骨质疏松性骨折抗骨质疏松治
发布时间：2018-05-2963998次浏览
骨质疏松性骨折的治疗除了采取针对于骨折的治疗外，抗骨质疏松药物干预是非常必要的，但由于每一位病人的骨质疏松严重程度不同、骨折移位程度不同、采取的骨折治疗方案不同，所以抗骨质疏松治疗的方案也要注重个体化原则，要考虑药物的适应证和禁忌证、临床疗效、安全性、经济性和依从性等诸多因素，才能做到合理应用。
骨质疏松性骨折后，早期钙和维生素 D 用药剂量可酌情增加; 钙剂应注重元素钙含量，推荐补充元素钙 1000 mg/d ;普通维生素 D 补充剂量推荐为 800IU/d 。 骨质疏松性骨折发生前，已使用抗骨质疏松药物者，应重新评估骨质疏松状况，不要盲目停药，可以根据评估结果重新给药;而在骨折发生前，未使用抗骨质疏松药物者，应在骨折处理后，根据患者的全身情况，尽早使用抗骨质疏松药物治疗。
关键是：骨质疏松性骨折后，规范的双膦酸盐使用对骨折愈合并无不利影响。应酌情遵循下面的原则。①双膦酸盐类药物联合钙和维生素D应用，可提高抗骨质疏松疗效;②口服双膦酸盐类药物，禁用于导致食管排空延迟的食管异常(狭窄或迟缓不能)、不能站立或坐直至少30min者、对产品任何成分有过敏者、低钙血症;③静脉注射双膦酸盐类药物时，少数患者可能会出现一过性发热反应，建议在静脉使用双膦酸盐类药物的同时，选用非甾类抗炎药物5~7天;④当患者肌酐清除率低于35ml/min时，静脉双膦酸盐禁用，口服双膦酸盐不推荐使用。
相关推荐
02:25
骨质疏松怎么引起的
骨质疏松有多种因素，有特殊病理状态的，就是特发性的，有的随着年龄增大，有的是跟遗传有关系。特发性的，比如甲状旁腺。甲状旁腺得疾病之后，会得一种病叫甲旁亢，就是甲状旁腺机能亢进，这种情况会引起全身的几乎所有的骨头都会出现骨质疏松，这是一种比较特殊的情况。多数人的骨质松是因为伴随着老化造成的，是一种自然现象，没有办法避免。还有就是废用性的，比如走路少、长期的卧床。大家平常要多运动、多锻炼、多晒太阳、多喝牛奶，这种因素综合来运用，可以防止骨质疏松的发生或者是较晚的发生。
02:15
骨质减少能恢复吗
骨质减少是由医生根据骨密度报告来做出的文字说明。骨质减少，即使到了骨质疏松，病人也未必能感觉到。一定年龄或运动较少的人，会出现骨质减少，本身不是一个病，不需要专门去治疗。骨质减少之后很难恢复，是走向骨质疏松的前期过程，这个过程不能逆转，现在医学上都在努力采取措施，方法有多运动、喝牛奶、晒太阳，还有口服药物，补充一些钙质，比如碳酸钙、维生素D、阿仑膦酸钠、特立帕肽等。如果不维持，不采取措施，可能走向骨质疏松的速度会更快，所以一定要采取措施。
02:49
钙片什么时候吃最好
钙片最常见碳酸钙D片。说明书上没有具体要求什么时候吃最好，但是也有注意事项，比如当食物含有纤维素量较多时不要吃，因为钙容易跟纤维素结合，不易被吸收。另外不是何时吃的问题而是钙片能不能吃或能不能达到效果的问题。有高钙血症不能吃，比如有肾结石、胆囊结石不能够吃太多。骨质疏松的产生不是因为钙吃的不够多而是因为钙无法吸收或吸收后无法真正被身体利用成骨。吃太多不能被身体利用，只能从体液里流出，可能会产生高钙血症，产生对身体有害的疾病。所以骨质疏松时吃钙一定要配合其他药物。
骨质疏松症的常见症状有哪些
骨质疏松的常见症状主要包括背部疼痛，腰腿部疼痛，抽筋驼背的。骨质疏松症是由于年龄衰老导致骨质流失引起的一种疾病，随着骨质的流失，患者的骨头会变得比较脆，因此会出现腰背部疼痛、抽筋、驼背等症状。而且患者的椎骨很容易产生破裂塌陷的现象。因此患有骨质疏松的患者需要在医生的指导下合理使用减少骨质流失的药物，以及促进骨形成的药物进行治疗。如果患者出现了骨折的现象，药物治疗效果不好时，还需要通过相关的手术进行治疗。在治疗期间，患者需要多吃鸡蛋，瘦肉的食物来补充体内所需要的营养物质，从而使疾病尽快恢复。
骨质疏松能运动吗
骨质疏松能运动吗?研究发现，每天坚持做上下跳跃的女性，一年后便可使骨密度增加;最容易发生骨折的髋部，其骨密度能增加百分之三，研究者认为，这是由于在做跳跃运动时，不但加速了全身的血液循环，而且地面的冲击力更可激发骨质的形成，下面就来了解一下得了骨质疏松能
得了骨质疏松症遗传吗
现在患有骨质疏松症的人越来越多，该疾病会给人体带来很多的危害，大家都知道很多疾病都有遗传倾向，得了骨质疏松症遗传吗?很多朋友很关注这个问题，这也确实是一个比较棘手的问题，下面就针对这个问题为大家做详细的介绍一下。
骨质疏松症怎么检查
患骨质疏松症之后，一般要进行检查。如果怀疑家中某些老人存在骨质疏松的问题，最好到医院做双能X光检查，顾名思义就是检查患者骨质强度，又可以叫做骨密度检查，此检查对身体损伤较小。易发生骨质疏松、骨折的部位包括椎体、髋关节，而骨密度检查就是针对以上特定部位进行扫描，来得到一个数值。以此数值来评估是轻度、中度等程度的骨质疏松，还是严重程度的骨质疏松症。骨密度检查的结果分为三个层次，如果骨密度检查的结果T值是在-1以上，则提示骨量正常；当T值在-1－-2.5之间，则认为骨量减少；当T值＜-2.5时，就称之为骨质疏松。如果得出的数值提示有骨质疏松症，就需要进行系统的治疗。治疗骨质疏松非常必要，骨质疏松症是被认为是人体的“隐形杀手”，不知不觉就会侵犯人体、损伤健康。需要提早预防，提早进行筛查。
骨质疏松症是缺钙吗
骨质疏松症不完全是缺钙导致。骨质疏松症的原因有很多，发病机制也有很多，它和钙的关系非常的密切，因为钙和骨骼的代谢发病关系密切。但是如果要说骨质疏松就是由于缺钙引起的，那么这个说法未必全面，因为钙的代谢和骨骼的代谢并不是完全的一致，有别的原因可以引起骨质疏松症。骨细胞形成、生长是和其它的细胞一样，都是有一个生理的过程，从形成到长大再到衰老，这是一个过程。一个骨单位是骨形成和骨吸收的一个相对平衡的过程，骨吸收大于骨形成的过程会导致骨质疏松，钙还有维生素D、羟磷酸盐等等，这些都是骨头形成所必须的一些原料。骨质疏松症是包括年龄、药物、激素水平变化所引起的骨量下降、骨组织结构发生变化，从而导致最终病人的骨脆性增加，容易骨折。
唑来膦酸能治骨质疏松吗
唑来膦酸可以治疗骨质疏松。唑来膦酸是双磷酸盐类药物能够有效的抑制破骨细胞的活性，延缓骨吸收，并且恢复成骨和破骨的动态平衡，这样就可以达到骨质疏松的作用。唑来膦酸可以和钙制剂以及维生素D类药物联合应用，这样能够达到更理想的治疗效果。
骨质疏松饮食
现在有骨质疏松的人非常多，年纪大的人稍不注意就可能会让骨质疏松出现，平时注意做好饮食调节很重要，像芝麻酱、虾皮、牛奶、乳酪、黑木耳、黑豆等都是不错的选择，可以适当多吃一些。
骨质疏松CT表现是什么
骨质疏松是一种因为多种原因引起的一组骨病，骨组织有正常的钙化，钙盐与基质呈正常比例，以单位体积内骨组织量减少为特点的代谢性骨病变。在骨质疏松的诊断中，CT扫描可以显示疏松椎体中央或者整个区域松质骨密度降低，有时椎体松质骨骨小梁也可呈粗点状、蜂窝状或不规则小片状低密度改变，骨皮质可见普遍变薄，而增生的骨赘显示为高密度凸起。另外，三维CT还可以从多个角度查看骨质疏松所致的椎体压缩变形，椎体的退行性变，以及伴有的变形椎体邻近椎间盘的膨出或突出。另外，可以应用定量CT来测量骨密度，提高了骨密度测量的敏感性和准确性。
骨密度低怎么办
骨密度低可采用补给的方法治疗，常使用的原料如下：１．钙剂：如钙吸收正常，每日给一克到一点五克即可。各种钙剂中，碳酸钙使用得比较普遍。２．维生素D及其活性产物：过去认为老年性骨质疏松病人常伴有维生素D不足，因此主张多给维生素D，实际上除了合并有骨软化、肠钙吸收障碍及维生素D代谢产物生成减少者，一般无需补充大量维生素D，确有上述三种情况者，可同时给予维生素D。３．降钙素：降钙素可减少骨质吸收，降低血循环中的钙，增加骨质中的钙含量，降钙素由于可降低血钙，所以在用降钙素时应补足钙量，起到治疗骨质疏松的作用。４．磷酸盐类：磷酸盐类治疗骨质疏松近年来得到发展，磷酸盐可促进骨形成，抑制骨细胞的破坏，可以长期应用。５．多不饱和脂肪酸：脂肪酸影响人类的骨代谢，通过不同的作用机制对成骨细胞和破骨细胞起调节作用，强化脂肪酸有利于提高骨密度。
01:40
激素会引起骨质疏松吗
骨质疏松在临床上分为原发性骨质疏松和继发性骨质疏松两类。原发性骨质疏松，指没有什么特殊病因导致的骨质疏松。继发性骨质疏松。它的病因包括了激素异常引起的骨质疏松。人体内参与钙磷调节的激素有很多种，任何参与钙磷调节激素水平的异常，都会导致骨质疏松。比如临床常见的甲状旁腺激素功能亢进、甲状旁腺瘤等，由于过量分泌甲状旁腺激素，会导致骨骼大量脱钙，产生骨质疏松。另外一种激素是糖皮质激素。许多肾内科或风湿免疫科的病人，在治疗风湿免疫疾病或肾病的时候，需要长期、大量口服糖皮质激素。这类病人因为过量摄取糖皮质激素，会产生激素诱导骨质疏松症。
02:23
骨质疏松的主要的症状有什么
骨质疏松的主要症状是身体疼痛。有些病人骨质疏松较轻也会全身会出现酸软的感觉。老年女性出现严重的骨质疏松，它会表现为病理性骨折。判断是不是严重的骨质疏松，需进行骨密度检查。治疗骨质疏松除了多吃肉、蛋奶、晒太阳、运动等，还需配合药物治疗。
