家庭雾化，容易忽视的那些问题

发布时间：2018-05-2255371次浏览

本周最火的事是讲雾化，我也来凑凑热闹!

这两天，有关雾化的谣言以及抨击“反雾化”的帖子很火，正能量的文章一发，群情激昂!似乎雾化很安全，今天我也写一篇，提醒家长们注意。近几年，家庭雾化机使用逐年上升，确实存在很多让人担心的问题。这几天，一小时爸爸发声了，著名药师也发言了，很多辟谣帖子出来了，非常好，雾化帖子一出，势必会推动雾化机的大量购买和使用，作为一名有良知的儿科医生，也必须要站出来，说说家庭雾化容易忽视的那些问题，提醒大家注意，切勿盲目购买和私自滥用!雾化是有风险的! 家庭雾化很火很火，但是知识普及不到位!

如今，雾化机很火!但是雾化知识普及不到位，很多医院或者医生，不能与时俱进，不能把最新的雾化知识和专家共识及时更新。很多医院甚至三甲医院，还在用地塞米松和庆大霉素甚至中药给孩子雾化，这都是应该淘汰的方案。

雾化是有风险的!绝对不能代替正规的治疗!

家庭雾化，有很多风险和潜在的危险在里面，由于没有医生能现场指导，家长有可能耽误及时就医的时间。不久前，一个家长在没有就医的情况下私自使用雾化药，一周后，孩子咳嗽加重，前来找我就医，孩子已经是典型的肺炎了，我急忙收住了我们科住院治疗，输液10天才出院。

家庭雾化问题有哪些?

家长给孩子家庭雾化时，由于不能评估孩子病情的轻重，是否有缺氧，该什么时候雾化，雾化时用什么药，什么情况可能是病情加重，什么情况是药物的副作用，出现了副作用怎么办，还在出现了痰堵塞怎么办?出现了窒息怎么办?这些都是家长非常容易忽视问题。不久前，一位家长，网上购买了雾化机，为了防止孩子哭闹，在孩子吃完了饭，睡眠状态下给孩子雾化，结果导致食物返流引起窒息，差点发生意外，幸好离医院近，在医生的抢救下，才捡回了孩子的一条命!

不少家庭正在盲目购买!

如今网络很强大，很多家长在淘宝购买了五花八门的没名堂的雾化机，要么买成了不适合儿童使用的超声雾化机，要么买了没有效果的几十块钱到一两百的廉价雾化机，其实，聪明的人都知道，一分价钱一分货。那些廉价的不是正规大厂家的雾化机，其打出的的颗粒太大，很可能进入不了下呼吸道，起不了多少只来哦作用。个人建议，要买就买正规大厂家的。比如意大利菲拉玛，北京吉纳，菲利普，欧姆龙等等大厂家，各位有什么好牌子推荐，后台留言，我会分享给大家。

不少家庭正在盲目使用!

不少家长没有积累一点雾化知识，对雾化了解的是零基础，但是就敢给孩子用!现实生活是这样的，不少家长对儿科医生不信任，孩子生了病，喜欢在家里抗，也很少去学习儿科学知识。听见邻居或者同事孩子咳嗽了，正使用雾化机，感觉很有效果，于是，有了病，不去医院就诊，不结合孩子的具体情况私自购买使用。什么样的孩子适合使用雾化治疗，该用哪些药?只要咳嗽就可以用雾化机吗?用几天?哪些病能用雾化机呢?嗓子发炎了，能用雾化吗?太多的问题，家长不清楚!太多的知识，需要家长去学习。但是很多人不学习，却敢用。

雾化有哪些副作用?

1，不对症，选错药，耽误病情!

2，雾化只是辅助治疗，不能代替正规治疗;

3，雾化长期盲目使用，可能导致霉菌感染!

4，小于一岁患儿，家庭雾化有可能导致缺氧和窒息!

5，雾化没有消炎作用!不能代替抗生素!

6，雾化药物都有副作用!

7，雾化忽视无菌操作，有可能加重细菌感染!

8，雾化药需要用有雾化批号的药物，氨溴索，干扰素虽然有临床使用案例，但是目前国内没有雾化制剂，使用时是超说明书使用，医生要说明，家长要理解，慎用。禁用中药雾化!

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如何预防支气管哮喘

要想预防支气管哮喘，首先要明确支气管哮喘的原因，最主要的是脱离变应原，因为绝大多数的患者在疾病过程中，都会有明确的变应原，例如烟雾、冷空气运动、某些药物等。所以支气管哮喘患者，一定要避免接触这些诱因。其次，支气管哮喘是气道炎症性疾病，激素治疗是基础，应该在医生地指导下使用药物，如吸入性激素布地奈德、福莫特罗、倍氯米松、氟替卡松等。总之，预防支气管哮喘必须脱离变应原，如果出现病症，要积极治疗，控制并缓解病情发作。

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支气管哮喘吃什么药

支气管哮喘的发病机制主要以去气道过敏性慢性炎症，他往往与患者的过敏体质和接触过敏源有关，所以我们在治疗上往往先建议患者脱离致敏原，其次给予药物治疗。他的药物包括激素、支气管舒张剂、抗IgE治疗、病原体脱敏疗法、抗组胺药物。其中激素他有三种给药方式，包括口服、静脉、吸入治疗。临床常用的为吸入制剂有布地奈德、倍氯米松。支气管舒张剂有三大类包括β2受体激动剂、抗胆碱能药物、茶碱类。β2受体激动剂临床常用的有沙丁胺醇气雾剂、特布他林、丙卡特罗。抗胆碱的药物如异丙托溴铵，还有临床常用的吸入制剂。噻托溴铵他有两种剂型一个是国产的天晴速乐，一种是进口的思立华。茶碱类药物有氨茶碱和茶碱缓释片。其中氨茶碱他有口服和静脉用两种，但是氨茶碱有致心率增快的副作用，临床使用时要观察心率。

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支气管哮喘怎样预防

支气管哮喘从理论上讲，他的预防比治疗更为重要。但由于哮喘的致病因素和诱发因素都非常复杂，各种因素长互相交错，而且往往是多重性的，再加上绝大多数患者还没有建立去预防为主的坚定信念，导致预防措施难以起到主导的地位。我们应该坚持“防中有治、治中有防”的基本原则。哮喘的治疗必须规范，任何哮喘治疗方案，都应把预防工作放在首位。所有患者应尽大可能的避免接触致病因素和诱发因素。即患者在生活中尽量避免接触可引起过敏的致敏源，在饮食上要避免接触可以易引起致敏的食物，如牛奶、葱、蒜、香菜、韭菜、酒、醋、鱼、虾、螃蟹、牛肉、羊肉、辣椒、胡椒等。另外我们也可以进行脱敏疗法，一般经脱敏疗法后，哮喘病情减轻，发作次数减少，平喘药物用量也减少，皮肤敏感性下降。在缓解期，我们要坚持以吸入肾上腺皮质激素为主的抗炎治疗，这是哮喘缓解期的主要治疗原则，以达到控制气道的慢性炎症，预防哮喘的急性发作为目的。

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怎样预防支气管哮喘

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支气管哮喘的食疗

支气管哮喘的治疗，需要医患有很好的互动，患者依从性要好，要监测好自己，要给医生反馈，因为涉及到药物的调整。支气管哮喘防治的第一步，就是去除诱因，避免接触过敏原，比如不要养宠物，比如在过敏的季节里，注意戴口罩，做好个人的防护，比如考虑室内的尘螨，床上用品半个月换一次等等。第二步就涉及到治疗了，治疗医生会给的处方吸入的药，无论是信必可和舒利迭，一定要规律地用三个月，同时辅助以白三烯受体拮抗剂，孟鲁司特，用药时，患者一定要看峰流速的日夜变异率和每天监测峰流速的数值，了解自己的情况，为以后的减量做准备。

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