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青年人室性早搏怎么治疗

发布时间:2018-05-0354118次浏览

其实青年人出现早搏并不少见,诊疗上首先要排除心肌炎,其中发病前2-4周的感冒或腹泻病史、心动过速、心肌酶的升高是诊断的依据,从您现有的资料看,均不支持心肌炎的诊断的。从一般情况来看50ml啤酒不至于导致室性早搏的发生。因为不考虑为啤酒引起。由于目前基本可以排除心肌炎,因此限制活动没有必要。

患者:1月15日晚餐时饮少量啤酒,约50ml,平时不饮酒(数年前曾有食烧酒杨梅3-5个,出现脸红、心率加快,半天后可缓解),当晚未出现明显脸红、心率加快,在深夜睡意中感到心跳很重,认为酒精作用。次日始时有心跳很重感,但睡眠时未有,认为与酒精有关,注意休息会症状消失。19日晚始睡眠不能缓解,查心电图为偶发室早,查心脏彩超、心肌酶谱、电解质、甲状腺功能全套、肌钙蛋白均正常。24日22小时动态心电图报告为:双源性室性早搏1500多次,平均心率87次,窦性心律,轻度stt改变,最高心率156次每分,最低心率56次每分。以往无此症状,无明显劳累、无情绪激动,无吸烟、未饮浓茶咖啡等外物刺激,之前无感冒、咽喉痛,无腹泻等感染症状。工作性质需值夜班,工作5年多。休息至28日症状无缓解,改善症状服用慢心率150mgbid,倍他乐克12.5mgbid,2月5日晚始自觉症状消失,4天后逐渐停用慢心率。3月1日恢复上班,至今自觉偶有单次早搏发生,共4次。目前继续服用倍他乐克,自觉劳累、情绪变化、晨起、入睡时有心悸,伴或不伴有心率加快。 本次室性早搏可否基本确定为酒精诱发?目前的心悸该如何处理,是否为药物不良反应?如何恢复到原先状态?注意休息需多久?是否比较容易复发?

其实青年人出现早搏并不少见,诊疗上首先要排除心肌炎,其中发病前2-4周的感冒或腹泻病史、心动过速、心肌酶的升高是诊断的依据,从您现有的资料看,均不支持心肌炎的诊断的。从一般情况来看50ml啤酒不至于导致室性早搏的发生。因为不考虑为啤酒引起。由于目前基本可以排除心肌炎,因此限制活动没有必要。倍它乐克是治疗您这类早搏比较适合的西药,如果兼有手心出汗、易紧张等症状,可以合用谷维素,适当服用复合维生素B及补钾补镁可能对控制早搏有益。总的来说,您并不需要过于关注早搏数量多少,只要症状得到控制就可以了。当然从预防心肌炎的角度来说,避免感冒等病毒感染是有积极作用的。以上一些看法希望对您有所帮助。

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窦性心律室性早搏是什么意思
窦性心律是我们心脏的正常节律,它起源于心脏的一个部位叫做窦房结。而窦性心律室性早搏,简单来说,就是在正常的心脏跳动过程中,心室突然提前“抢拍”了,这是一种常见的心律失常。什么情况下会出现室性早搏呢?有时候,我们情绪紧张、激动或焦虑,或者摄入了烟酒、咖啡等刺激性物质,都可能导致心率增快,从而引发室性早搏。另外,一些心脏疾病,如冠心病、心肌炎等,也可能导致心电活动异常,进而产生早搏。如果早搏患者出现心悸、心慌、气短、乏力等症状,建议及时就医,并选择药物治疗。西药方面如胺碘酮、美托洛尔等。但考虑到西药可能带来的的不良反应,也可考虑用联合中药制剂治疗,如参松养心胶囊,可有效提高疗效,降低西药带来的心动过缓等副作用。参松养心胶囊具有益气养阴、活血通络、清心安神的功效,能够养心调律、双向调节,有效降低早搏发作频率,减少患者的痛苦和困扰,改善心慌心悸、气短乏力等早搏症状。并且参松养心胶囊还具有养心护心的效果,长期服用不仅安全有效,还能显著提高患者的生活质量。对于那些严重且难以控制的早搏,医生可能会建议进行经导管射频消融治疗。这种手术治疗方法通过导管将热能传输到心脏的异常传导组织,消除异常电活动,减少早搏的发作。
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心脏早搏是什么原因
心脏早搏即期前收缩,是心律失常的一种。其常见原因包括心脏疾病(如冠心病、心肌炎)、电解质失衡以及生活方式不当(如过度劳累、熬夜、大量饮酒)等。心脏疾病可能会导致心脏结构或功能异常,影响心脏电生理活动,从而引发早搏。参松养心胶囊是治疗早搏的常用药物,由人参、麦冬、丹参、炒酸枣仁、桑寄生等多足中药组成。其中人参、麦冬、五味子益气养阴;炒酸枣仁、龙骨镇静安神;桑寄生、山茱萸补益肝肾;黄连清心火,诸药合用可共同发挥益气养阴、活血通络、清心安神的功效,可通过调节心脏自主神经功能,有效治疗早搏,减少早搏频次,缓解早搏引起的心慌、气短、乏力等症状。并且该药物为纯中药制剂,无心脏不良反应,安全性良好,不含糖分,糖尿病患者也可使用。此外,对于偶发或症状不明显的心脏早搏患者,可选择美托洛尔、普萘洛尔等β受体阻滞剂,平时应保持健康的生活方式,戒烟戒酒、保持良好的心态,有助于降低心律失常的发病率。
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频发室性早搏怎么治疗
频发室性早搏的患者需对症采取不同方式治疗。一、服用药物:中医认为,早搏等心律失常属“心悸”范畴,患者可以在医生的指导下服用参松养心胶囊。二、生活护理:症状发作时,可以先测量血压和脉搏。同时采取低盐、低脂饮食。能自主活动的早搏患者,每日要适量进行运动。如果目前有便秘或排便困难,建议在必要时结合开塞露,防止用力时心血管负担变大等。三、手术治疗:如冠状动脉的介入诊疗手术以及心律失常的射频消融手术等等。
室性早搏能治愈吗
实性早搏是可以治愈的。在一部分病人当中,实性早搏的发生之后,首先要明确早搏的数量以及有没有合并器质性的心脏病。早搏数量的确定,一般会建议病人做一个二十四小时动态心电图的监测,看看早搏量多不多。如果尤其是比较多的早搏,比如说超过了五千次以上,还要明确有没有合并这种心脏结构的异常做心脏超声,有没有心肌病。必要的时候也可以做一个冠状动脉的增强ct或者是冠脉的造影,看看有没有冠心病。如果都没有这些疾病,只是一个功能性的早搏,根据早搏数量的多少以及患者合并的临床的症状,如果症状并不明显,而且早搏数量很少。一百次以内的或几百次,这种情况下也可以不用药物治疗,因为它本身对人的影响不是很大。如果几千次以上又含有了心悸,就是即使没有这些器质性的心脏病,也可以有一些抗性失常的一些中成药或者西药口服。如果合并了这些基础疾病,比如说有冠心病,应该积极地治疗冠心病,改善心脏的缺血,有冠脉狭窄应该必要的时候可以请介入治疗,有心肌病也应该考虑相应的这些治疗,都可以减少早搏的发生。
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2021-05-12

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频发室早搏有危险吗
频发室性早搏是否有危险,还要取决于早搏是不是器质性的心脏病引发的。会看到在一些严重的冠心病,有心肌缺血或者是慢性心衰心肌病的患者当中,会出现这种室性心律失常最常见的就是室性早搏。而且实性早搏是长期存在的,这种情况下它的危险是比较大的。往往尤其是在慢性心衰的病人当中。后期还会引发更为严重的室性心律失常。比如说食宿,严重的也会有室颤,包括猝死的风险。当然也会看到一些病人并不是并没有这种器质性的心脏病,而只是一个功能性的早搏。这种情况下它整体的风险是下降的。但是从长远的角度讲,还是应该积极的进行治疗,包括药物治疗,部分的病人也可以考虑进行射频消融术,可以很好的控制早搏。
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频发室性早搏能根治吗
频发室性早搏是否能够根治,还要取决于引发室性早搏的病因。一部分的病人,室性早搏是因为器质性的心脏病引发,在临床上最常见的,比如说冠心病严重的心肌缺血或者是发生了心肌梗死,尤其是前壁的心肌梗死或者合并了慢性心衰。心肌病的患者会出现频发的室性早搏,但在这部分的病人当中是很难达到根治的,因为这部分的这种疾病本身的原发病很难根治,所以早搏治愈的可能性非常少。在临床上有一部分的病人,这种实性早搏的预后是比较好的。比如说功能性的早搏,可能在这一段时间,因为一些精神压力,工作压力比较大引发的早搏,经过积极的药物治疗或者调整之后,可能早搏就会消失。还有一部分早搏功能性的,通过射频消融术的治疗也可以达到根治,所以频发性的室性早搏能够能否根治还要具体情况来具体分析。
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房颤有什么原因
房颤是目前临床最常见的心律失常之一,随着年龄的增长发病率逐渐的增加。八十岁以上房颤的发生率接近百分之十。房颤发生的原因有很多种,比较常见的原因是高血压。另外,临床各种类型的心脏病比如冠心病、心肌病、风心病等,可造成心脏的形态结构发生改变,特别是心房的容积扩大时也会发生房颤。除了心脏疾病,心脏以外的其他疾病,也会引起房颤的发生。比如甲状腺功能亢进是引发房颤的一个非常常见的原因。还有血液疾病如贫血也会引起房颤的发生。除此之外,临床其它的一些系统的疾病,比如,肺脏的疾病也会造成房颤发生率的增加。所以,在临床一旦发生了心电图诊断的房颤,应该积极的就诊。通过全面临床资料的分析,必要的时候进行相关的辅助检查,明确房颤的病因。
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室性早搏怎么治疗
室性早搏是否需要治疗,取决于多方面的因素,如室早的次数,是否室早引起了患者相关的症状,以及患者的基础心功能状态。如果没有器质性心脏病,也没有症状的室性早搏,没有必要使用抗心律失常的药物治疗。无器质性心脏病,当室性早搏频繁,引起明显的心肌症状,影响工作和生活的,可酌情使用美西律、普罗帕酮等等药物治疗。心率偏快,血压偏高者可以使用β受体阻滞剂。有器质性心脏病,并伴有轻度的心功能不全,原则上只处理心脏病,不必针对室性早搏用药。带有室性早搏引起明显的症状,可以用普罗帕酮、美西律、胺碘酮控制。进行性心肌梗死,早期出现了室性早搏,可以静脉使用利多卡因、胺碘酮等等药物控制。室性早搏,伴心力衰竭、低钾血症、洋地黄中毒、感染、肺源性心脏病等情况的时候,应该首先治疗这些原发病,必要时候可使用上述的抗心律失常药。室早的非药物治疗是一个生活方式的改变,比如避免过度焦虑、紧张、过度劳累。此外如果患者室性早搏非常多,又同时引起了严重的症状或心功能下降,同时药物治疗效果又没有明显的作用时,还可以选择射频消融治疗,射频消融治疗室早,目前在一些患者中可以达到非常好的治疗效果。
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2020-02-13

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室性早搏严重吗
室性早搏严重程度的分类如下:一,无其它疾病的生理性室性早搏,影响较小。二,因其它疾病造成的室性早搏,通过治疗原发病,可较好的缓解病情,如贫血、甲亢。三,合并心脏病的室性早搏较为严重,可发生恶性室性心律失常,引发晕厥和猝死等情况。
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室性早搏怎么治
有室性早搏的情况需要针对原发病进行治疗,还可以使用药物治疗射频消融治疗,以及一些其他方式治疗。具体治疗方法如下:一、生理性早搏,无明显表现,不需特殊临床干预。二、因其它疾病引发的室性早搏,治疗原发病可以缓解病情。三,合并心脏病的室性早搏,如有必要可在抗心律失常的用药基础上,采取心脏导管射频消融、植入心脏自动转复除颤器等方式。
频发室性早搏能自愈吗
频发室性早搏能不能自愈,主要根据室性早搏病因而定,大多数室早患者可能无法自愈,要经过治疗才可以。室性早搏治疗主要包括处理好冠心病问题,增加室性心律失常的药物治疗和心内电生理检查。最常见的室性早搏症状有心悸和心跳停顿的感觉,有些人症状不明显也会发生频繁的早搏症状。
孕妇频发室性早搏怎么回事
有很多孕妇在进入到怀孕期间之后,都会频发室性早搏,其实这种症状的出现也并非肯定是因为自身患有疾病而导致,因为在进入到怀孕期间之后,内分泌水平会出现变化,胚胎会逐渐增加,再加上如果情绪比较激动,更容易会出现频发室性早搏的情况。
室性早搏的治疗
室性早搏的现象可能与日常的不良生活习惯有关,也可能与心脏方面的疾病有关。前者的治疗可通过服用安定、倍他乐克治疗及中药称心颗粒治疗,后者则应使用抗心律失常的药物,同时应积极治疗原发病。
室性早搏怎么治疗
室性早搏其实可以分为偶发性和频发性的。在临床上,它的表现就是心律失常。长期的室性早搏可能会导致急性心肌缺血,所以为了出现这种状况,我们在日常生活中应该要学会预防室性早搏,并且发现室性早搏的时候要及时治疗,可选择药物治疗或是非药物治疗两种方式。
室性早搏怎么办
因为高血压、冠心病、甲亢等疾病,会引起室性早搏,想要缓解早搏的问题,就要积极治疗原发病。室性早搏严重的人,可以在医生指导下应用胺碘酮,稳心颗粒等药物进行治疗,药物治疗效果不佳,可以采取射频消融术。一般偶发性的早搏,可以暂时不治疗,注意改变不良生活方式就可以,频发性的早搏需要及时就医。
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