便功能障碍，无广泛的肌力和感觉减退或者是瘫痪的病人，均可首先采用非手术疗法，非手术疗法包括卧硬板床休息，指导患者进行适当的腰背肌功能锻炼，适当的理疗、牵引、治疗。可以采用按抖复位法进行治疗，必要时可以采用非甾体的抗炎镇痛药物应用，以减轻局部的炎症反应，并起到镇痛的目的。也可以采用一些减轻神经根水肿的药物应用进行治疗。对于经非手术治疗无法缓解的患者症状，加重的影响生活和工作，且不愿意接受牵引等治疗的，以及有广泛的肌肉瘫痪感觉减退，以及马尾神经受害者，均建议行手术治疗，手术治疗及越早越好。
腰疼如何治
腰疼可以通过卧床休息、应用药物、牵引、手术进行治疗，要分析病因，它来源于肌肉疼痛、还是来源椎间盘突出引起的疼痛、还是来源于关节突关节紊乱引起的疼痛，根据不同原因来选择不同的方法。一、卧床休息，出现腰痛症状进行卧床休息可以缓解椎间盘的压力，神经根的水肿也会减轻。二、应用药物，一般是可以口服一些非甾体的抗炎药，比如老百姓经常口服的乐松、布洛芬、扶他林都是可以口服的。也可以用一些外用的膏药，比如活血止痛膏、消痛贴膏、千山活血膏等。三、进行牵引治疗，理疗、红外线、超声等都可以促进腰部肌肉的放松，促进腰部肌肉的有效循环，从而减轻症状。四、如果以上保守方法效果不太明显，可能需要前往正规医院进行手术治疗，进行微创手术或开放手术。
腰椎盘突出的症状都有什么
腰椎盘突出症状有腰痛，下肢放射痛，马尾神经症状。1、腰痛。最早出现的一般都是下腰部疼痛，有时可伴有臀部的疼痛。2、下肢放射痛也非常常见，一般高位的椎间盘突出，比如腰3～4突出，引起骨神经疼痛，常见是大腿前侧串痛。如果是腰4-5和腰5-骶1椎间盘突出，则表现为坐骨神经痛。的临床表现是从下腰部向臀部、大腿的后侧以及小腿外侧、足部的放射痛，在咳嗽和打喷嚏时，腹压增高的，疼痛会加重。一般是在肢体的一侧，也有双下肢都串痛的。3、如果出现严重的椎间盘突出，出现马尾神经症状，表现为大小便障碍、会阴以及肛周的感觉异常，比如麻木。严重的可出现大小便失禁，以及双下肢的不完全性的瘫痪，比如足下垂，脚抬不起来，这是较严重症状。腰椎间盘突出恢复的方法有很多种，较常见是药物治疗、物理治疗、微创手术治疗、开放性手术治疗。这些治疗措施都能对腰椎间盘突出进行有效治疗，治疗效果也不尽相同。腰椎间盘突出通常是由于腰部肌肉和韧带退行性病变导致的，平时注意体育运动，加强腰背肌肉的功能锻炼，这是非常重要的。
腰椎间盘突出手术有什么优势
做腰椎间盘突出手术的优势非常多，主要的几点优势就是手术创伤小，出血小，疗效好，住院时间短，疾病复发后更容易补救，这些都是腰椎间盘突出手术的优势，有优势就有缺点，所以在做手术前要咨询医生了解清楚后再进行手术。
椎间孔镜手术一般是怎么做的
现如今有很多人会通过椎间孔镜手术来达到治疗疾病的作用，而想要顺利的进行好该手术，首先需要病人确定自身的椎间盘突出位置，一般是利用x光来确认。在确认好位置以后需要将椎间孔镜插入到体内，之后医生可以通过椎间孔镜的帮助来摘除突出的椎间盘髓核组织。
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治疗腰椎间盘突出的药
治疗腰椎间盘突出的药包括西药和中药。西药是非甾体类消炎镇痛药，中药是具有活血止痛、疏风散寒、通络作用的中药。西药包括非甾体类消炎镇痛药，如扶他林、芬必得。症状比较重的病人，可做液体治疗，比如甘露醇、甘油果糖，同时配合小剂量激素，比如地塞米松、甲强龙等，减轻神经根水肿和炎症反应。中药采用具有活血止痛、疏风散寒、通络作用的中药，比如大活络丹，症状改善很有帮助，同时配合活血止痛的外用药物，比如狗皮膏、活血止痛膏等。除了以上药物治疗外，还可以用神经营养类药物，比如针剂的腺苷钴胺或者口服药的甲钴胺片。
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腰间盘突出病人术后怎么锻炼
腰椎间盘突出手术后需要避免患者进行弯腰搬重东西、过多走路、负重过多等活动；开放手术，患者往往在三天之后就可以戴围腰下地适当活动。在术后一个月需要戴硬质的围腰，在围腰保护下进行日常活动，比如散步、慢跑。腰椎间盘突出患者的术后锻炼有很重要的作用。腰椎间盘突出术后锻炼，要注意循序渐进的方式，如果过早锻炼、不断的锻炼，不仅会加重症状，也会增加一定的复发率。对于做完腰椎间盘突出手术的患者，需要根据手术的类型决定锻炼的时间与程度。做内镜手术，由于创伤小、恢复快，往往在24小时之后，患者就可以戴围腰下地。在两周之内，可以戴围腰进行缓慢的散步等活动。腰椎间盘突出患者在术后三个月之内，都尽量避免弯腰或者弯腰搬重物，因为这些都是比较损害腰椎的动作。
腰间盘突出治疗方法
在临床上，腰间盘突出治疗方法主要包括保守治疗和手术治疗。建议在专业医生的指导下，根据病情选择适合的治疗方法。腰椎间盘突出症在发作早期，或者症状比较轻，可以保守治疗，比如适当卧床休息、物理治疗、营养神经的药物，或者止疼药物进行治疗，如果保守治疗很快缓解，不影响生活质量，就不需要手术治疗。而如果没有效果，明显影响了患者的工作生活，或者保守治疗有效，但稍微恢复到正常的工作生活，症状会反复发作，如不能正常地投入工作生活，就需要手术治疗。另外还有两大类情况必须手术，甚至急需急诊手术。第一类是肌肉力量进行性下降，比如下腰椎间盘突出，造成坐骨神经受累，出现脚的力量下降，比如拇指和脚背不能上翘，力量明显下降，甚至完全消失，这种叫做足下垂，需要急诊手术去挽救神经，有时即便急诊手术以后，有一部分神经功能不能恢复，即这个足下垂不能改善。出现神经瘫的不能改善，或者即便要改善，也需要几个月的时间来恢复。另外一类是马尾神经损伤，比如间盘突出非常大，压迫马尾神经时，会阴区的感觉障碍，如麻木、下坠感。另外大小便功能障碍或者性功能障碍，这种也是非常严重的神经损害，也需要急诊手术，而且即便急诊手术，有一部分患者这些功能不能恢复，或者不能完全恢复。
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腰间盘突出的预防
预防腰间盘突出日常养成良好的生活习惯，适当进行腰背肌的锻炼。第一，平时注意自己的生活习惯。避免长时间的坐在座位上，尤其是矮凳子、矮沙发。坐高的凳子并把腰挺直，坐半小时或者四十分钟需起来活动。第二，在休息的时候，可以适当加上腰背肌的锻炼，不是像仰卧起坐或者弯腰去搬哑铃这种，建议通过像游泳、平板支撑等锻炼背部肌肉的力量，肌肉力量增强以后，可以增加腰椎的稳定性，减轻椎间盘的负担，避免间盘突出症的一些症状发作。这样避免间盘退变比较快，出现突出压迫神经。
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腰椎间盘突出手术后复发了怎么办
腰椎间盘突出术后复发，首先要注意复发的时间。其次，可以通过核磁或者CT观察复发突出的椎间盘大小。如果是明显压着脊髓、马尾或者压着神经根等非常明显的情况，也要及时手术。因为神经压久之后，恢复起来非常困难。如果很轻或者下肢症状不明显，只是腰疼，可以以卧床休息为主，再配合其他一些保守治疗。保守治疗是综合治疗，不是单纯某一种治疗，大部分还是能康复。腰椎间盘突出术后复发如果严重要及时手术，如果很轻或者下肢症状不明显，还是以卧床休息为主，配合保守治疗，大部分可以康复。
