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尿血,最重要的是排除有无泌尿系肿瘤

发布时间:2018-05-0756672次浏览

血尿常常是由泌尿器官的疾病引起的。人的尿液是在肾脏里生成的,经过肾盂、输尿管、膀胱、尿道排出体外,凡是这些器官有了病,发生出血,都可以引起血尿。此外,男性还有前列腺,所以前列腺疾病也是血尿的原因之一。当排尿开始为血尿,而后段尿液正常,一般多为尿道疾病;如排尿开始正常,快结束时出现血尿,多为膀胱和前列腺疾病;如果为“全程血尿”,血色暗红,一般多为肾脏的疾病引起。

尿血的原因有很多,首先我们要考虑泌尿系统炎症,主要有肾炎、膀胱尿道炎、前列腺炎等;急性肾炎多发于青少年,常伴有乏力、腰部疼痛、水肿等症状;尿道炎主要尿频、尿急、尿痛等症状;前列腺炎常伴有尿道、精索、睾丸、腹股沟、腹内侧部疼痛。肾结核患者有血尿者占90%以上,得过肺结核的朋友尤其要考虑这一点。

其次要考虑泌尿系统的肿瘤,常见的有肾癌、膀胱癌、前列腺癌,其早期表现多为无痛性血尿,常容易被忽视,随着社会环境的变化癌症已成为威胁人类生命的头号杀手,建议四十岁以后的朋友每年定期体检,早发现早治疗才能将病魔扼杀在摇篮里。接着有一类比较好发现的尿血疾病,那就是结石(包括肾、输尿管、膀胱、尿道结石),其特点是血尿伴肾绞痛,或有排尿中断、排尿困难、尿痛等症状。有腰部或腹部外伤史导致肾及尿路损伤也是血尿常见成因,如挫伤、撞伤、摔伤等。

另外药物性血尿也很常见,人体的废弃物大多都要通过肾脏排出体外,药物在体内代谢后大多数都靠肾脏排泄,有些药物对肾脏有损害,服用后可引起一部分人血尿,如庆大霉素、四环素、磺胺类药物、卡那霉素等等。不过有些药物可引起尿液变红,是假性血尿,如氨基比林、苯妥黄钠、利福平、酚红等,这需与真性血尿区别,出现这种情况大家不必惊慌失措。

以上仅是总结的一些血尿常见病因,但血尿病因复杂,远不止此,有的病情很严重,应尽早去医院检查确诊,以免错过最佳治疗时间。尿血,最重要的是排除有无泌尿系肿瘤。

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小便刺痛带血尿不尽可能是尿路感染,泌尿系统恶性肿瘤等引起的。患者可行药物治疗如左氧氟沙星等,手术治疗如肿瘤根治术等。1.尿路感染分为非特异性尿路感染和特异性尿路感染,常见症状包括尿频、尿急、尿痛、小腹部胀痛及尿道口红且肿大、会阴部疼痛,尿道流脓,分泌物常为白色黏液。首先需要从生活习惯上注意,规律作息,避免劳累熬夜;饮食上注意需要清淡饮食,避免油腻、辛辣、刺激性食物,禁抽烟、禁喝酒,多吃新鲜蔬菜和水果;平时要多饮水,保持多排尿,防止局部细菌定植。根据药敏结果选择敏感抗菌药物治疗,或在药敏报告未出之前,先运用喹诺酮类如左氧氟沙星等、大环内酯类广谱抗菌药物如阿奇霉素等治疗。治疗后需定期随访监测尿常规及症状变化,直至尿道分泌物消失、尿常规下无白细胞后可停止治疗。2.但如果为长期的小便刺痛带血尿不尽,需要排除是否为泌尿系统恶性肿瘤导致的症状,需要行影像学检查及尿病理检查进行筛查,做到早诊断早治疗,可行手术治疗如肿瘤根治术等。小便刺痛带血尿不尽可能还有其它的原因,患者需及时就诊检查,及早进行治疗。
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尿液呈红色可能是生理性或病理性的因素,需具体情况具体分析。常见原因:一、生理性因素:食物或药物可能造成尿液呈红色,像红心火龙果的红色色素进入到人体内不能被分解代谢,只能以原形通过尿液排出。像维生素B这些药物,吃了以后尿液的颜色也会变红。二、病理性因素:通过尿常规化验尿中的红细胞是否增多,增多考虑泌尿系统出血,出血原因可能为肾病、肾炎等内科病,及结石感染、肿瘤等外科系统疾病。泌尿系统受到外伤,像肾挫伤造成肾脏出血,也会导致血尿。三、服用抗凝药物:有心血管疾病的老年病人服用阿司匹林等抗凝的药物,尿路当中有可能红细胞增多,尿液呈红色。所以尿液呈红色要具体问题具体分析,需进一步检查来明确原因。
不停的想尿尿痛还有一点血什么原因
这种情况其实用医学术语来说是尿频、尿痛和血尿。针对这些症状,首先需要考虑是一种尿路感染。像常见的急性膀胱炎、急性尿道炎就会出现这种情况。细菌要是感染了尿道和膀胱,导致黏膜的充血、水肿,而且对神经的敏感度就会增高,尿液通过尿道的时候就会产生尿痛的感觉。另外,由于感觉敏感,少量的尿液就会刺激到膀胱还有尿道,造成尿意频繁。平常可能需要二、三百毫升才有尿意,他几十毫升就会引起憋尿的感觉。另外,黏膜表面充血以后,小血管也会破裂,造成血尿。所以患者应该及时上医院进行检查和治疗。
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老年人如果出现尿血可能是泌尿系肿瘤。它的一个明显的症状就是血尿,而且是表现为无痛性的血尿,那反过来说,并不一定是泌尿系统肿瘤所导致的。对于像老年男性前列腺增生,就可以导致无痛性的血尿,但是由于前列腺增生以后,前列腺的表面血管开始扩张,但是血管壁脆弱容易出血。前列腺增生的老年男性,有时候出血会比较严重,所以是需要做进一步检查的,如果血尿还伴随有尿痛等症状,需要考虑的是尿路感染了。这个需要到医院做一些化验,比如尿常规检查来进行确诊。
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尿检隐血一个加号是什么意思
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尿潜血两个加号是指尿液经过离心沉淀以后,在高倍显微镜下发现每个视野有二十个红细胞。尿潜血一般是一个加号到三个加号,两个加号属于中等程度的,表明里面有出血的情况。导致尿潜血两个加号有以下原因:一、女性的月经期,尿液被污染。二、内科方面的疾病、全身出血性疾病,或者凝血机制障碍的疾病,都可以出现尿潜血两个加号。三、外科性的疾病,如泌尿系感染、泌尿系结石、泌尿系肿瘤,都可以造成尿液里面的红细胞增多。四、老年男性前列腺增生也可以引起尿潜血阳性的出现。
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血尿原因
导致血尿的原因很多,根据其病因可以分为外科血尿和内科血尿,外科血尿常见的病因包括泌尿系统肿瘤、泌尿系统结石、前列腺增生以及各种原因导致的泌尿系统感染,内科血尿多见于各类型的肾小球肾炎和肾病综合症。血尿是泌尿系统疾病常见的一种临床表现,尿液外观呈现血色称为肉眼血尿,尿液外观正常,但显微镜下尿中红血球超过正常范围称为镜下血尿。临床上区分内科血尿和外科血尿要用到一种特殊的仪器叫位相差显微镜。在相差显微镜下,尿液中红血球形态正常,则多为外科血尿;若红血球出现形态变异则称为内科血尿。在所有的血尿类型中,尖锐发生的、全程的、无痛的肉眼血尿要特别引起患者的关注,这种血尿多见于泌尿系统的肿瘤,一旦发生需要及时到医院进行诊治,否则会延误疾病的治疗。
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男性血尿需要根据引起血尿的原因来进行治疗,如果由于泌尿系统感染引起血尿,如急性的膀胱炎、急性的肾盂肾炎引起血尿,尿常规检查,会提示白细胞有明显的升高。需要做尿液的培养及药敏检查,根据药敏检查结果来选用敏感的抗生素进行治疗。如左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等药物来进行治疗。如果结核杆菌感染引起血尿,则需要使用抗结核的药物,比如异烟肼、利福平等药物进行治疗;如果由于泌尿系统肿瘤引起血尿,则需要及时的进行手术处理,将肿瘤切除。如果由于泌尿系统的结石,比如输尿管结石引起血尿,可以进行解经止痛治疗。如果结石比较大,需要尽早手术。如果比较小的结石,可以通过多喝水、勤排尿、多运动,促进结石排出体外;如果由于凝血功能下降引起了血尿,则需要改善患者的凝血机制。
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血尿怎么办
血尿出现后,要先通过尿常规、彩超、CT、造影等检查,明确诱因对症处理。泌尿系统感染引起血尿,及时借助抗生素药物治疗;泌尿系统结石诱发血尿,对结石做针对性处理;泌尿系统肿瘤诱发血尿,及时手术切除肿瘤,血尿也会随之消失。血尿属于泌尿外科很常见的症状,出现血尿后不要过于紧张,应先去医院泌尿外科,通过尿常规、彩超、CT、造影等检查,明确引起血尿具体原因后,进行针对性治疗,多数患者可得到良好治愈。一、泌尿系统感染引起,如急性膀胱炎、急性肾盂肾炎,患者往往伴有明显尿频、尿急、尿痛等症状。尿常规检查提示白细胞有明显升高,对于这种感染引起的血尿,及时使用抗生素治疗即可。在炎症控制之后,血尿也会随之改善;二、泌尿系统结石引起血尿,出现血尿之前,患者往往伴有明显腰腹部疼痛。通过彩超、CT检查,可明确结石具体位置以及大小,根据结石具体情况进行针对性处理。结石处理后,血尿会随之改善;三、泌尿系统肿瘤,如肾癌、肾盂癌、膀胱癌等。肿瘤引起血尿,要尽早手术处理。
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上尿路结石出现血尿有什么特征
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女人小便出血怎么办
在平时的生活中,有些女性朋友可以会发现自己有小便出血的情况。这时候女性朋友们不要太过于着急和害怕,可以采取一些有效的方式来进行缓解和治疗。女性朋友们可以通过调节自己的饮食,进行日常护理来缓解和治疗。如果情况比较严重的话,还可以使用一些药物来进行治疗。
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血尿就是血液进入了尿液中,有的血尿在显微镜下才能发现,有些血尿用肉眼就可以发现异常。之所以会出现血尿,和患有泌尿系统疾病,泌尿系统受到外力的刺激,某些药物或者化学物质刺激,患有血液病,进行了剧烈运动等都有关系。
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如果尿尿只是偶尔的出现大量泡沫,绝大多数情况都是属于生理性的,并且可以找到引起尿尿泡沫比较多的原因,无非就是尿液浓缩以及排尿过急所导致。如果除去以上这些原因,还是会有持续性的泡沫尿出现,则要甄别是否是疾病所导致的结果。一定要在排出了非病理性的因素之后,从尿频,尿急,尿血,以及浮肿,尿痛等角度去进行进一步的诊断,必要时及时就医。
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