神奇的椎间盘可自行吸收
发布时间：2018-05-2960992次浏览
有关突出的椎间盘可以自行吸收，在前面的文章中已经有多次交待，但今天在丁香园看到王海强、张军两位医生发表的《骨哥理论课堂：椎间盘突出能自行吸收吗?》后，立即引起共鸣，感到不吐不快，有必要借着这个话题再说几句，并非哗众取宠，目的只有一个：无论医患，在椎间盘突出选择手术治疗时需要慎之又慎。
自人类数百万年以前出现直立行走开始，伴随我们的不仅是一路披荆斩棘最终爬到食物链的顶端，同时还有痔疮与椎间盘突出。20 世纪中叶，Mixter 和Barr 报道手术治疗腰椎间盘突出症以来，关于「怎么治」这个问题，始终没有一个确切的结论，始终在争论不休，但焦点只有一个：开刀or 不开刀。
无论是医者还是患者，都会有疑问，都会认为这是个案，但有一点，只要医者注意观察，只要患者在选择手术在治疗时再慎重一点，相信还会发现更多这样的例子。事实上，目前支持椎间盘自行吸收的理论及研究数不胜数，大致可以分为：免疫豁免与自身免疫理论、椎间隙突出物的再调节理论、椎间盘的脱水与干燥理论、脑脊液搏动压力理论、硬膜外静脉丛的作用。其中免疫豁免与自身免疫理论尤为重要，由于纤维环以及上下终板的紧密包绕，椎间盘髓核在生理情况下是与免疫系统隔绝的，即免疫豁免，因此当各种原因导致髓核的屏障受到破坏时，髓核会与免疫系统接触，产生自身免疫反应，构成了椎间盘退变的基础。这也难怪在椎间盘退变的区域可检测出明显升高的IL-1、IL-6、TNF-a 等促炎因子。但从另一个角度来说，此时的炎症反应亦是机体吸收的自我保护体现。
有鉴于此：无论突出的椎间盘是否骨化，机体都呈现出了自然吸收的强大能力，虽然目前具体机制不明，但这已经时刻提醒我们医患：在椎间盘突出选择手术治疗时需要慎之又慎。
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腰椎间盘突出会不会导致瘫痪
一般不会，一般最常见的腰椎3、4，腰间盘突出4、5和腰5骶1，最常见的就是腰4、5突出，大部分都是周围神经，有可能导致下边这麻了、疼了，最后肌肉萎缩了，一般不至于到瘫痪了。所以瘫痪了，肢体整个的瘫痪，都挤压破脊髓的时候有可能导致瘫痪。可能是肌力太弱，有可能是抬不起腿来，又导致瘫痪周围神经就是肌力的下降或肌肉的麻痹，局部这一块肌肉的肌力差了。最重的情况下腰间盘突出，有压迫腓总神经的支配组成部分，就导致腓骨长短肌可能不行了，然后可能导致脚抬不行，足背可能出问题了，但是到瘫痪的情况一般不会的，除非压的时间太长，局部导致这块肌肉出问题。胫前肌不好、局部这一块瘫了，压迫脊髓导致截瘫了，就腿动不了了或者是双下肢动不了了，局部压迫一块都是导致局部那一块肌肉出现情况。早期有疼麻，一般不会导致瘫痪，但是出现肌力降低的情况或麻的情况下及时就诊，别导致太严重了。
走路脚重是什么原因
走路脚重基本是异常现象，可能是因为过于疲劳或肌肉力量不足造成，这类情况可以通过日常锻炼方法来缓解。除了这两种情况之外，也可能是周围神经性病变或中风前兆，需要针对性治疗原发疾病。
腰椎间盘突出吃什么药好
治疗腰椎间盘突出的药物有很多种，而且不同的治疗药物针对的腰椎间盘突出情况，也有一定的差异。常见的治疗腰椎间盘突出的药物有以下几种：1，营养类的神经药物，维生素b族类的，如甲钴胺等；2，还可以服用具有减轻神经水肿效果的药物，比如脉之灵等；3，一些具有止痛消炎的药物。止痛消炎的药物只能起到短暂的效果，还需要搭配正确的物理治疗，这样效果才会更好。治疗腰椎间盘突出不仅仅只有药物，还有手术治疗。手术治疗比较适合要有非常突出比较严重的患者，而且在术后还是需要做好腰部护理，这样才能更好的预防腰椎间盘突出，让腰部一直处于一个健康的状态。
小针刀治疗腰椎间盘突出
小针刀疗法是一种介于手术方法和非手术疗法之间的闭合性松解术，是在切开性手术方法的基础上结合针刺方法形成的。治疗腰椎间盘突出时在腰部相应的穴位进针，该法操作简单，对人体组织的损伤小，患者容易接受。
有腰椎间盘突出的危害
有腰椎间盘突出的危害有哪些，腰椎间盘突出是比较常见的腰部疾病之一，而该病也使得患者的身体承受这巨大的痛苦，但是很多人都不是很重视腰椎间盘突出的治疗，腰椎间盘突出的危害是很大的，大家应及时重视腰椎间盘突出的治疗。
腰椎结核能治好吗
大部分腰椎结核能治好。脊柱结核中以腰椎的结核其发病率较高。其实因为腰椎是承重比较大，且活动度良好，因此其容易遭受结核病菌的侵袭发生腰椎结核。腰椎结核目前采用休息、营养、支持疗法以及抗结核药物应用。同时采用局部病灶的清除，内固定等治疗。疗效十分良好。大部分的腰椎结核都可以治好，可以治愈。腰椎结核预后良好。单纯的腰椎结核目前吃治愈率以达到95%以上。合并截瘫的腰椎结核起治愈率也达到90%。进行药物的全身治疗以及手术对病灶清除进行治疗，提高了其治愈率，同时疗程也大为缩短，减少了患者功能的丧失，以及残废程度。
腿酸是怎么回事
引起腿酸的原因有很多，主要分为以下五个方面。1、疲劳导致。腿部过度的运动量或者长时间负荷的搬运东西会造成疲劳，尤其是再短暂休息过后，腿部肌肉就会出现酸痛，是人体代谢产生的乳酸不能及时排出体外，积聚在局部产生刺激症状。2、血流因素导致，还有就是腿部有静脉曲张的患者而言，睡觉不换睡姿，长时间的保持一种姿势，这时候我们腿部的静脉就会受压，并且回流受阻会造成血流淤滞。当血液淤滞达到一定程度时，就会引起肌肉痉挛，出现腿酸的现象。3、腰椎间盘突导致，突出的腰椎盘压迫神经根可能伴随着腿酸的出现。4、腿部组织受到细菌病毒的感染而导致。5、腿部的肌肉受到严重的损伤而导致，如果腿部肌肉组织受到严重损伤就会有腿酸症状的出现，不仅会腿酸还会伴随疼痛。应该先到医院进行检查，确诊引起腿酸的具体原因。
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左后腰酸痛怎么办
患者左后腰酸痛可以卧硬板床休息，口服一些这种甲钴胺营养神经的药物，非甾体的抗炎药，可以利用中医针灸等。具体如下：1、卧硬板床休息，木板床放三到五公分褥子，这样利于减轻椎间盘的压力，减轻神经根的水肿，从而缓解腰痛。2、一些药物，如口服一些这种甲钴胺营养神经的药物，或一些活血化瘀的中成药，还可以外用一些药物，如活血止痛膏，千山活血膏达到这种舒筋活络、活血止痛的这种效果。3、如果疼的比较厉害，可以口服一些非甾体的抗炎药，如扶他林、乐松、双氯芬酸钠。4、可以利用中医针灸、按摩、推拿。如果说利用以上办法都没有缓解，建议病人去正规医院进行就诊。
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腰间盘突出能治愈吗
大部分腰间盘突出是可以治愈的。腰间盘突出即临床所说腰椎间盘突出，腰椎间盘突出治愈有一定条件，如果腰间盘突出时间病史很长，突出的程度重，同时伴有肌力或感觉反射下降或者大小便障碍，这种情况下治愈可能性是比较小。如果仅仅是病史很短，发病症状也很轻微，只是偶尔有一些疼痛，或者在劳累、弯腰负重时候加重，通过用药或针灸理疗能明显改善，大部分腰椎间盘突出是能够治愈的。临床当中这种治愈是指症状，症状已经改善或消失，临床上也可以叫做治愈，而不是按照影像学评估。
吸烟会导致腰椎间盘突出吗
生活中各方面的压力也给现在人们的身体健康带来了一定的影响，越来越多的人都会患有腰椎间盘突出这种疾病，腰椎间盘突出这种疾病不仅严重危害到患者的身体健康，同时给患者的工作和生活也会带来非常大的影响，对于腰椎间盘突出这种疾病要及时的进行治疗。
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腰间盘突出吃什么
腰椎间盘突出是临床上腰痛的最常见的原因，主要症状是腰痛，下肢的放射痛，严重者可以出现下肢肌肉力量的减退、二便的异常。腰椎间盘突出症在饮食方面避免过于生冷的食物，其他没有特别的禁忌。椎间盘突出症在急性期尽量的卧床休息，下床要佩戴腰围；药物治疗是非甾体类的消炎镇痛药，包括扶他林、芬必得片，消除神经根的炎症反应；中药会用活血、止痛、通络的中成药，如大活络丹，配合活血止痛膏药外用，如狗皮膏、活血止痛膏；其他治疗针灸、理疗、推拿，对椎间盘突出症状改善都会有帮助。
左侧腰疼是什么原因
左侧腰疼可能是一些生理性因素所致，比如女性在怀孕期间可有腰疼的不适感，而如果经常穿高跟鞋，就也会导致腰疼。不过，有些人出现左侧腰疼的症状，则可能是患上了腰肌劳损或者腰椎间盘突出、腰椎骨刺等疾病，除此之外，一些泌尿系统疾病患者也容易腰疼。
年轻人腰突能不能自愈
这个问题要具体的分析。如果病人病程比较短，症状比较轻，一般腰椎间盘突出的主要症状是坐骨神经症状,是由于间盘压迫神经，如果神经的压迫时间比较短，程度比较轻，完全可以通过对症处理。保守治疗通过功能锻炼完全可以恢复。但是如果时间比较长，神经出现变性，出现缺血变性就不能恢复，所以如果病程比较短，时间比较轻，然后通过保守的治疗改变工作生活的不良习惯，通过一些平时的日常工作锻炼，症状还可以完全消失，可以控制住。但是如果虽然这次通过治疗症状缓解，不能改变不良的工作生活习惯，可能过一段时间症状还会出现，所以根治只是一个相对的概念。
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腰椎间盘突出症状治疗
腰椎间盘突症状以疼痛加重和间歇性跛行为主要症状，临床以手术疗法为主，常见如全椎板切除、半椎板切除、小开窗单纯椎间盘切除等。腰椎间盘突出高发年龄在25岁到55岁，随着年龄增长，髓核脱水失去胶冻样特性，突破纤维环再突出概率明显降低，引起老年人腰椎病出现。老年性腰间盘突出包括两方面：一、原有腰椎间盘突出，现在出现症状都是慢性病，在原有腰腿疼基础上，逐渐出现疼痛加重和间歇性跛行表现，急性扭伤出现突出比较大，且病程比较急，同时可能伴有马尾综合征症状；二、老年性腰椎盘突出患者治疗，一般都采取手术治疗，突出比较大，同时合并有椎管狭窄，保守治疗效果就不会很确切。治疗方法有全椎板切除、半椎板切除，加融合固定，小部分可采用小开窗单纯椎间盘切除。
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腰间盘突出哪些情况需要手术
腰椎间盘突出患者经保守治疗三个月没有效果的、症状比较重的、有明显腰椎管狭窄的、出现马尾综合征的，都需要及时受术治疗。腰椎间盘突出的手术治疗有严格的适应症。如果出现以下情况需要考虑手术治疗：1、患者经保守治疗三个月以后，效果不好或者症状持续加重，严重影响工作和生活。2、患者症状比较重，出现了一侧或者双侧足背肌力或者下肢肌力减退。3、患者除腰椎盘突出症以外，还伴有明显腰椎管狭窄表现，这种情况往往不容易经保守治疗而获得良好缓解。4、出现了马尾综合征。临床上如果出现发生于按摩或搬重物不当时，髓核急性突出，主要表现为会阴区麻木、大小便功能障碍、排尿不能或者排便不能，症状比较紧急情况，应当尽量到医院就诊，进行手术治疗。
