久坐不动的人，易引发心肌梗塞
发布时间：2018-04-1252745次浏览
前不久网上有一则新闻，东北一位女士在买药的路上突发心梗，不幸离世，其夫抱着她在寒冷的冬夜待了2小时不愿撒手，我看了后感慨不已，为他们相濡以沫的感情而感动，为他们不幸的遭遇而同情，我们都知道心肌梗塞发病极其危险，如果得不到有效的治疗，患者会在短时间内的死亡，提到心肌梗塞，不得不说一下我在临床上的一个遗憾。
行医多年，救治过很多人，看到在我的帮助下，病人康复我也会由衷地感到高兴，但是每当遇到我无法挽回的患者，都会成为我内心的遗憾。
那是2008年的冬天，患者小陈来找我，小陈是留洋归国的博士，高高大大，很是斯文，家境优越，也很有想法，回来后自己创业做网站，他本身就是做技术，在创业期间，经常是从早上8点忙到凌晨1-2点，一坐一整天，现在总是胸闷、胸痛，还经常心慌，饮食也没有规律，后来体检检查出血脂过高，血管动脉粥样硬化情况很严重，医生告诉他出现心肌梗塞的几率很大，他才在他母亲的强制要求下，找我来调理。
我仔细询问他的日常起居后告诉他，他现在血瘀情况很严重，血脂高，血管通透性很差，出现血栓和心肌梗塞的概率非常大，除了饮食、起居不规律，还有很大的原因是他坐的时间太长了。
人如果坐的时间很长，相对来说，心脏工作量就比较小，心脏功能减退，血液循环就变慢，血液中的脂质非常容易在动脉管壁造成沉积，血脂自然就高了。不注意调理的话，非常容易发生动脉粥样硬化、急性心肌梗塞，救治不及时，发病死亡率就会很高。
本来想通过针灸的方法来治病，但是小陈说他们公司正是关键时刻，没有时间经常过来，我给小陈开了7天的中药，告诉他要按时吃药，回去以后不能长期坐着，要经常走动，尽量多运动，过7天再来复诊。
7天后小陈并未过来，我还以为他另寻高明，半年后遇到了他的母亲才知道，小陈回去后连着加了5天班，天天坐着，药也经常忘了喝，一天晚上开完公司庆功会，情绪特别激动，回家的时候突发心肌梗塞倒在小区里，再也没有起来。我听了以后很是惋惜和遗憾，如果当时我坚持让他按时过来调理，这样可能悲剧不会发生。现在把这件事写出来，主要是想告诫久坐不动的人，一定要引以为鉴。
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心肌梗塞有哪些症状
心前区疼痛或憋闷感往往是心肌梗塞最早出现、最典型的症状，少数患者仅有左上肢、咽部、上腹部及背部疼痛，甚至右侧胸痛；疼痛多超过30分钟，安静休息或舌下含服硝酸甘油都不能缓解。如果出现上述症状应尽早就诊。心梗出院后还要坚持药物治疗，包括抗血小板药、降脂药、缓解心绞痛药物、减轻心肌耗氧量药物，以及保护心肌梗死患者血管内皮功能，改善心功能的中成药麝香保心丸。
心肌梗塞是什么原因造成的
通常是由于冠状动脉急性闭塞、血流中断，使得部分心肌因严重的持久性缺血而发生局部坏死，是冠心病的严重类型之一。导致心肌梗死发生的主要原因是在动脉粥样硬化的基础上，斑块的破裂、形成血栓并堵塞血管，也有少部分患者是由于冠状动脉痉挛、夹层等所致。那么导致心肌梗死发生相关的因素可分为不可改变因素和可改变因素，不可改变因素包括遗传、年龄等等，并且有冠心病既往家族史的人，发生心肌梗死的可能性会有所增加；另外，动脉粥样硬化是血管退行性病变，所以心肌梗死的发生率也会随着年龄增加而递增。可改变因素主要包括高血压、糖尿病、血脂异常、吸烟、肥胖、缺乏运动等。预防心肌梗死的发生，首先要控制以上这些可改变因素，控制好血压、血糖、血脂等，并且要禁烟限酒；其次对于已经确诊为冠心病的患者而言，更要做好预防，要坚持服用药物防止心肌梗死，常用的药物包括他汀类药物、阿司匹林、β受体阻滞剂等，另外还有研究证实，在冠心病常规治疗的基础上联合长期服用中成药麝香保心丸能够改善血管内皮功能，促进治疗性血管新生、改善心肌缺血缺氧，降低不良心血管事件的发生。
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心肌梗塞可以治好吗
由于心肌细胞是不可再生细胞，所以心肌梗死是不能够治愈的，但是可以通过及时的治疗，挽救濒临死亡的心肌，以减少梗死的面积和范围。急性ST段抬高型心肌梗死的治疗原则就是要尽快恢复心肌的血运灌注，以挽救濒死的心肌，防止梗死的扩大或缩小心肌缺血的范围，保护和维持心脏的功能，及时处理严重的心律失常、泵衰竭和各种并发症，防止猝死，使病人不但能度过急性期，且康复后还能保持尽可能多的有功能的心肌。目前急诊介入治疗能够使急性期的住院病死率降至约4%左右。
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肌酸激酶同工酶偏高什么原因
肌酸激酶同工酶升高要具体的情况来具体分析。在临床上，要关注患者临床症状，指标升高的幅度，变化的时间曲线。最常见的原因就是急性心梗，急性心梗时，除了心肌酶谱的升高，还有临床症状，比如说胸疼。肌酸激酶同工酶的升高，除了急性心梗之外，还可以见于心肌炎，还有心包炎。另外在一些非心源性的疾病中，如严重感染，慢性肾功能不全，也会看到肌酸激酶同工酶的升高。所以肌酸激酶同工酶的升高，要结合临床症状，还要结合心肌酶谱当中更特异的，比如说肌钙蛋白t和肌钙蛋白i的变化来共同明确具体原因。
心梗如何预防
心肌梗塞的预防方法，建议患者首先要控制好三高，亦即高血压、高血糖以及高血脂；其次就是需要避免身体发生过度疲劳，继而导致心脏负担增加；再者就是患者务必要注意避免发生暴饮暴食；最后，患者需要保持充足的睡眠时间。
急性心梗的症状有哪些
急性心梗其实也会有很多的症状，所以一旦在出现时也就应该引起重视，首先就会出现长达15分钟的胸部憋闷，也会出现胃部疼痛，除此之外也会有牙疼，焦虑失眠，又或者是心跳加速等等，这些都是异常的表现，必须要尽快接受治疗。
心肌梗塞要吃什么药
首先，心肌梗塞发作时嚼服阿司匹林、氯吡格雷。因为这两种抗血小板药，能在最大限度最短时间内起到阻断血液凝集的目的。其次，送到医院后做冠脉的开通，这时需用溶栓的药急诊PCI。如果是冠脉解剖不适合做介入时还要做急诊搭桥，急性期时主要以挽救心肌开通阻塞血管为主。亚急性期和恢复期时，更多的药物着重于改善心肌的预后，改善整个冠心病的预后，主要分为以下几类：1、降低血压，心肌梗死后心脏的负荷越低越好，在保障重要脏器灌注的情况下使用ACEI、ARB、β受体阻滞剂等等，使血压降到一定的程度，最大程度的减少心脏的负担。2、改善预后的药物，包括他汀类的药物、他汀类的药物，从根本上减少斑块破裂的几率、减少斑块的发展。
心肌梗塞症状
心肌梗塞是危重急症，常见症状有猝死、胸痛不能缓解等。一、病人有心肌梗塞，但没有任何症状。在原来狭窄基础上发展，病情进展较慢，或年纪大、糖尿病等神经病变诱发；二、猝死。冠心病患者最常见心肌梗死，最严重并发症为猝死，或之前没有任何症状。部分患者开始时心肌突然缺血、缺氧，心跳异常或心脏破裂，导致突然死亡。年轻人、老年人突然死亡，80%原因是心源性猝死、心脏猝死。三、持续胸痛不缓解，或原有冠心病、高血压、动脉粥样硬化表现。患者突然心前区疼痛，疼痛时间较长，持续超过15分钟不缓解。之前走路疼或者出现疼痛后，口服硝酸甘油、速效救心丸等可缓解。若停止活动或用硝酸甘油、速效救心丸后，超过15分钟症状持续不缓解，考虑是急性心肌梗塞可能性较大，要及时去医院就诊。
心肌梗塞的原因
心肌梗塞指的就是心肌梗死。心肌梗死就是给心脏供血的血管及冠状动脉，由于动脉硬化粥样斑块的形成，导致血管管腔狭窄。在某些因素的刺激下，斑块可能会发生破裂。破裂斑块使局部可能形成血栓，堵塞病变血管，导致血流不通过，这根血管所供应的心肌就由于严重缺血坏死，这就是心肌梗死。所以心肌梗死的主要原因是动脉硬化基础上形成血栓，还有其他类型的心肌梗死，比如有的人由于某些的因素刺激，导致冠状动脉出现明显的痉挛，让正常的血管突然变得非常狭窄，甚至是闭塞，或者是原本已狭窄的血管变得更加狭窄，甚至闭塞，也会出现心肌不能供血心肌细胞的坏死，引起心肌梗死。如何预防？首先要预防动脉粥样硬化，年龄、吸烟、肥胖跟常见的慢性病，比如高血压、糖尿病、高脂血症，这些危险因素有可能改变。像吸烟这种生活方式是可以得到改善，通过戒烟控制血压、血糖、血脂，就可以最大程度的延缓动脉硬化，减少给心脏供血的血管斑块、狭窄的形成。由于心肌梗死还和血栓形成有关，所以需要用抗血栓的药物，最常见的是阿司匹林这一类药物。对于有心肌梗死危险者，只要没有阿司匹林的禁忌，是考虑长期使用阿司匹林去预防血栓。如果涉及到具体用药，一定要去正规的医院，经过医生的判断再开始用药。
心肌酶高是怎么回事
当心肌损伤或坏死之后，心肌酶都会有不同程度的增高，如果心肌酶短时间内增高，提示心肌损伤。心肌酶是存在于心肌的多种酶的总称，包括天门冬氨酸转移酶、乳酸脱氢酶、肌酸激酶和肌酸激酶同工酶等等。急性心肌梗死时，因心肌细胞破坏而导致释放出心肌内的许多酶，因此测定血清中的心肌酶，对诊断心肌梗死和评价溶栓效果有一定的价值。老年人多为心肌梗死，急性心肌梗死的症状包括：进食或用力时胸骨后的剧烈疼痛，或者上肢、下颌、上颌部的不适，持续20分钟以上不缓解，有时候可能伴有呼吸困难、大汗、恶心或者晕厥，但是，心肌酶并不只存在于心肌组织，也存在于身体的其他组织器官，比如骨骼肌、平滑肌以及脑组织等部位也有，这是含量相对较少，这些组织器官一旦发生损伤后，也会有心肌酶升高。临床上常常用检测心肌酶的方式来鉴别诊断心肌的损伤，对于其他组的损伤几乎不用。不过现在用心肌酶检测判断是不是有心肌梗死或心肌损伤作用很不太多，用的心肌坏死标志物比较，如肌钙蛋白，但是明确有心肌梗死后，可以通过心肌酶，随时间延长其浓度的变化来判断病情的变化。
心肌梗塞要注意什么
患有心肌梗塞时需要注意改善日常饮食结构，应坚持低脂低盐饮食习惯。同时需要保证卧床休息，不可以过多活动身体，且要尽可能保持舒缓放松的情绪状态。另外，定期复查病情也极为关键，还要按时按剂量服用阿司匹林一类药物治疗。
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心肌梗塞有什么症状
心肌梗塞的症状有：胸骨后的压痛、绞痛、压迫感、胸闷、憋气、大汗、心律失常等。一、疼痛时，10分钟以上不能缓解。二、心梗时，表现为胸骨后的压痛、绞痛、压迫感等，同时伴有胸闷、憋气、大汗。心梗时，去测患者血压有一过性的升高，接着持续降低。三、心律失常。比如频繁发生的早搏，出现一过性的心室率增快，或出现心脏骤停。心肌梗死，最重要的是开通罪犯血管，把梗死的相关血管，通过器械的、药物的方法进行开通，如果能够早期发现心梗，就能够为患者带来一条更多的生路。
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心肌梗塞吃什么药
急性心肌梗死急性发作时，首先，要嚼服阿司匹林、氯吡格雷。其次，送到医院后，做冠脉开通，用溶栓的药或急诊的PTC或PCI。如果冠脉解剖不适合做介入，做急诊搭桥，在急性期主要以挽救心肌开通罪犯血管为主。到亚急性期和恢复期，更多的药物着重于改善心肌、冠心病的预后。一、降低血压。心肌梗死之后心脏的负荷越低越好，在保障重要脏器灌注的情况下，使用ACEI、ARB、β受体阻滞剂等。二、改善预后的药物。包括他汀类的药物。
心肌梗塞吃什么食物好
心肌梗塞的患者平时要吃一些容易消化的食物，尽量少量多餐。平时烹饪菜肴应以玉米油、芝麻油等植物油为主，不吃肥肉、动物内脏等脂肪含量高的食物，豆制品可适当多吃。心肌梗塞的患者还要注意一天盐的摄入量不宜超过4克，平时也要注意控制体重，以免增加心梗的风险。
长期坐办公室的人怎样预防心肌梗塞
心肌梗塞多发生在冠状动脉粥样硬化狭窄基础上，由于某些诱因致使血管上的小斑块破裂，出现血栓，如果冠状动脉急性、持续性缺血缺氧引起心肌坏死，就会出现心肌梗塞。心肌梗塞诱因很多，除了长期久坐不动，像情绪过于激动，突然的剧烈体力活动、暴饮暴食、大量吸烟饮酒也会导致此病的发生。心肌梗塞是临床上多有剧烈而持久的胸骨后疼痛，可并发心律失常、休克或心力衰竭，常危及生命。
