春季温差大慢阻肺患者当心病情急性加重
发布时间：2018-05-2465573次浏览
春季本来是欣欣向荣、一片生机，但由于春季雨水多、潮湿、早晚温差大，加之病毒、细菌活跃，慢阻肺病人的病情易急性加重，每年的4月到6月成了慢阻肺病人的“多事之春”。小编也要提醒广大患者，一定要规律用药，生活中要注意保暖，家中湿度最好控制在40%到70%，外出避免去人多拥挤的地方。
4月到6月慢阻肺易急性加重
慢阻肺，是一种逐渐削弱患者呼吸功能的破坏性慢性肺部疾病，被称为是呼吸道疾病中最“不动声色”的“隐形杀手”。从病情发展来看，慢阻肺分为“稳定期”和“急性加重期”。由于人体肺脏具有较强的代偿能力，疾病进展隐秘，患者在日常“稳定期”时疾病特征不明显，却在“急性加重期”时症状骤然出现或原有症状急剧恶化。更为可怕的是，每一次慢阻肺急性加重发作后，患者的肺功能大多会进一步下降，即病情的不可逆性恶化，从而加快疾病进程，增加死亡的风险。
春季一般多雨、潮湿、气温不稳定，一旦受凉人体的免疫力就会下降，慢阻肺病人更是如此。加之春季病毒、细菌活跃，特别是今年患流感的人特别多。慢阻肺病人本来就有下呼吸道的慢性炎症，他们一旦有上呼吸道感染，就会引起慢阻肺病情的急性加重，严重时甚至会危及生命。
规律用药至关重要
在临床中发现一些慢阻肺病人发作时、气喘时才用药、病情一缓解就立即自行停药了，这种做法是非常危险的。这种间断的用药，不能够维持药物应有的浓度，病人肺功能下降的风险和急性加重的风险大大提高。
少去人群密集处 家里别太湿
除了规律用药外，生活上也需多加注意。专家建议，慢阻肺病人在这个季节要注意保暖，避免受凉，要少到人多密集处，如商场、专卖场等人多的地方，如果想外出活动，最好选择较为空旷的公园、校园等地。另外，慢阻肺病人在家中时间较长，室内的湿度最好能控制在40%—70%，最高不要超过90%。建议有条件的家庭最好购买抽湿机来进行抽湿，避免用空调抽湿，因为空调在抽湿的同时，会降低室内温度，过低的温度不利于慢阻肺患者的身体健康。
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慢阻肺的治疗方法都有哪些
慢阻肺是由肺部慢性炎症引起的，病情分为急性加重期和稳定期慢阻肺。急性加重期的患者，由于呼吸道感染会出现咳嗽，咳痰，胸闷，哮喘，呼吸困难等症状。建议患者立即就医，根据患者的病情进行针对性治疗，主要是采用抗生素进行抗菌消炎治疗，支气管扩张，止咳化痰等对症治疗。处于稳定期的患者，可在医生的指导下，采用支气管扩张剂等药物进行治疗。建议患者戒烟，平时加强锻炼，提高身体免疫力，养成良好的饮食和生活习惯，提高身体的免疫力。。
慢阻肺容易治疗吗
慢阻肺是否容易治疗，取决于慢阻肺的病情轻重程度，以及病人的身体状况。慢阻肺是慢性阻塞性肺疾病的简称，是一种慢性气道炎症性疾病，其特征就是存在呼吸气流受限，并且称不完全可逆，是一种慢性进行性发展的疾病。目前现代医学认为慢阻肺可防，可控可治，但不能够根治。所以，轻度的慢阻肺病人只要病人身体状况良好，一般都可以达到临床治愈，比如可以使用支气管扩张剂和糖皮质激素，来缓解慢阻肺病人的胸闷气喘，呼吸困难的临床症状；但中重度以上的慢阻肺病往往就比较难治，因为病人的肺功能已经下降到相当大的程度，且复发的概率很大，而反复的急性加重更容易引起慢性缺氧以及慢性肺源性心脏病，甚至引起呼吸衰竭。对极为重症慢阻肺患者，往往需要入住重症监护病房进行严密的医学观察和综合性的治疗。
适合慢阻肺患者的锻炼有哪些
随着中国人口老龄化的出现，慢阻肺的发病率逐年增加，慢阻肺在全世界当前死因中居第4位，预计在未来数十年中其发病率和死亡率将进一步增加，除了积极的治疗外，运动也是患者康复的重要方法，那么适合慢阻肺患者的运动有哪些
慢阻肺在什么情况下需要雾化治疗
当个人身体发作的慢阻肺病症出现恶化的状况，比如存在肺功能剧烈下降等情况，就可以考虑应用雾化疗法缓解病症。尤其是在应用其他治疗方法疗效甚微的情况下更是如此。但要注意，病人在进行雾化疗法前要做好准备工作，同时要对症选择治疗药物。
慢阻肺患者体征会有哪些改变
慢阻肺有着很多不同的引发因素，其实不管是什么样的因素，都会出现比较类似的症状，譬如会有咳嗽，咳痰等情况，后期也会伴有呼吸困难又或者胸部发闷，如果情况比较严重还会出现精神抑郁，伴有明显的血痰，这些都是常见的症状。
慢性阻塞性肺病的危害有哪些
慢性阻塞性肺病是一种非常严重的疾病，会给家庭带来很大的经济压力；也会让患者总感觉全身软弱无力，心血管疾病的发病率增加，还会出现骨质疏松、精神异常、睡眠呼吸障碍、自发性气胸、呼吸衰竭等并发症，严重时致死的风险非常高。
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慢阻肺和肺气肿有什么区别
慢阻肺和肺气肿不是同一种病，两者有所区别，但是也有相互的重叠。肺气肿是结构性的病变，是病理状态，很多疾病可以存在肺气肿，如慢阻肺，所以肺气肿可伴有慢阻肺的发生，也可不合并慢阻肺发生。而慢阻肺不是一个疾病，而是一种以不可逆的气流受阻为特点的功能性诊断，可以出现在肺气肿中，也可以出现在其他的一些疾病中，有的慢阻肺病人可以不伴有肺气肿。所以说一定要将两者要区分开，同时也要认识到两者的关联性，这就是它们两者的关系。
慢阻肺如何诊断
慢阻肺的诊断应该结合患者危险因素的接触史，患者的临床表现以及肺功能检查，影像学检查等综合判断。慢阻肺的危险因素，包括吸烟，职业粉尘接触，空气污染，反复的呼吸道感染，以及一些先天性疾病如α1抗胰蛋白酶缺乏等。慢阻肺的主要临床表现有慢性咳嗽，咳痰气短及呼吸困难。进行性的活动后的呼吸困难是慢阻肺最典型的特征。开始为剧烈活动以后出现气喘，随着病情进展，患者日常活动都不能耐受，平时走路穿衣等都会觉得气喘。气短程度用什么评价呢？主要是用肺功能，目前肺功能是诊断慢性阻塞性肺疾病的金标准，如果肺功能提示患者存在持续性的气流受限，排除其他疾病引起就可以诊断为慢阻肺。胸片或者是胸部ct的检查，往往可以发现慢阻肺患者有肺气肿表现。
慢阻肺的并发症
慢阻肺有心血管疾病、骨质疏松、焦虑和抑郁、肺癌、反复感染、自发性气胸、肺动脉高压、呼吸衰竭、静脉血栓栓塞以及肺性脑病并发症。一、心血管疾病是慢阻肺的主要并发症，包括缺血性心脏病、心力衰竭、心律失常等。二、骨质疏松的发生和长期缺氧、营养不良等多种因素有关。三、慢阻肺患者经常出现焦虑、失望、抑郁等不良情绪，严重影响患者的生活质量，同时也会诱发和加重患者气促、呼吸困难等症状。四、吸烟是肺癌和慢阻肺的共同危险因素，慢阻肺患者中经常发生肺癌，定期进行肺癌筛查有利于肺癌的早期发现，可以提高治愈率。五、慢阻肺是一种全身慢性炎症性疾病，慢阻肺患者免疫力低下，容易并发多种感染，尤其是呼吸系统的感染。六、慢阻肺患者常伴有肺气肿、肺大疱。肺大疱破裂，气体进入胸腔，形成自发性气胸。七、肺动脉高压常表现为心累、气促，与慢阻肺的症状重叠，没有特异性表现，往往容易被忽略。八、当慢阻肺患者病情加重时，肺通气、换气功能障碍，可出现动脉血氧分压降低伴有二氧化碳分压升高，即为呼吸衰竭。九、慢阻肺患者存在缺氧、血液呈高凝状态，长期静坐或卧床、或存在下肢水肿等多种原因，均为发生静脉血栓的高危因素。十、肺性脑病是缺氧和二氧化碳潴留引起的中枢神经系统功能紊乱。
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什么人容易得慢性阻塞性肺病
引起慢性阻塞性肺病的确切病因，目前来讲，还不是十分清楚。一般可以认为，与慢性支气管炎和阻塞性肺气肿发生有关的因素，都可能会参与到慢性阻塞性肺病的发病当中。慢性阻塞性肺病是人体对于有毒气体、有毒颗粒的一种过度的反应。所以，对于长期、经常接触有毒气体的人群，就会容易发病。对于吸烟的病人，因为在烟雾中含有尼古丁，可以引起患者成瘾的情况。但是，慢性阻塞性肺病的形成，是由于烟草里面有煤焦油等有害颗粒，在长期吸入以后，就会引起气道长期的伤害，因过度反应，导致阻塞气道，而引起慢性阻塞性肺病。粉尘和化学物质的吸入、空气污染、呼吸道感染的人群，以及室内和室外空气污染、居室拥挤、营养较差等，也可能会造成感染的情况出现。
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慢性阻塞性肺病分几级
慢性阻塞性肺病是属于气管、支气管长期出现反复发炎的症状，导致气管壁增厚，并重新构造，造成气管腔狭窄，空气通过时的阻力，就会慢慢增高，从而慢性阻塞性肺病患者的呼吸难度，也就会越来越大。在这种情况下，即使是给予患者使用扩张气管的药物，进行治疗，也不能够使得慢性阻塞性肺疾病的患者，恢复到正常的水平。对于慢性阻塞性肺疾病，原来在国际上，通用的可以分为四个级别。最近，又有一个新的分级，叫做ABCD，主要是根据肺功能的一秒量，一秒量50以上是A级以及B级，50以下是C级以及D级。对于A和B的划分依据是，如果是患有慢性阻塞性肺疾病的病人，肺功能是在50以上，患者的临床症状比较轻是A级，比较重的是B级。而C和D也是一样。
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慢阻肺患者平时注意事项
对于患有慢阻肺的病人来说，应该要注意戒烟。另外，慢阻肺的患者应该进行适当的锻炼，因为如果患者能够经常进行锻炼，不但可以增加身体的力量，还可以增加机体的免疫功能。再有就是患有慢性阻塞性肺病的病人，一定要注意避免出现着凉感冒的情况。在冬季来临之前，如果患者的条件允许，可以打流感疫苗，或者是肺炎疫苗。除此之外，患者也可以适当地进行中药调理，能够帮助提高身体的抵抗力。对于患有慢性阻塞性肺病的病人来说，家里面尽量要注意保持空气的新鲜，也要注意保持空气的流通。如果患者有条件，家里可以安装空气净化器，家里面的陈设，要力求简单一点，不要铺地毯，不要有过多的家具，要注意保持空气相对的洁净，注意不要有特殊的味道。
怎样确诊是慢阻肺
通过症状、胸部影像资料，还有肺功能的检查结果，三项联合在一起基本就可以确诊慢阻肺了。慢阻肺是呼吸系统常见疾病，确诊目前比较方便，随着健康意识升高，单位定期体检就包括相应的项目。慢阻肺的确诊，首先要有相应症状表现，比如会有慢性反复咳嗽咳痰、活动后气短。在确诊时，要做胸部X光检查或者更好、更详细的胸部CT检查，明确肺内的情况有没有特殊病变，比如有没有气管炎的改变、肺气肿改变。除了这些还有没有别的问题，比如有没有支气管扩张，甚至肿瘤或者其他特殊问题。如果没有特殊问题，再做肺功能的检查，肺功能检查相对比较容易，不需要特殊的配合。患者来医院呼吸科，有专门的肺功能室，对着肺功能仪进行相应配合吹气、吸气，大约有5到10分钟就可以做完，当时就可以出报告肺功能的结果。它有通气功能的相应的指标，包括FEV1，也就是第一秒量第一秒用力呼气的量，和FVC，也就是用力肺活量的比值，这个比值小于70，而且应用了支气管舒张剂以后再复查仍然小于70，提示气道有持续气流受限，或者理解为气道的阻塞，就可以确诊慢阻肺。
经支气管镜单向活瓣肺减容术----慢阻肺病人的新选择
对于终末期慢性阻塞性肺疾病的治疗，过去只有外科开胸肺减容，但手术创伤大，且多数患者年龄大，身体情况欠佳，内科合并症多，风险极高。近年来，国际上许多学者在不断探索新的、创伤小的肺减容方法。现在经支气管镜单向活瓣肺减容术治疗重度慢性阻塞性肺疾病，给病人带来了新的希望。
