糖尿病足的好发人群有哪些-专家文章-博禾医生

糖尿病足的好发人群有哪些

发布时间：2020-09-1660547次浏览

对于患有糖尿病的人来说，疾病本身并不严重，严重的是这种疾病所产生的并发症，在众多的并发症中，糖尿病足可以说是比较严重的一种了，甚至会危及生命，那么，糖尿病足的高发人群有哪些呢?一起来了解一下吧。

糖尿病足( 别名：糖尿病血管病变英文：diabetic foot)是指因糖尿病血管病变和(或)神经病变和感染等因素，导致糖尿病患者足或下肢组织破坏的一种病变，从轻度的神经症状到严重的溃疡、感染、血管疾病、Charcot关节病和神经病变性骨折，是威胁糖尿病患者的严重糖尿病并发症。如果积极治疗不能充分解决下肢出现的症状和并发症，则会造成灾难性的后果。

40岁以上糖尿病人;糖尿病10年以上者;男性;吸烟者，吸烟可使循环障碍加重;末梢神经感觉丧失及末梢动脉搏动减弱或消失者;足畸形,如高足弓及爪形趾者;

有足部溃疡或截肢史者;血糖未控制;合并心血管、肾脏、眼底病变;合并周围神经和血管病变;

老年，尤其独居者;自我保护不足;对糖尿病知识了解少;足部感觉减退;鞋大小不合适，指甲及足部皮肤病变。

随着人们健康意识的不断增强，大家对糖尿病足的了解也越来越深入。糖尿病足如果不能及时接受治疗，患者截肢的概率将高达7.3%。而如果能够提前了解导致糖尿病足形成的重要原因，并做好积极的预防措施，不仅患者截肢率可大大降低，甚至可以尽早治愈，彻底康复。临床分析，血管损伤和闭塞以及糖尿病周围神经病变等因素与糖尿病足的发病密切相关。

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糖尿病足有什么症状

糖尿病足可表现出肢体刺痛、麻木，感觉迟钝，还可形成足部畸形成鸡爪样，严重的可下肢溃烂，腿部起立困难等症状。糖尿病足是糖尿病患者踝关节以外的脚上血管、神经发生病变，导致脚部供血不足、异常，并出现溃烂、感染症状，严重者可引起肌肉及骨骼出现异常，严重可使局部组织坏死。糖尿病足最典型的症状是足部易起水泡、溃疡溃烂、发黑等。如果出现溃疡的现象，需及时清创换药。如出现严重溃烂，则需手术治疗，足部发黑，应加大对糖尿病治疗。糖尿病足症状为皮肤干而无汗，肢体会刺痛、麻木，感觉会迟钝。可能由于营养不良导致肌肉的萎缩，屈肌和伸肌失去了正常牵引平衡，使得骨头下陷造成了指尖关节的弯曲，形成弓形足还有鸡爪指这些足部的畸形。缺血可引起身体温度下降或色素沉着等，还可能出现间歇性的癫痫，腿部起立的困难。当病人患肢皮肤有破损，易感染形成溃疡，坏疽或者是坏死的症状，会有下肢溃烂，皮肤温度，感觉不正常。建议在医生指导下口服药物配合胰岛素治疗，控制饮食，要控制总的摄入量。加强体育运动，定期需监测血糖，预防并发症。

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糖尿病足的早期症状有哪些

糖尿病足早期可以出现足部麻木、蚁走感，或袜套感、皮肤温度下降等，有的还会出现压力觉、震动觉的缺失，并伴有疼痛，夜间明显。主要是由于糖尿病引起的周围神经病变造成的，同时这类患者也存在不同程度的外周血管病变，因此这类患者如果足部出现破损不易被感知，从而导致整个足部溃疡的发生，最终会从浅溃疡发展为深溃疡。通过周围神经检查、皮肤温度检查、周围血管检查可确诊。糖尿病足的预防可以采取每天温水（＜40°C），温性肥皂清水洗＜5分钟，干毛巾擦干，尤其是脚趾间，干皮肤涂布润肤霜，避开脚趾间皮肤，不宜使用爽身粉，仔细检查足部皮肤，了解是否完整。不要自行修剪病变处皮肤以及指甲，不要热水泡脚以及电热器足部取暖等，每日小腿及足部运动，每年专科足部体检。

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糖尿病足的治疗方法有哪些

糖尿病足的治疗为综合治疗。糖尿病足是糖尿病比较严重的慢性并发症，严重影响病人生活质量，甚至最后面临截肢无法生活自理。一、控制代谢异常。对血脂、血压、血糖、体重等综合控制，建议用胰岛素控制血糖，血糖、血压必须控制在理想范围之内。二、控制血管病变。血管壁动脉硬化导致血管狭窄可导致糖尿病足，轻微时可通过药物治疗，应用活血化瘀、抗凝药物进行口服，严重不通畅时需通过介入治疗，甚至放支架疏通血管。三、营养神经治疗。可通过药物口服或者静滴进行治疗，例如甲钴胺、硫辛酸、神经节苷脂等。四、局部伤口处理。换药、清创、使用抗菌素、持续负压创面的处理、血管创面皮肤生长的处理等。五、全身因素的控制。糖尿病足往往伴随其他全身不适如肾功能障碍、心血管障碍等高危因素，需要同时控制。

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糖尿病足的危害有多大

不同患者溃疡程度不同，严重患者可能出现骨质破坏以及脓肿形成等严重感染。部分糖尿病可能同时有动脉硬化情况，早期出现肢体麻木发凉，逐渐出现间接性跛行，静息性疼痛，夜间更为明显。病情严重者可能出现肢体逐步坏死，最终只能采取截肢，病情严重时会严重影响生活质量，甚至会危及生命。糖尿病足是指因糖尿病神经病变，包括未梢神经感觉障碍及植物神经损害，下肢血管病变，动脉硬化引起周围小动脉闭塞症，或皮肤微血管病变以及细菌感染所导致足部疼病、足部溃疡及足坏疽等病变。常常由于缺血、神经病变和感染三种因素协同发生作用。糖尿病患者首先要控制好血糖，其次要保护双足，穿合适软底的鞋子，避免足部破损，如果有感觉异常或麻木等不适及时就诊治疗。

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