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关于慢阻肺,你可能不知道的事

发布时间:2018-05-2457742次浏览

慢阻肺对很多人来说,算是一个陌生的概念,虽然与哮喘、肺气肿等几种疾病交叉,但知晓情况并不尽如人意。

呼吸困难是标志性症状

慢阻肺全名叫“慢性阻塞性肺疾病”,是一种以持续气流受限为特征的可以预防和治疗的疾病。病情多进行性发展,与烟草烟雾等有害气体、有害颗粒有关。慢阻肺主要累及气管和肺脏,但也可以引起全身不良效应,存在多种合并症。慢阻肺分稳定期和急性加重期。病人病情的严重程度主要跟急性加重和合并症有关。

环境因素在慢阻肺发病中起主要作用,长期吸入有害颗粒或有害气体,引起肺脏慢性炎症反应,最后导致慢阻肺发生。其中,常见有害颗粒或有害气体包括吸烟、被动吸烟、空气污染、职业粉尘、生物燃料烟雾等,此外,慢阻肺的发病也包括个体易感因素在内。

而在慢阻肺发病时,慢性咳嗽、咳痰、气短或呼吸困难及喘息和胸闷都是常见症状,如果患者出现这些症状,应及时就医。一般来说,咳嗽通常是最早出现的症状,而呼吸困难是慢阻肺的标志性症状,也是使患者焦虑不安的主要原因,发病初期,患者仅会在体力劳动时出现呼吸困难,后期逐渐加重,后来会在日常活动甚至休息时出现气短。

误区:慢阻肺跟肺气肿、哮喘是一回事

正解:慢阻肺与“哮喘、肺气肿”相交叉,但不是一种病

慢阻肺通常会误认为是与哮喘、肺气肿、慢性支气管炎类似的疾病,张晓雷解释,这几种病关系密切,彼此有交叉,但不是一种病。慢阻肺主要强调气流受限,即胸闷气短、呼吸费力这方面的症状。慢性支气管炎主要强调咳嗽、咳痰症状,如果每年咳嗽3个月以上,连续2年以上就可以诊断。肺气肿主要强调肺形态改变,包括气腔扩张、气管结构破坏等。与慢阻肺类似,哮喘也是一种气流受限的疾病。但哮喘的气流受限具有明显的可逆性,患者在不发作时基本正常,这一点与慢阻肺不同。这几种病治疗也存在差异,因此在就诊时应当问清楚自己到底是什么病,不能混淆。

误区:不需要刻意戒烟,少抽点就行

正解:一旦确诊,应尽快戒烟

研究表明,吸烟也是慢阻肺患者的主要死亡原因。戒烟可以改善慢阻肺患者预后,也是慢阻肺的一个重要治疗措施。目前各大医院均已开设戒烟门诊,通过行为干预和药物帮助,可以减轻戒断症状,提高戒烟成功率。

误区:发作了就用药,症状减轻就停药

建议:长期、规律用药

慢阻肺治疗目标为减轻当前症状、防止疾病进展、防止急性加重。现在已经有大量安全、可靠、价廉的药品可以选用。这些药物主要通过减轻气道炎症、舒张支气管来缓解呼吸困难的症状。建议患者长期、规律使用这些药物,不能自行停药,另外,坚持用药还可以预防急性加重。

居家康复十项注意事项

除持续用药外,慢阻肺的居家康复情况也很重要,杨汀提醒,应该注意以下问题:

戒烟:戒烟可以降低慢阻肺患者死亡率。

避免接触有害气体或颗粒:避免接触烟雾和强烈气味,重污染天气减少外出和劳动。

减免劳累:缓慢走动,避免气短,坐着完成日常活动。

运动与锻炼:控制体重,改善呼吸功能,适量运动。

健康饮食:少食多餐,多喝水,以利于呼吸道分泌物排出。

预防感冒:远离感冒和流感人群,防止细菌滋生,咨询医生注射流感疫苗和肺炎疫苗。

减缓压力:可练习气功、瑜伽等,或聆听轻松的音乐、尝试意念放松等。

合理用药:配合医生制定的药物治疗计划,不要轻易停用或减量药物。

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慢阻肺会肺气肿吗
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慢阻肺是一种疾病,而胸闷是一种症状,慢阻肺是可以有胸闷的这种症状的,但是反过来说,胸闷的症状可不一定就是慢阻肺引起的。所以,我们建议如果有胸闷的症状的患者,尤其是年纪超过65岁以上的老年人,应当及时去医院做一些相关的检查,除了慢阻肺以外,比如说像冠心病,心绞痛,贫血,甚至肺部的恶性肿瘤,都是可以引起胸闷症状的。根据症状是很难判断具体什么疾病的,因此应当及时的去医院做相关的检查,以免一些重大疾病被漏诊或者是误诊。
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慢阻肺患者怎么锻炼
对于慢阻肺患者来说,平常的锻炼是必不可少的,因为身体比较虚弱,所以需要通过锻炼来增强身体的抵抗力。在进行锻炼的时候,应当选择活动量比较少的锻炼方式,适合自己的锻炼方法。除此之外还应当注意锻炼的一些事项,这样才能够保证锻炼达到目的。
如何预防慢性阻塞性肺病
如果要预防慢性阻塞性肺病,首先就得戒烟,因为吸烟是导致该病的高危因素之一,只有戒烟才能够更好的预防。再就是要远离污染严重的环境,尤其要远离有害气体和雾霾污染。除此以外,预防呼吸道感染、加强呼吸功能训练以及多做运动也有助于慢性阻塞性肺病的预防。
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什么是慢阻肺
慢性阻塞性肺疾病临床表现为慢性的咳、痰、喘,每次发作连续达三个月以上。肺功能提示有不可逆的气流阻塞。医生一般会给病人吸入支气管扩张剂,进行肺功能的测定,提示有气流不可逆的情况。慢阻肺主要的病因跟一些有害颗粒的吸入有关系。最常见的比如抽烟、粉尘的吸入等。其他的疾病也可以引起气流阻塞,比如支气管扩张、肺结核等,但不属于慢阻肺的范畴之内。所以诊断慢阻肺首先排除其他疾病,从病因上看患者是否有有害颗粒的吸入,然后结合患者的肺功能、临床表现等,才能够得出慢阻肺的诊断。
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慢阻肺怎样自我治疗
慢阻肺的病人一定在医生的指导下,根据患者的病情制定有针对性的治疗方案,并且在医生的指导下进行家庭治疗,而不要盲目地自己在网上查,或者看一些不正确的信息,在家琢磨进行自我治疗,这是非常不科学的。因为患者不了解自己的病情,也不了解自己要使用什么样的治疗措施。例如有的病人认为静养是最好的治疗方法,就坐着不动,其实这是不正确的。对于慢阻肺的病人,医生应该积极地鼓励进行适当的康复运动,提高患者的肺功能,维持良好的生活质量。所以患者一定是跟医生积极地配合进行治疗。
慢阻肺该怎么吃药
慢阻肺需应用改善肺功能,以及改善症状的药物治疗。一、尽快彻底戒除导致慢阻肺发病的危险因素,主要是吸烟和接触刺激性、污染的空气;二、用改善肺功能的药物,减缓肺功能恶化和进展,这类药物基本是以吸入性糖皮质激素为核心,但是慢阻肺是以吸入性支气管舒张剂为核心。轻度慢阻肺病人规律地吸入长效支气管舒张剂;重度还要合并两种以上的支气管舒张剂,甚至要合并吸入激素。还应该用改善症状的药物,比如稀释痰液、抗气道氧化,甚至增强抵抗力的药物减少症状。所以,慢阻肺的治疗原则与哮喘有些类似,但不完全一样。哮喘病人及时治疗,效果非常好。病人可以长期维持病情稳定,甚至终身肺功能都没有下降。但是慢阻肺的病人,对吸入性药物的疗效不如哮喘病人。虽然经过充分的治疗,肺功能也会缓慢下降,药物起减缓下降速度的作用。所以,慢阻肺要尽量避免发病,一旦发病立刻减缓进展的速度,尽早戒烟。
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慢阻肺的危害
慢阻肺主要是致残率,慢阻肺到后期时,会严重影响患者的生活质量,致残率比较高。慢阻肺是一个呼吸道系统的常见病,危害性比较大。慢阻肺是我国致残率和致死率都比较高的一个病,致残率实际上是指慢阻肺患者后期会表现为气短,动都不能动,会严重影响病人的生活质量。严重时病人在穿衣服,起床时都会出现气短,因而影响患者的日常生活。
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慢阻肺和肺气肿的区别是什么
慢阻肺和肺气肿都是呼吸科的常见病症,肺气肿在做肺功能检查的时候,是相对通气功能正常的,没有阻塞型的持续的受限。而慢阻肺在做肺功能检查的时候,是有明确的持续的气道受限,也就是气流受限,通气功能有明显的持续的受限,这个是两者相对比较明显的区别。
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慢阻肺的症状
每年咳嗽、咳痰,在三个月以上,连续发病两年以上叫慢阻肺。慢阻肺有几个症象。一是长期的,连续三个月以上咳嗽。而且每年都发病。咳嗽往往是在夜间比较重。第二是咳痰。在早晨起来比较重。会有大量的泡沫一样的痰咳出。还有个别病人会出现一些气短,喘息甚至呼吸困难的症状。
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慢阻肺的治疗方法
首先要对因治疗。如果病人吸烟,一定要戒烟。病人有咳嗽,可以用一些止咳嗽药。这是从用药来讲。如果病人有慢性阻塞性肺气肿,那就要根据肺气肿的程度,来选择一些方法。如肺气肿比较严重,可以做内科肺减容。肺气肿合并了肺大疱,可以内科胸腔镜。
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