治疗老年痴呆症药物-专家文章-博禾医生

治疗老年痴呆症药物

发布时间：2020-12-1028482次浏览

近年来，老年性痴呆的发病率呈逐年上升趋势。因此，如何治疗老年性痴呆，成为越来越多的人关注的话题，那么治疗老年痴呆症药物有哪些呢？我们一起看看吧：

脑复康（吡拉西坦，吡乙酰胺）：本品可直接作用于大脑皮质，激活、保护并修复大脑神经细胞，起到提高记忆力、防止发生痴呆的作用。用此药治疗轻、中度痴呆的疗效较好，而对重度痴呆则无效。

尼莫地平：本品为第二代钙拮抗剂。它可有效地调节细胞内钙离子的浓度，维持细胞的正常生理功能。此药有改善脑血流量和脑细胞代谢的作用。

都可喜：本品可通过提高血细胞的携氧能力，起到改善脑神经细胞氧合代谢的作用。在国外此药被广泛用于治疗老年性痴呆和智力减退症。

艾芬地尔：本品可通过松弛血管平滑肌和抑制α受体，而起到扩张脑血管、改善脑细胞代谢的作用。据研究，病人在用药2小时后，脑血流量可增加。故此药适用于治疗由脑血管疾病（脑动脉硬化等）引起的痴呆症。

脑通（尼麦角林）：此药一方面可通过促进细胞递质多巴胺的转换，起到刺激神经传导，改善精神情绪异常的作用；另一方面，可通过促进蛋白的合成，改善脑细胞的新陈代谢，起到提高记忆力的作用。

双氢麦角碱（喜得镇，海特琴）：本品是一种α受体阻滞剂。它可通过增强神经元的信息传递能力，起到活化脑细胞、防治老年性痴呆的作用。自上世纪80年代以后，此药逐渐成为在世界范围内推广的治疗老年痴呆的有效药物。

长春西汀（卡兰）：本品系从小蔓长春花中提取的生物碱。它可透过血脑屏障直接进入脑细胞，起到改善脑细胞代谢及活化脑细胞的作用。

应特别注意的是，以上各药虽无明显毒副作用，但仍需在医生指导下选用。

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痴呆如何用药和痴呆的病因有关。血管性痴呆是由于反复的血管病、脑功能受到打击以后所引起的，用药以治疗脑血管病为主，同时控制好血压、血糖、血脂等基础疾病，一般应用阿司匹林、氯比格雷、他汀类药物等药物来进行治疗。老年痴呆患者，没有脑血管病病史，但是出现了记忆力问题、行为异常、性格问题等，此时用药是对症治疗，比如并发焦虑、抑郁时，用抗焦虑、抗抑郁或者抗精神病的药物，可以应用脑细胞活化剂。麻痹性痴呆，由于麻痹性痴呆属于三期梅毒，用药以驱梅为主。当梅毒螺旋体消失以后，痴呆症状也会有所减轻。

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痴呆的症状主要有哪些

痴呆的症状跟痴呆的严重程度有关。痴呆一般分为三型，包括轻、中、重三度。轻度痴呆患者，发病的1-3年，症状比较轻微，主要是近记忆力减退，表现为丢三落四。逐渐加重时会出现一些社交问题，视空间的问题等。随着年龄的增加，症状加重，可以出现行为、性格等改变。到了中度，一般是五年左右，患者会出现明显的近和远记忆力减退，行为异常、性格改变，变得易怒、暴躁、敏感、多疑等，社交能力、计算能力、对于新事物的接受能力都明显下降。到了重度，一般8-12年时，患者记忆力基本上不会保存，会出现废用性肌萎缩、恶液质状态，坠积性肺炎、泌尿系感染或者褥疮等并发症，最终引起死亡。

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痴呆的饮食禁忌

痴呆患者禁食油腻、辛辣、刺激性的食物。痴呆患者由于本身处于高龄或者有一些其他的并发症，所以饮食结构还是比较注意的。如果患者神志清楚能够自主饮食，建议清淡易消化饮食为主，禁食油腻、辛辣、刺激性的食物，以低盐、低脂饮食最重要，以新鲜的蔬菜和水果为主。对于吞咽困难的患者，要积极进行鼻饲，下鼻饲管可以有完整的鼻饲饮食，包括能全力或者匀浆膳都可以直接打入，保证患者每天足够的热量，防止患者负氮平衡出现消瘦等其他的并发症。对于已经昏迷或不愿意鼻饲的患者，需要进行肠外营养的支持。其他的包括心理上、行为上的护理，家里环境设施的摆放，出门后家属的陪伴都非常关键，防止患者一些意外情况而引起患者生命质量下降。

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痴呆的危害有哪些

痴呆患者会出现行为、记忆、认知、社交等能力的下降，危害较大。一、患者由于近记忆力下降，出现认知能力、社交能力下降，导致走失甚至交通意外。二、因为患者心理上出现焦虑、抑郁、精神问题，比如打人、骂人、变得敏感、多疑，甚至会危及到家属的生命或者人身安全。三、由于患者情绪、行为问题，会影响血压、血糖、血脂等，造成心脑血管疾病的再次发生，而加重痴呆，形成恶性循环。四、痴呆患者饮食出现问题，使得电解质紊乱或变得消瘦，出现负氮平衡，最终出现并发症，危及生命。所以，一旦发生痴呆，建议患者积极查找病因对症治疗。

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痴呆病人有什么症状

痴呆的定义是：过去智力正常，但后天智力下降，包括记忆、计算、言语、推理、思维等能力全面下降，从而导致生活能力、工作能力的下降。比如日常生活中容易忘记事情、丢东西，就是记忆力的下降。比如对数字、钱的数目常常弄错，就是计算能力下降。

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痴呆病人有哪些精神行为表现

痴呆病人尤其记忆会出现下降的症状，比如会有昼夜颠倒，白天睡觉，晚上活动。或者易怒，脾气暴躁，容易发脾气。严重的时候还会出现幻觉妄想，幻想不存在的东西。对日常生活中的很多事情无法理解，对护理人员造成了很大的压力，这种情况要及时送医治疗。

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痴呆病人有什么表现

对于痴呆的定义是过去智力正常，但后天智力下降，包括记忆、计算、言语、推理、思维等能力全面下降，从而可以导致患者的生活能力、工作能力下降。比如在日常生活当中，容易忘记事情、丢东西，就是记忆力的下降。比如对数字、钱的数目常常弄错，就是计算能力下降。老年痴呆症是发生于老年期的一种中枢神经系统退行性疾病。一般来说，痴呆的发病原因，可能与遗传因素或者是环境因素有关。痴呆病人的临床表现，在不同的个体之间，并不是完全相同。病人可以出现发呆、不爱说话、傻笑以及目光呆滞等表现。一般情况下，多考虑是由于老年痴呆症而引起的表现。除这些表现以外，痴呆病人还可以出现记忆力下降、理解力减退、性格异常、行为异常等多种表现。

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