矢状窦-大脑镰旁脑膜瘤的治疗
发布时间：2018-04-2454656次浏览
患者，女，41岁。头痛半年，偶感右侧肢体麻木。
T：左顶后大脑镰旁略高密度占位
MRI：左顶后大脑镰旁略长T1、略长T2信号，边界清楚，明显增强，周边有明显水肿，占位效应明显。病灶与矢状窦、大脑镰关系密切，基底较宽。
诊断：(矢状窦-大脑镰旁)脑膜瘤
手术：左顶后开颅肿瘤切除术
术中情况：左中央前回受压前移，瘤体与矢状窦壁、左大脑镰旁粘连紧密，全切肿瘤。
术后情况：患者恢复良好，未发生特殊后遗症。
分析：脑膜瘤良性，以中、老年女性多发，增长缓慢，多在较大造成症状时(如肢体麻木、瘫痪、癫痫等)才被检查发现。颅内好发部位：凸面脑膜、窦旁、鞍结节、嗅沟、桥小脑角、脑室脉络丛、蝶骨脊等。手术全切是治疗的主要措施。个别重要功能区，可采取谨慎态度处理，如立体定向放射治疗，以控制延缓瘤体增长速度。极个别脑膜瘤有恶性倾向，可表现为多发，甚至发生颅骨侵犯，预后相对较差。
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脑转移瘤能做高压氧吗
脑转移瘤是不能使用高压氧治疗的方式来进行治疗的，因为通过高压氧治疗，很容易使脑转移瘤出现恶性增长的可能。高压氧治疗的方式只适用于术后出现后遗症的治疗。
脑转移患者治疗后怎样复查
脑转移患者在治疗的2年内，需要每隔2-3个月复查一次。第3年时可以每半年复查一次，5年后可以每年复查一次。复查需要根据很多情况进行综合判断，是否要后续治疗。
什么是延髓肿瘤
脑干延髓肿瘤是一种非同小可的疾病，给人们的脑部健康带来了严重的伤害，促使患者的脑部疼痛严重，还会产生眩晕、行走不稳、声音嘶哑、吞咽发呛等不适的症状，朋友们要谨防脑干延髓肿瘤的发生，特别是脑部发病后需要积极的治疗，可采用手术、放化疗等方法进行治疗。
脑动脉瘤严重程度
脑动脉遛严重程度：脑动脉瘤是指颅内动脉。动脉血管一般分三层结构，一般有些患者，他可能有一层结构发生先天性缺陷，导致动脉壁较薄，此时如果受到动脉硬化或者血压的波动，一部分就会凸出来，就像我们自行车车胎用时间较长，它会局部鼓包，同样道理，动脉也会出现局部鼓包，小有几毫米，甚至有大于一公分的鼓包。患者的动脉出现瘤子，因为动脉有血压，有一定压力，一旦动脉瘤破裂，血从高压中突破到血管外，进入脑组织，使得血液对脑组织造成积压，会造成脑组织的破坏，严重时患者大量出血，导致患者有生命危险。所以动脉瘤一旦发生破裂出血，20％的患者可能会危及生命，80％的患者因为出血量比较少，此时如果及时的治疗，可以使患者转危为安，及时处理动脉瘤，保证患者今后不会出现再出血的风险和危险。
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脑垂体瘤的症状
脑垂体瘤的症状，考虑为两方面。第一，垂体瘤是良性肿瘤，良性肿瘤特点是膨胀性生长，会对周边的组织造成挤压。比如头疼；其次，肿瘤对周边的组织挤压，比如视神经，会导致视力视野的变化。对垂体的挤压，引起垂体功能低下。第二，垂体本身功能性的分泌激素。即它的激素分泌水平增高，或者激素水平降低，继而对应患者出现两种不同的症状。所以垂体瘤的症状取决于激素，它来源于不同的腺体组织，导致的激素水平的变化也不相同，继而会出现不同的临床症状，医生需根据患者的临床症状加以判断，属于哪一类的垂体瘤。
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脑垂体瘤必须手术吗
脑垂体瘤的治疗方式分为多种。第一，药物治疗。对于泌乳素腺瘤患者，可以使用常用的溴隐亭药物治疗。溴隐亭可以抑制患者肿瘤的生长，使患者临床的症状改善。第二，手术治疗。对于肿瘤较大的患者，采用微创的治疗方法，能够达到肿瘤的全切从而使临床症状得到缓解。手术通过神经内镜操作，创伤性很小，而且手术非常安全，而且能达到将90％患者肿瘤全切，达到治愈。剩余10％的患者肿瘤比较大，它的生长方式使医生难以采用内镜的方式进行手术治疗。脑垂体瘤是良性肿瘤，如果患者疾病复发可以再次手术治疗，也可以达到治愈。
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脑动脉瘤治疗方法
脑动脉瘤治疗有两种方法。第一，介入治疗。80％的患者可以通过介入治疗，通过患者动脉血管内插入导管，把弹簧圈送到突出动脉瘤腔内。弹簧圈盘在瘤腔内之后，局部的血管凝固，动脉瘤自然封闭，不会再出血达到治疗动脉瘤的目的。第二，一部分患者目前还是采用开颅手术，用一种特殊的夹子，为钛金属材料，夹闭动脉瘤，使瘤子闭塞，此时不会再出血。它有一定的风险，但是风险也取决于两方面，其一是手术医生的经验，其二是取决患者的状态，如果患者状态很好，正常情况手术非常安全。
脑瘤化疗饮食注意事项
一般的脑瘤病人不管是术前术后，饮食与正常人没有什么太大区别。但是有些病人要注意，有些病人出现电解质平衡的紊乱，比如高钠患者，即体内钠离子水平较高，就要限钠饮食，即限盐、饮食要清淡；有一些患者走向另外一个极端钠低，可以适当的补充一些盐分，多吃一些咸的东西；有一些患者有些内分泌紊乱，要注意有些含糖量高的东西要少吃；还有一些患者吞咽功能不好，比如脑干肿瘤的患者就会出现吞咽功能不好，食用液体食物容易呛咳。所以还是要视患者的具体情况而定。
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脑干肿瘤检查什么
一般情况下，脑干肿瘤以神经胶质细胞瘤为多见。其次是血管网状细胞瘤以及海绵状血管瘤。对于脑干肿瘤的患者来说，在这方面的检查，主要是以核磁共振检查为主。核磁共振是目前临床上诊断颅内肿瘤，也包括脑干肿瘤在内的最有效最直接的检查方法。医生可以通过核磁共振检查，能够清晰的观察患者肿瘤的形态、位置、浸润程度，以及肿瘤对大脑的损害，或者是有没有引起患者脑积水等继发性的表现。所以，核磁共振检查，是诊断脑干肿瘤的最好的影像学方法。核磁共振检查包括平扫和增强，一般来讲，患者做完平扫，发现肿瘤以后，就需要做增强。这样，可以了解肿瘤的血液供给情况。所以，CT以及MRI检查，可以帮助医师判断肿瘤的生长类型，是对于脑干肿瘤患者来说，非常重要的检查。
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脑干肿瘤手术的后遗症
了解脑干的功能，可以帮助大家来更好的了解脑干肿瘤术后的后遗症。脑干是人体的生命中枢，人是否清醒，是否有呼吸以及心跳，这些情况，都与脑干有关；另外，四肢的活动等情况，也与脑干有关系。众所周知，人体所有的神经功能都需要经过中枢。所以，在手术之后，一定要注意患者的清醒状态，有的人会一直属于植物状态生存，不清醒；另外，呼吸状态以及心跳的情况，对于患者的这些情况，也都要引起注意；也要注意患者是否存在四肢的活动障碍等情况。对于进行脑干肿瘤手术之后的患者的护理工作，是非常复杂的，而且患者随时都有可能会出现各种各样的危险。所以，患者在做完脑干肿瘤手术之后，家属一定要引起重视，要留意患者的各种体征和状态，要警惕危险情况的出现。
脑部转移瘤能活多久
脑转移瘤大多慢性起病，但病程往往进展迅速。大多数患者有中枢神经系统功能紊乱的症状，大约50％的患者有头痛症状，以及常见的恶心、呕吐、语言障碍、肢体肌力减退、共济失调、颅神经麻痹等。25％的患者出现视乳头水肿。
为什么脑瘤手术后22年还复发
这个问题是十来年之后发，而脑膜瘤是良性肿瘤，全切除之后，一般的复发时间都很长，有些就没有复发，但也确实有一些是比较膜性的脑膜瘤，尽管它是良性，但是长的速度相对快，它也会多少年静止期之后呢复发，实际上任何一种肿瘤它什么时候复发都有可能性，时间难定，恶性肿瘤复发快，比如胶质母细胞瘤，那有时候三个月术后或者六个月都可能复发的。而恶性肿瘤的胶质瘤这种稍微偏凉性一点的胶质瘤，比如胶质瘤一级二级的术后两年三年或者四年或者十年或者15年都有没有复发的。但是这个是否还有一些辅助因素，比如肿瘤术后你根据患者情况做了放射治疗，甚至恶性肿瘤还给予化学治疗，比如末端的补充药物治疗，那么如果心态好，乐乐呵呵可能也是肿瘤复发久也或者不复发的条件，谢谢。
脑垂体瘤手术危险吗
脑垂体瘤一旦诊断明确，除了一些特殊年龄，比如年轻人小的肿瘤可以考虑观察，或者药物治疗以外，多数瘤子超过一公分叫做较大的瘤子就应该考虑手术。一般的大小比如说一公分以上三公分以下，可以考虑经鼻腔经蝶窦在神经内窥镜下进行手术切除。当然现在随着内窥镜技术的逐渐发展，对于大型的瘤子尤其像颅内中线两侧清晰瘤子也可以采用经鼻腔的手术进行治疗，当然毕竟手术治疗的好处，是相对而言并发症，少一些相对于开颅手术切除肿瘤，但是它有它的问题，比方说容易造成脑积液漏脑脊液鼻漏或者是嗅觉的丧失等等，当然随着大型综合医院这种技术逐渐的成熟，这种并发症的比例在逐渐的缩小，而对于像颅内延伸的这种推理腺瘤比较大的或者向两侧发展比较多的，我们还是推荐开颅手术。开颅手术本身可以更宽泛的进入瘤子的顶端，但同样的问题就是第一周边结构受损问题，如果手术中有瘤子本身特点你在分离的过程中也可能会损伤视神经，也可能会损伤动眼神经，造成术后视力不但没有好转，甚至还减退。但是开颅手术还有一个问题就是术后24小时内，24小时之内可能颅内继发出血。因为手术的创面渗血，再加上患者术后的躁动血压的波动都会导致术后颅内血肿，这样在手术以后会有患者表现症状，比如手术后清醒在20小时之内甚至48小时之内逐渐出现意识模糊，甚至抽风。那就需要二次开颅清除血肿，所以手术是有危险的但多数的手术方式是根据患者的症状，影像特点来决策手术方式的在大型综合医院在现代科学家脑子里，手术危险是得到控制的，应该是可接受的这种程度之内。
脑垂体腺瘤是什么病
垂体瘤顾名思义，就是脑垂体上长瘤子，这是一种常见的良性肿瘤。垂瘤包括垂体前叶腺瘤和垂体，后叶腺瘤大多数的垂体瘤都发生在垂体前叶，由于垂体是人类的重要的内分泌器官它有很多分泌不同，基础的细胞每一种细胞都有可能过度增生形成肿瘤。比方说最常见的泌乳素细胞，瘤泌乳素细胞瘤大多发生在女性表现为月经停止，乳房溢乳因而不孕不育像这种情况下，通过血清检测可以发现泌乳素非常的高，这是女性青春期一直到成年老年女性常见的一种良性的肿瘤。另外一种叫做生长激素腺瘤，生长激素腺瘤在青春期之前发病常常会出现巨人证个子高大，在成年期发病主要表现为肢端肥大，下巴宽厚眉弓隆起，四肢四指粗大，所以会出现肢体末端的紧箍感血清化验会发现生长激素异常的高，另外根据垂体前叶有多种不同分泌激素的细胞，因而还有促肾上腺皮质激素细胞腺瘤，另外还有甲状腺刺激素细胞瘤有软泡刺激素腺瘤黑色素细胞瘤等等等等。但这是根据它有分泌功能的细胞进行分类的也确实存在一些肿瘤呢，它化验没有特殊的激素分泌，只是腺流体的长大，我们可以说垂体瘤实际上除了它的内分泌功能异常造成症状以外还有一种症状就是它是不分泌激素的，但是由于它的增长会造成了这些结构受压引起的障碍，比方说它会引起双侧视神经受压视交叉受压，双叶色偏盲和视力减退甚至失明还有引起视丘脑视丘下部的受压，造成了内分泌的异常，甚至呢电解质的紊乱，同时它还可以扩展向周边清晰性发展，比如在这段时间压迫的话也可以产生眼睑上抬无力瞳孔放大，因此垂体腺瘤是一个多发展良性肿瘤它的发生，除引起内分泌症状外还有可能引起视力和视野的损伤，所以突发有视力减退视野受限或者是月经停止的这种患者，要特别注意一是要看眼科，更重要的不要忘记看神经外科。
儿童脑瘤的症状与表现
现在家庭中多为一个孩子，于是孩子的吃喝住行都会受到家长的关注，但是孩子一旦出现不适症状往往却被家长忽略，不是好的环境孩子就不会生病，相反，近年来儿童脑病却时有发生。那么应该注意哪些孩子的异常表现呢?哪些症状也可能是儿童脑瘤呢?
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