慢性乙肝治疗多久-专家文章-博禾医生

慢性乙肝治疗多久

发布时间：2020-11-2065534次浏览

慢性乙肝通常指慢性乙型病毒性肝炎，慢性乙型病毒性肝炎治疗时间与自身病情、体质状况、治疗情况有关，对于长期反复炎症损害造成的不同程度的肝纤维化患者，其保肝、肝纤维化治疗不是一蹴而就的。

因为乙型肝炎病毒是引起慢性乙型病毒性肝炎病情加重甚至于发展到肝硬化和肝癌的罪魁祸首，只有长期、持续抑制病毒，才能使肝脏的炎症坏死不再继续，使患者肝功能恢复正常。

慢性乙型病毒性肝炎需要长期的治疗。慢性乙型病毒性肝炎患者分为两大类，E抗原阳性和E抗原阴性，不管是E抗原阳性还是E抗原阴性基本疗程是一年。对E抗原阳性的患者，如果乙肝病毒的脱氧核糖核酸检测不到，肝功能正常，产生E抗体，肝功能恢复正常前提下，一般再巩固治疗一年，一年后评估一下再进行后续治疗；E抗原阴性比较顽固，基本疗程一年，再巩固半年，但具体治疗多久应根据患者个人体质与疾病程度来判断。

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乙肝抗体是不是永久的

一般接种了乙肝疫苗之后就会产生保护性的抗体，不过这个抗体并不是永久的。一般在经过十几年、二十多年的自然衰减之后可能就会消失不见了或者是在很低的水平，乙肝病毒如果是很低的水平，这时候也是不具有保护作用的。所以，如果接种乙肝疫苗已经很长时间，超过10年以上了，还是建议到医院去查一下乙肝五项，看看是不是还有抗体，大多数情况下，很多人其实在接种了一次乙肝疫苗之后会获得终身免疫的情况。因为随着日常的一些生活的接触，有时候乙肝抗体的表达可能会持续的存在，但是实际上乙肝抗体不会永久的是表达的情况，是会随着时间的延长会有不断衰减的情况的。

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2021-06-25

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急性乙型肝炎能治愈吗

急性乙型肝炎是可以治愈的，一般在成年人年龄阶段感染乙型肝炎，90%都是急性的，能够彻底治愈。乙型肝炎病毒感染以后，可以导致机体引起急性的乙型肝炎，一部分人也可以发展成慢性的乙型肝炎。急性的乙型肝炎在发病初期，虽然消化道症状比较明显，表现为恶心、呕吐、食欲不振、厌油食、肝区疼痛，甚至有低热等症状，肝功生化转氨酶也明显的升高，甚至出现黄疸，胆红素的升高，但是急性的乙型肝炎，经过休息和治疗以后，肝功能够恢复正常，临床症状也能得到缓解，病毒随着肝功的好转，病毒也会逐渐的被清除。

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乙肝携带者肝功能正常需要治疗吗

乙肝病毒携带者肝功能正常是否需要治疗，要根据相关检查情况来决定。如果肝功正常，且影像学提示正常，患者此时是健康的携带者，不需要治疗。如果肝彩超提示有肝硬化，或者肝脏弹性检查提示肝弹性指标高。是需要进行抗病毒治疗，并且建议做肝活检。当体内已经有肝炎活动甚至早期肝纤维化时，肝脏的功能可以完全正常，所以应该做肝脏彩超，如果出现形态学变化，如表面不光滑、边角变钝、回声不均匀等往往提示有纤维化形成。还有些病例在早期纤维化时彩超也完全看不出异常，但是肝脏组织学提示肝炎症及肝纤维化程度符合抗病毒治疗标准，这些情况都要考虑抗病毒治疗。对于有肝癌家族史的乙肝携带者，可尽早抗病毒治疗，减少肝癌发生。

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2021-05-26

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乙肝病毒dna定量多少需要抗病毒治疗

乙肝病毒DNA是否需要抗病毒，不是取决于病毒的多少，而是要全面评价身体的状况。比如某人乙肝病毒检测不到，可能病情比较平稳，只要认为能检测到病毒,同时肝功能有异常，也就是谷丙转氨酶、谷草转氨酶升高，除外喝酒、脂肪肝、药物这些伤肝的情况下，就可能需要抗病毒治疗。如果某人有乙肝肝硬化家族史或乙肝肝癌家族史，也需要抗病毒。对于普通人群，如果转氨酶升高，而转氨酶升高除外酒精、脂肪肝、药物引起的原因，这时也需要抗病毒。所以抗病毒主要是评判肝脏有没有炎症（看转氨酶情况），和病毒能否检测到。另外，如果有家族史的人群，如乙肝相关的血液疾病或乙肝相关性肾炎，只要能检测到病毒，其实都需要抗病毒。

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接种乙肝疫苗还会被传染吗

接种乙肝疫苗后，产生保护性抗体就不用担心会得乙肝，因为接种乙肝疫苗之后就可以产生乙肝保护性抗体，保护性抗体可以保护我们免于乙肝病毒的感染。通过检查乙肝五项检查，看看乙肝是不是有表面抗体的表达，有表面抗体表达的人多数都是有乙肝保护性免疫的，由乙肝保护性免疫之后就可以不用担心会有乙肝病毒感染的情况。一般乙肝疫苗已经比较普及，可以保护不受乙肝病毒感染情况。如果没有接种乙肝疫苗，还是建议到医院完善检查之后及时的去接种乙肝疫苗。

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乙肝病毒携带者能结婚吗

有乙肝的朋友，是可以进行各种正常生活的，也可以结婚。因为现在没有乙肝的人群，乙肝疫苗接种得到普及，那么只要接种乙肝疫苗，产生保护性的抗体，且保护性的抗体，能持续大于100表达的情况下，是可以保护人们免受乙肝病毒感染的。乙肝病毒的传播途径包括性传播，但如果有保护性的抗体，则可以免受乙肝病毒的感染。所以乙肝病毒患者，可以正常结婚，且有乙肝的病人如果得到及时的治疗，病毒可以得到控制，基本上对日常生活、寿命，都没有特别大的影响。

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乙肝有哪些典型症状

乙肝的早期症状一般表现为食欲不振、全身乏力、厌油腻食物、恶心、肝区疼痛、黄疸（巩膜、皮肤出现黄染）、肝脏可肿大(有充实感）伴有压痛、叩击痛、肝掌、蜘蛛痣、毛细血管扩张或肝病面容，部分病例还伴有脾大。

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替诺福韦乙肝转阴率是多少

替诺福韦乙肝转阴率大概有8%。替诺福韦是一种新型核苷酸类逆转录酶抑制剂，可有效对抗多种病毒，用于治疗病毒感染性疾病。发挥作用的原理是可以抑制乙肝病毒HBV聚合酶并促进HBV-DNA链的合成过早终止，从而抑制乙肝病毒的复制进程。与恩替卡韦相似，替诺福韦在治疗乙肝病毒感染方面，相对于其他口服抗病毒药，已证明具有很高的效力。临床研究显示，抗病毒治疗一年后，替诺福韦疗法分别在76％的乙肝表面e抗原HBeAg阳性患者，和93％的HBeAg阴性患者的血清HBV-DNA检出率无关。经过一年TDF的服药，大概有四分之三的乙肝大三阳患者和几乎全部的乙肝小三阳患者成功消除HBV-DNA。乙肝患者在替诺福韦治疗一年内，可观察到乙肝表面抗原HBsAg的减少。三年的随访数据显示，使用替诺福韦治疗患者保持着一定的病毒清除率，而在HBeAg阳性个体中，血清HBsAg清除率的累积概率为8％。通过TDF进行治疗，乙肝大三阳患者中大概有8%成功达成了乙肝临床治愈。

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2020-02-13

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乙肝的早期症状

乙肝早期会出现发热、乏力、恶心、食欲不好、厌油腻、呕吐、右上腹不适、腹部发胀等，病情比较严重者表现为眼睛发黄、皮肤发黄、尿色发黄的黄疸症状，还会出现牙龈易出血等凝血功能异常的症状。需要注意的是，饮水过少或某些药物也会引起尿黄的现象，应注意区别。当血液中胆红素浓度继续增加，可引起眼睛、皮肤黄疸，严重黄疸可引起皮肤瘙痒。另还可能出现肝外的一些表现，主要是肝硬化患者由于长期内分泌失调，皮肤色素沉着或者持续或反复黄疸，可出现面色黝黑晦暗的情况称肝病面容。另外，还有面部、颈部、前胸和手背可出现几毫米到数厘米不等的类似蜘蛛的毛细血管簇，压之褪色，称为蜘蛛痣。并非每个患者都会有乙肝症状，主要取决于本身的肝脏功能是否损害。肝功能损害便会出现以上症状，如果只是单纯肝炎，没有损伤肝功能，可能就没有任何症状。不能只根据症状来判断患者是否患有乙肝。乙肝即乙型病毒性肝炎，是由乙型肝炎病毒（HBV）引起的，以肝脏损害为主的全身性传染病。

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2020-02-13

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乙肝病毒携带者能治愈吗

乙肝病毒携带者是不能治愈的，目前对于乙肝没有根治性的特效药物，目前的核苷（酸）类似物都是起到抑制病毒作用。乙肝病毒携带者多处于免疫耐受期，患者年龄较轻，HBVDNA定量水平（通常>2×107IU/mL）较高，血清HBsAg（通常>1×104IU/mL）较高、HBeAg阳性，但血清ALT和AST持续正常（1年内连续随访3次，每次至少间隔3个月），肝脏组织病理学检查无明显炎症坏死或纤维化。这种情况无需治疗，定期随访观察，并注意健康的生活，避免饮酒和进食高脂油腻食物，注意休息，避免劳累。需要注意的是，乙肝病毒携带者一般病情不是一成不变的，需要定期复查，如果出现肝功能异常，往往需要进行积极抗病毒治疗。

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乙型肝炎表面抗体怎么看阴阳

乙型肝炎表面抗体阴阳，主要看化验单，化验单根据不同检测方法，参考区间会有标识。比如用ELISA方法，检测SCO比值，S就是样本检测，就是样本检测数值。CO就是cutoff值，就是一般情况下参考值。所以当患者检测值和一般参考区间进行比较时候，得出来相对数值。如果大于1点0，认为表面抗体是阳性。表面抗体阳性有可能有两个因素导致。一、以前可能感染过肝炎病毒，在机体自身防御过程当中，消灭肝炎病毒产生保护性抗体。二、接种过乙肝疫苗，肝病毒表面抗体，是保护性抗体。总之SCO比值超过1点0就认为是阳性。

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有肾损害的患者如何服用替诺福韦艾拉酚胺

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