博禾医生官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

骨质疏松干预治疗作用有多大

发布时间:2018-05-2960259次浏览

前面我们逐渐学习和掌握了骨质疏松骨折的诊断、治疗原则和康复注意事项,那么,骨质疏松的干预到底对骨折愈合和内植物有何影响呢?

答案是肯定的,只要有干预措施,一定就会有好的影响。其中骨质疏松性骨折后,应用钙剂和活性维生素D可提高患者成骨活性指标,增加骨痂面积。应用双膦酸盐会出现骨痂增大、矿化增加,未见骨折延迟愈合;使用rhPTH1?34,可促进骨折区骨痂形成。而在骨质疏松性骨折内固定手术后,应用双膦酸盐类药物可抑制骨量的进一步丢失,提高内固定物的稳定性,降低内固定移位的发生率。在骨质疏松性髋部骨折人工关节置换术后,应用双膦酸盐类药物可提高髋部骨量,减少假体周围骨丢失,降低假体松动发生率。骨质疏松性椎体骨折内固定术后,应用rhPTH1-34可提高椎体骨量,降低椎弓根螺钉松动的发生率。

由此可见,干预后的效果是肯定的,并且要足疗程。一般情况下,双膦酸盐类药物疗程为3~5年,而后再根据治疗后骨代谢指标改变、再骨折风险程度改变决定 “继续用药”或 “停药观察(药物假期)”。 rhPTH1-34使用不超过2年。当然,由于激素类和生物制剂类药物一旦停用,其疗效即消退,所以就需要进行序贯其他治疗。雌激素和选择性雌激素受体调节剂尚无明确疗程限定,使用时间可根据治疗效果确定。

相关推荐

老人腿无力发软是什么原因引起的
老人腿无力发软可能与脑血管疾病、脊椎疾病、下肢血管病变、骨质疏松症等有关。1.脑血管疾病:包括脑卒中、脑梗塞、脑出血等,到都导致老人出现腿无力发软的情况,多为一侧出现。2.脊椎疾病:如腰椎间盘突出症,常压迫神经引起一侧肢体无力,甚至麻木等,且呈逐渐、反复发作的特点,病程较长,建议就医行腰椎CT或磁共振来诊断病情;如脊髓占位性病变,常压迫脊髓,引起双侧下肢酸软无力,且病程呈缓慢进展,可通过腰椎CT、磁共振、神经电生理检测等诊断病情。另外,老年人下肢无力还可见于老年性骨质疏松症;少部分双侧下肢动脉闭塞,引起下肢动脉缺血,也可能导致下肢腿软无力的情况。建议应选择及时就医,避免延误治疗导致病情严重。
语音时长 01:24

2022-08-02

13120次收听

脚上骨头突出怎么回事
脚上骨头突出原因很多最常见的原因是中老年人骨质增生、骨质疏松、骨骼关节变形导致的凸起。脚上有很多块骨头在行走的时候起到非常重要的负重还有支撑的作用。随着年龄的增长,脚上的骨头逐渐发生蜕变,发生疏松,骨头之间的一些韧带连接变得更加的松弛,骨头之间的关节面间隙臂也变窄,足弓也发生了变形。骨头之间骨质增生就会导致脚背侧骨头的凸起,形成硬性的包块,同时它可以刺激关节囊韧带,导致足背的疼痛。另一种导致骨头突出的原因是拇外翻畸形,这是最常见的一种足部的畸形,年轻人也会有拇外翻,这种拇外翻多与遗传有关,老年人的拇外翻以女性多见,多与年轻时候长期穿高跟鞋导致了关节变形、蜕变有关系。拇指向外翻起可以形成脚内侧偏前的一个骨头骨性的突出,会产生疼痛,有时候需要进行一些手术矫正。另外,还有一些年轻人脚内侧会有骨头突出,都是在运动之后或者受伤后出现脚内侧突出、疼痛来就诊的。这种情况,一般考虑是副舟骨损伤后疼痛,这是因为青少年副舟骨未发育完全,舟骨前内侧残留骨块与正常舟骨形成假关节,牵拉副舟骨上的胫后肌腱才引起疼痛。
语音时长 02:14

2021-11-05

77281次收听

骨头老化可以恢复吗
骨头老化分为多种情况,其中一部分是能够在适当地治疗下恢复的。如果是退行性的疾病病变,只能延缓病情,没法彻底逆转。所谓的骨头老化,实质上也包括了骨的骨质疏松、骨质增生、退行性病变,像骨性关节炎这种多种的病理过程。首先,骨质疏松是一种骨量丢失、骨结构破坏的代谢性的骨病,发病的和年龄是成正相关。在老年人身上,或轻或重的都容易见得到。对于此类疾病,可以采用改变生活习惯,使用抗骨质疏松的药物进行治疗,治疗预后大部分的效果还是不错的,可以有效地延缓和改善病情。骨质增生是可以通过合适的治疗手段来进行治疗的,比较轻的病人可以采用口服或者外用消炎镇痛的药物,配合理疗或者中医的按摩、针灸这种保守治疗。严重的可以通过小手术,把增生的骨质给它去掉,达到比较好的治疗效果。第三,对于退行性的病变,像骨性关节炎,通常随着年龄增大,关节软骨发生退变,软骨细胞的凋亡,这是无法逆转的过程,没法彻底恢复,但是可以通过治疗达到有效地缓解和延缓病情。比如比较轻的话,可以减少关节的负担,延长关节寿命,采用一些抗炎症类的药物、营养关节软骨的药物进行治疗,比较重的可以进行手术,也能获得比较满意的效果。
语音时长 02:03

2021-07-09

83098次收听

骨质疏松适合吃什么钙片
骨质疏松治疗是一个综合性的治疗,骨质疏松单单的吃钙片,吃的什么钙片也不可能完全治疗骨质疏松,单纯的要吃钙片,还会100%的骨质疏松。所以骨质疏松治疗有几步:第一步、最基本的是要预防引起骨质疏松的危险因素,然后多晒太阳,少喝容易导致骨量流失的饮料。再一个,第二层就是做运动,运动用力学刺激。第三步、才到药物的治疗,钙和维生素D要结合吃,这样能吸收的更好,至于什么钙片,有好多,各种各类的钙,有碳酸钙、醋酸钙、硫酸钙各种各样钙。最常见的就是碳酸钙,碳酸钙片因为一是价格优惠,再一个吸收率也是最高的,再配好维生素D吃,是最基本的。但是吃了这两种情况下,吃钙、维生素D,骨质疏松能治好吗?治不好,为什么?得吃治疗骨质疏松的药物,看它是高转换的,还是低转换的,比如像糖皮质激素引起的或者绝经引起的,早期这类的都属于高转换的,吃骨吸收抑制剂,那是治疗药物。如果到低转换的情况下,再吃这些骨吸收抑制剂,骨量也上不去,要促进成骨的药物,所以,根据不同的年龄,不同骨质疏松的程度,不同原因引起的骨质疏松,可以采取不同的药物治疗。
语音时长 01:41

2021-07-09

59876次收听

02:41
可乐会导致骨质疏松吗
这个情况看你喝可乐的多少,喝的时间长短。骨质疏松最常见的因素有年龄因素、药物因素、食物因素等,都会导致骨质疏松。喝上几杯可乐,一般不会导致骨质疏松了,如果长时间或者大量的喝,钙量补充的再不充足,有可能会导致钙的吸收受影响。肠道吸收钙,可乐把钙就形成结晶了,这是沉淀的,然后就吸收不进去了,随着粪便就排出去了。所以长时间喝,你钙的量就不足了,这个有可能会出现有这种风险。一般情况下,喝一听、两听的问题不大,不是长期的形成习惯性的喝,也不会有大的问题。
02:11
骨质疏松的症状有哪些
骨质疏松的症状包括:腰背或周身酸痛,负荷增加时疼痛加重或活动受限,严重时可出现翻身、起坐及行走有困难,甚至脊柱变形导致身高缩短和驼背等。骨质疏松的治疗方法主要是生活方式的干预,如多运动、多晒太阳,促进骨量的积累。中医认为骨质疏松最主要病因是肾虚累及肝脾导致气血不足而血瘀,加上先天禀赋不足,后天调养失宜,筋脉失养,骨枯髓减而导致骨质疏松。可以选用人参固本口服液、强骨胶囊等中成药治疗,其中人参固本口服液具有滋阴益气、固本培元的功效。
骨质疏松的征兆
骨质疏松的发病率很高而且此病的危害很大,所以在生活中我们尤其是老年人,除了要对骨头做好保健以外,还应当提前认清骨质疏松的信号,并及时采取措施。接下来,小编就为大家详细介绍一下骨质疏松的征兆
轻度骨质疏松治愈率
骨质疏松即骨质疏松症,是多种原因引起的一组骨病,骨组织有正常的钙化,钙盐与基质呈正常比例,以单位体积内骨组织量减少为特点的代谢性骨病变。在多数骨质疏松中,骨组织的减少主要由于骨质吸收增多所致。以骨骼疼痛、易于骨折为特征。
骨质疏松的中医发病机理
骨质疏松病因复杂,根据其临床症状,骨质疏松属于中医中骨痹、骨痿、虚劳等范畴,肾虚、肾精不足,脾不运化、脾精不足等为此病主要病因。
骨质疏松有什么表现
骨质疏松由于骨量减少,骨微结构变化而引起的骨脆性增加,容易出现骨折的一种全身性的系统性疾病,它主要表现在于慢性的疼痛,主要是腰背痛,这样的病人大约占骨质疏松病人70%~80%,然后病人可以出现身高变矮、驼背。甚至有的病人出现了肌肉的痉挛,这些病人占大多数,还有个别病人会出现四肢关节的疼痛,主要就是骨质疏松的表现,还有这种病人因为全身的钙质含量减少,有的时候出现肌力的不平衡,容易摔倒,摔倒之后会引起多个部位的骨折,主要是脊柱、髋关节、腕关节周围的骨折最多见。
语音时长 00:58

2020-06-03

62434次收听

骨质疏松能做种植牙吗
骨质疏松患者严重的患者不建议做种植牙,可以选择别的方法来修复牙齿。当然也不是所有的骨质疏松患者都不能做种植牙,具体能否做种植牙还需要医生评估,为了确保种植牙的成功率最好是去正规医院。就算患者可以做种植牙,一般也要比正常人需要的时间长。
01:45
小腿酸痛是什么原因
一般的小腿酸痛是由于长期不运动,突然增加运动后造成了乳酸增多引起的酸痛。另外就是因为缺钙导致的。低钙血症引起的老年性骨质疏松,导致了小腿酸痛。由于小腿酸痛,使大家感觉到腿部的力量差,走路很难受,需要到医院做进一步的诊断,到底是什么原因引起。是否由于椎间盘突出引起来的小腿酸痛,或者椎管有没有狭窄等等都会引起小腿酸痛。所以这种情况要想解决,应该补充一些钙剂,服用一些钙片,减缓小腿酸痛,使得症状得以缓解,甚至消除。
骨质疏松的检查方法有哪些
骨质疏松这种不良症状的检查方法,首先可以借助实验室检查,比如测量患者体内的血清中钙元素以及磷元素的含量,比如可以测试患者体重的血钙含量;其次就是一些其他方面的辅助检查,包括X线检查、骨质疏松指数测量以及骨密度测量等等。
01:41
骨质疏松有什么表现
骨质疏松主要表现在于慢性的疼痛,主要是腰背痛,这样的病人大约占骨质疏松病人70%到80%,可以出现身高变矮、驼背,甚至有的病人出现肌肉的痉挛,这些病人占大多数;还有个别病人出现四肢关节的疼痛;另外,这种病人因为全身的钙质含量减少,有时出现肌力的不平衡,容易摔倒,摔倒之后会引起多个部位的骨折,主要是脊柱、髋关节、腕关节周围的骨折最多见。骨质疏松是由于多种原因导致骨密度和骨质量下降,骨微结构变化而引起骨脆性增加,从而容易发生骨折的一种全身性的系统性疾病。
02:03
晒太阳补钙吗
充足的钙剂和维生素D的摄入对于骨骼正常生长发育,以及正常钙磷代谢,肌肉维持都有非常有益的影响。钙剂从食物中和平常补钙可以得到,维生素D在食物中的含量较少,它主要见于多脂的鱼类,比如金枪鱼、沙丁鱼或蛋黄等。维生素D缺乏在我国比较普遍,在上午10点到下午2点,裸露出颜面部、双手和上臂,晒15分钟左右,就会得到充足的钙吸收。我国老年人户外活动较少,所以维生素D会缺乏。维生素D缺乏在儿童期会引起佝偻病,对于成人会引起骨软化症。对于老年人会引发骨质疏松,另外还会增加跌倒风险。所以大家要多拥抱太阳,多进行户外活动。不要老抹防晒霜、打伞,这样会影响维生素D的吸收,对骨的健康不利。
Baidu
map