儿童慢性乙型肝炎如何治疗-专家文章-博禾医生

儿童慢性乙型肝炎如何治疗

发布时间：2018-05-2461860次浏览

儿童慢性乙肝病毒感染通常属于免疫耐受期，绝大多数肝功能正常，无明显症状，肝脏组织学损害极小，肝病进展的风险也很低，而且治疗效果差且长期治疗存在耐药的风险，因此大多不主张过早开始治疗。

但是，少数儿童，尤其是有乙肝肝硬化和肝癌家族史者，可能较早地出现肝功能异常，肝病进展，甚至发展成肝硬化。这种情况还是需要及时治疗的。

以往，干扰素、拉米夫定和阿德福韦在儿童中获得了一些安全性和有效性的数据，证明其疗效和安全性与成人相似。但不建议1岁以内的婴儿使用干扰素治疗;而拉米夫定长期应用容易耐药。

最近，美国食品药品管理局已经批准替诺福韦用于12岁以上的青少年，恩替卡韦用于2岁以上的儿童。因此，世界卫生组织推荐2岁以上需要治疗的儿童慢性乙型肝炎使用恩替卡韦治疗。

12岁以上的青少年体重在35 kg以上者，替诺福韦的用量与成人一样，为每日300 mg。2岁以上的儿童体重在30 kg以上者，恩替卡韦的用量与成人一样，为每天0.5mg。

在国外，恩替卡韦口服液已经上市，10 ml的剂量为0.5 mg。而我国还没有恩替卡韦口服液，只能用成人服用的片剂。

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乙肝的检查项目

乙肝的检查项目主要有肝功能检查、甲胎蛋白检查、乙肝两对半检查以及B超检查等。乙肝疾病的传染性非常强，日常生活中，应该定期对乙肝这种病症做一系列的检查，这样既方便了解身体中的肝脏情况，同时也能够判断出是否感染上乙肝病毒。而目前针对乙肝所需要做的检查，主要有肝功能检查、甲胎蛋白检查、乙肝两对半检查以及B超检查等。因为乙肝这种疾病的传染性非常强，而又会给人体带来非常大的伤害，需要定期针对乙肝这种疾病做一系列的检查，乙肝检查为：一、肝功能检查。肝功能检查能够帮助有效的检测出体内的肝功能是否正常，属于乙肝必须要检查的项目之一。而在做该项检查之前，为了确保最终的检查结果的准确性，不能够喝酒，也不能够服用任何对肝有损害的药物。同时也不能够吃含有胡萝卜素以及叶黄素多的食物，要不然会影响到检测结果中的胆红素的测定指数。二、甲胎蛋白检查。甲胎蛋白检查属于肝病患者预防肝癌的重要措施之一，不管是患有哪种肝病的患者，都需要定期去做甲胎蛋白检查。一般来说该项检查需要半年检测一次。三、乙肝两对半检查。乙肝两对半检查是目前诊断人体是否被乙肝病毒感染的基本依据，该项检查方式主要包括了5项内容，如果怀疑患上乙肝这种病症的话，就需要及时去医院做该项检查。一般来说乙肝两对半检查需要每1至2年左右的时间检查一次或者是当发现肝功能存在异常波动的时候，去医院检查一次。

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