肾衰竭后期检查方法-专家文章-博禾医生

肾衰竭后期检查方法

发布时间：2020-12-1026462次浏览

肾衰竭是各种肾脏疾病发展到后期，引起的肾脏功能丧失的表现，因此，了解肾衰竭的治疗对于治疗肾衰竭有一定的帮助，同时，肾病专家指出，发现肾衰竭需要了解下肾衰竭的基本特征，并定期进行肾衰竭的检查工作，下面我们就为大家详细介绍肾衰竭后期检查方法有什么?

一、病史及症状

肾衰竭大部分都是有一些慢性疾病，例如各种肾小球肾炎、肾盂肾炎、高血压病、糖尿病及痛风病等发展过来的，所以有病史病的患者应该多加注意。特别是出现纳差、恶心呕吐、头痛、乏力和夜尿多，逐渐出现少尿、浮肿或血压高。多数病人口中有异味、口腔粘膜溃疡、鼻出血或消化道出血等，又该引起注意

二、体格检查

患者应多进行体检，当出现多数血压高、贫血貌或面色黝黑，颜面部或下肢浮肿、可有精神神志异常及腹水等体征的患者应该引起注意。

三、实验室检查

1、尿常规

患者应该经常的进行尿常规检查，当出现尿比重下降或固定，尿蛋白阳性，有不同程度血尿和管型的现象，患者应该引起注意。

2、血常规

当患者出现血红蛋白和红细胞计数减少，红细胞压积和网织红细胞计数减少，部分病人血三系细胞减少的现象，很可能已经成为了肾衰竭患者，所以对于患者朋友来讲应该加大对肾衰竭的预防工作。

3、影象学检查

B超示双肾体积缩小，肾皮质回声增强;核素肾动态显象示肾小球滤过率下降及肾脏排泄功能障碍;核素骨扫描示肾性骨营养不良征;胸部X线可见肺淤血或肺水肿、心胸比例增大或心包积液、胸腔积液等。

上述介绍了发现肾衰竭的一些方法，对于患者朋友来讲，患者应该加强对肾衰竭的预防工作，在日常生活中养成良好的习惯、合理的饮食，对于预防肾衰竭有这非常重要的作用。

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肾衰竭有哪些表现

肾衰竭的表现多种多样。急性肾衰竭的人群，容易出现尿量改变、恶心，吃不下东西、异味，甚至出现心衰的改变。慢性肾衰竭的人群一方面可以引起慢性肾衰竭的原发病密切相关的临床表现，慢性肾衰竭还容易出现肾衰竭的一些并发症，比方说肾性贫血，会出现面色不好、疲乏、无力、活动以后心慌；代谢性酸中毒，会出现恶心吃不下东西、口中异味会比较明显；甲状旁腺功能亢进，会出现钙磷代谢紊乱、皮肤瘙痒、骨痛这些症状。

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肾衰可以治疗吗

肾衰能否治疗要看是急性肾衰还是慢性肾衰。急性肾衰竭都可以治疗，急性肾小管坏死、急性间质肾炎，经过积极的治疗都是能够完全恢复的，急进性的肾小球肾炎经过规范的合理的治疗，大多数人的肾功能会有不同程度的下降。慢性肾衰竭大多不能完全治好，肾功能会逐渐的进展，但是把并发症纠正好，可以明显的提高患者的生活质量，患者的肾功能不能够恢复，要针对原发病进行干预治疗。

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急性肾衰竭可以治愈吗

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急性肾衰竭可以治愈吗

急性肾功能衰竭，如果病情发现及时，给予积极的治疗，病情可以治愈。下面具体进行分析。急性肾功能衰竭的发病原因，都是由于肾脏血流量急剧减少，药物的因素，急性传染病如流行性出血热等原因引起的。如果病情能够及早发现，并且积极的给予治疗，这时肾功能衰竭的病情可以治愈，如流行性出血热，又称肾综合征出血热。这时，如果患者并发急性肾功能衰竭，我们积极的给予保护肾功能，改善肾功能及对症治疗，急性肾功能衰竭的病因可以治愈。所以说，如果患者出现急性肾功能衰竭，应该给予积极的治疗，病情是可以治愈的。

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iga肾病是什么病

IgA肾病是最为常见的一种原发性肾小球疾病，是指肾小球系膜区以IgA或IgA沉积为主，伴或不伴有其他免疫球蛋白在肾小球系膜区沉积的原发性肾小球病。病变类型包括局灶节段性病变、毛细血管内增生性病变、系膜增生性病变、新月体病变及硬化性病变等。其临床表现为反复发作性肉眼血尿或镜下血尿，可伴有不同程度蛋白尿，部分患者可以出现严重高血压或者肾功能不全。IgA肾病是世界范围内最常见的原发性肾小球肾炎类型，约占肾穿刺活检诊断的肾小球疾病的40%。我国是IgA肾病的高发国家。约80%的IgA肾病患者在20-30岁青壮年时发病，病情多呈慢性进展，临床很难治愈；约1/3的患者在发病10年后进展到终末期肾病--尿毒症，最终只能依赖透析或肾移植维持生命，给社会和患者家庭带来沉重的经济负担。

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肾衰竭是怎么回事

肾衰竭分为急性肾功能衰竭和慢性肾功能衰竭两种类型，是多种因素导致肾结构异常，最终导致肾功能衰竭问题。急性肾功能衰竭，又称为急性肾损伤，导致急性肾损伤原因肾前性肾性和肾后性。肾前性主要是肾灌注减少所致，可见大出血、严重腹泻、心力衰竭、使用呼吸机全身重度感染、肝硬化失代偿期、药物性因素等。肾灌注减少情况长时间不缓解，变成肾性。肾性主要是肾脏特别是肾小管上皮细胞缺血坏死，也是导致肾小管坏死原因。肾间质损伤是肾性又一原因，多见于药物感染、多系统疾病。肾性还可以见于肾小球肾炎疾病加重，肾后性主要是肾盂到尿道间梗阻原因造成，如前列腺增生、肾结石、肾肿瘤等。慢性肾衰病因包括糖尿病肾病、高血压、肾小球动脉硬化、肾小球肾炎、肾小管疾病、遗传性疾病等。不论是急性是慢性，只要是导致肾小球、肾小管、肾间质肾结构出现疾病时，不及时纠正，最终都会导致肾功能衰竭。

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肾衰竭可以治好吗

我们分急性和慢性两种，在急性肾衰竭中，多数伴有功能脏器的衰竭，因此死亡率确实比较高，肾脏恢复在百分之五十左右。但是年轻、没有感染、在七天内就有尿的患者进入恢复期的这种情况，是可以痊愈的。比如说药物、激烈运动以及肾结石等等原因所导致的急性的肾损伤，在解除病因后是可以痊愈的。慢性肾衰竭完全恢复是几乎不可能的，最好的办法是延缓肾功能的进一步进展，这主要是针对不同的病因给予严格的控制。比如我们通常要把血压控制在一百三/八十毫米汞柱以下，透析的患者，最好在一百四/九十毫米汞柱以下，血糖控制在五点零/七点二毫摩尔每升之间，睡前的血糖在六点一到八点三毫摩尔每升之间，糖化血红蛋白最好小于百分之七。对于肾小球肾炎的患者来说，尿蛋白最好控制在二十四小时零点五克左右，保证残存肾功能，避免使用肾毒药物。积极加强营养支持，特别是优质蛋白的摄入，通常要选择高生物价的蛋白。比如说像动物蛋白，一旦进入透析时，严格水管理对延长生存期也是有明确的、积极的意义的。

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肾衰竭的早期症状

肾衰竭的早期症状通常说急性肾衰竭多见于危重的患者。早期症状被重病所掩盖而不被觉察，几乎没有早期的临床表现一发病就出现少尿，甚至无尿，同时伴有离子水平酸碱平衡等内环境的紊乱，血压、心肺等一系列的表现，在慢性肾衰竭中根据肾小球滤过滤，将肾衰竭分为五期，由于肾脏强大的代偿能力在肾衰竭的早期也就是我们说的CKD一到三期，可以没有明显的临床症状，仅仅表现为乏力、腰酸、食物减退、夜尿增多等症状，到CKD3b期时上述症状会加重，到了五期的时候可以出现心衰严重的高钾血症，消化道出血、中枢神经系统障碍等等。

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肾衰竭的症状

肾衰竭分为急性肾衰竭和慢性肾衰竭。患有急性肾功能衰竭的病人会出现少尿或无尿，尿素氮和血肌酐升高，合并心力衰竭、血压升高等症状，病情会急速的发展。慢性肾功能衰竭的不同阶段会有不同症状，在CKD一到五期的时候，会出现腰酸乏力、夜尿增多、食欲不振等症状，这些症状随着病情的不断发展会进一步加重。在CKD五期的时候会出现全身的器官受损，具体症状为尿量的急剧减少、胸闷气短、恶心呕吐等，严重的会出现积液、浮肿、电解质紊乱、严重的血钾升高、严重的酸中毒等，随着病情的不断加重会有生命危险。常见的治疗方法为肾脏的替代治疗和透析治疗。

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如何早期发现肾衰竭

肾衰竭的症状比较隐匿，早期不太容易发现，要经常体检。早期要查尿常规，如果尿常规里有问题，如有蛋白尿、血尿，就要重视，做到早期发现。要注意原发病的防治，糖尿病是导致肾衰竭原因，痛风可以引起痛风肾，肥胖可以引起肥胖相关性肾脏病。如果不管它，最后就会导致肾脏不可逆的损伤，最后会导致终末期肾脏病，即尿毒症。随着年龄的增长，肾脏会发生退行性改变，老年人肾脏非常脆弱，包括感冒、用药，就会引起肾脏损伤。所以老年人在感冒、感染的时候，一定要查尿和肾功能，要做到定期去体检。如果体检有问题，要及时的干预。要重视生活方式，不良习惯对肾脏造成的伤害。肾脏就是要不伤害它，要保护它，才能做到早期防治肾脏病。

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