肾癌患者选择冷冻治疗有原则
发布时间：2020-09-1656656次浏览
对于肾癌患者来讲，应用腹腔镜引导经皮穿刺或小切口手术进行氩氦超冷刀治疗单个或多个肿瘤是安全有效的。这种冷冻治疗方法可减少对正常肾实质的损坏，明显减少术后并发症，缩短住院时间。
在2006年泌尿学年会上，美国的相关临床学者发表了氩氦超冷刀治疗肾癌5年研究总结：60个完全随访肾癌患者的5年生存率为100%。国内也有想光研究报导显示9例肾细胞癌患者接受了经皮冷冻治疗，其肿瘤大小为1.1cm～4.2cm,平均为3.2cm。8～38个月随访期内，有3例患者死亡，分别生存16、19和32个月；有2例分别在12和19个月时仍生存，其后失去随访；其余4例已生存5～38个月。
肾癌患者选择冷冻方法进行治疗需按照以下项原则：
①单个浅表性小肾癌多选择腹腔镜下冷冻；
②多发性肾癌，靠近肾门的肿瘤多选择手术中冷冻；
③小肾癌，单个或不超过3个，患者全身情况较差时多选择经皮冷冻；
④局部进展性肾癌患者的一般状况较好，一般作手术中冷冻，已有转移者，为达到姑息性效果，可选择经皮冷冻。
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肾软组织结节灶是肾癌吗
肾软组织结节灶不一定是肾癌，当我们做b超或ct的时候发现肾软组织结节灶，也就是说肾上长了一个东西，这个东西可能是良性的也可能是恶性的肿瘤。良性肿瘤一般占到20%~30%，比如错构瘤、血管平滑肌脂肪瘤。一般来说不是恶性的肿瘤只需要定期观察；如果是恶性肿瘤，最多见的是肾脏的透明细胞癌，差不多占到了80%~90%，这个时候就需要积极的给予手术治疗。因此当超声或者ct提示软组织结节灶，我们需要进一步做相关的检查，比方说增强ct核实来区分是良性的还是恶性的肿瘤。
肾结节病是肾癌吗
肾结节病不是肾癌，但是如果肾结节病病情出现恶化，这时可以转化为肾癌。下面具体进行分析。肾结节病是指一些致病因素刺激肾脏，使肾脏组织部分变硬、钙化，所形成的一种特殊肉芽肿性疾病。它的病因目前尚不明确。肾结节病一般没有症状，而肾癌是一种肾脏肿瘤，他的症状比较严重，有肾功能衰竭、水肿、血尿、蛋白尿等症状。如果病情得不到控制，还可以转移到肺脏等其他组织加重病情。严重的可以危及生命，所以说肾结节病不是肾癌，但是如果肾结节病病情出现恶化，这时可以转化为肾癌。
如何预防肾癌
为了预防肾癌的发生临床可以采取如下的手段：一、对于有肾癌家族史的人群做好每年一次的普查工作，主要包括肾脏的各项实验室以及影像学检查项目。二、肥胖的人群建议进行运动，减轻体重，饮食注意低脂肪、避免油炸、高热量饮食的摄入量，从而可以降低肾癌的发生率。三、有吸烟不良癖好的人群戒烟，也可以对肾癌有一定的预防作用。四、具有高血压基础病并且需要长期服药者，除了控制血压外，还要定期检查，主要是肾脏的相关检查，以便尽早发现异常。
肾癌如何分期
肾癌目前常用临床分期采用的是TNM分期，将肾癌临床分为I-IV四期。根据肾癌原发灶大小以及侵犯范围不同分为T1-T4。区域淋巴结是否转移分为N0或者N1。是否有远处转移分为M0没有转移和M1有转移。I期为肾癌肿瘤直径小于7cm，淋巴结和远处转移都没有。直径大于7cm就属于II期。出现区域淋巴结转移，没有远处转移，无论原发灶的情况如何，都属于III期。只要出现了远处转移的肾癌都属于IV期。
肾癌的复发率高吗
肾癌有部分患者复发率是较高的，这些出现复发的肾癌病变，使得患者难以临床治愈，复发后患者体力进一步下降，使得患者再接受抗肿瘤治疗的治疗耐受性下降，更加不利于患者的治疗效果。也有临床分期较早的患者，手术彻底，病变波及范围小，病变局限，最终患者的复发率降低，获得治愈的机会增加。
老年人肾癌是怎么回事
老年人的肾癌是指泌尿系统的一种恶性肿瘤，它的患病人群为老年人。老年人的肾癌临床上主要表现如下：无痛性反复出现肉眼血尿、腰部不明原因疼痛、侧腹部出现不明原因的肿块、咳痰带血、咳喘、发热、消瘦、乏力等。老年人肾癌的治疗由于受年龄、ps评分、自身合并症等多方面因素影响，会比年轻患者有更多的治疗禁忌。老年人肾癌的治疗原则是早期手术，术后并不常规化疗。晚期化疗、靶向药物或者放疗等治疗方法，一般这些方法并不联合使用。
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