慢性萎缩性胃炎常用治法有哪些-专家文章-博禾医生

慢性萎缩性胃炎常用治法有哪些

发布时间：2018-05-3057498次浏览

慢性萎缩性胃炎临床表现多种多样，其病机为本虚标实、虚实夹杂，以脾虚为本，湿热、痰湿、气滞、血瘀为标。临床治疗根据辨证采用不同的治法，常用的治法如下：

(1)疏肝和胃法，适用于胃痛肝胃不和证。主症：胃脘胀痛。次症：痛窜胁背，气怒痛重，胸脘堵闷，嗳气频作，善喜叹息，排便不爽，舌苔薄白，脉象多弦。常用方为柴胡疏肝散。

(2)散寒温胃法，适用于胃痛寒凝证。主症：胃部凉痛。次症：遇冷痛甚，口淡流涎，喜热喜按，或有寒热，大便溏薄，小便清长，舌淡苔白，脉象弦紧。常用方剂为良附丸。

(3)补中益气法，适用于胃病中气下陷证。主症：胃部坠胀。次症：不思饮食，食后症重，脘腹痞满，呕吐清水，漉漉水声，面黄体瘦，舌淡苔白，脉象沉细。常用方剂为补中益气汤。

(4)滋阴润胃法，适用于胃痛胃阴不足证。主症：胃灼隐痛。次症：五心烦热，口干舌燥，嘈杂干呕，口渴不饮，烦急易怒，纳少便干，舌红无苔，脉象细数。常用方剂为益胃汤。

(5)活血化瘀法，适用于胃痛瘀血证。主症：胃刺割痛。次症：痛处固定，痛时拒按，夜间痛甚，痛时持久，呕血黑便，食后痛甚，舌质暗红，脉象弦涩。常用方剂为失笑散。

(6)温中暖胃法，适用于胃痛虚寒证。主症：胃凉隐痛。次症：遇寒痛甚，喜按喜暖，喜热饮食，畏寒肢冷，体乏无力，纳少便溏，舌淡苔白，脉象细弦。常用方剂为黄芪建中汤。

(7)化湿法，适用于胃痛湿热证。主症：胃痞灼痛。次症：胸脘满闷，口苦口粘，头身重着，食欲不振，大便粘滞，肛门灼热，舌苔黄腻，脉象濡数。常用方剂为胃苓汤。

(8)清热泻胃法，适用于胃痛实热证。主症：胃痛灼热。次症：痛势急迫，口干口苦，烦躁易怒，渴喜冷饮，大便干结，小便黄赤，舌红苔黄，脉象略数。常用方剂为清胃散。

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胃炎可以做切胃手术吗

胃炎没有必要做切胃手术治疗。胃炎分为慢性萎缩性胃炎和慢性非萎缩性胃炎。非萎缩性胃炎的胃部炎症较轻，是在黏膜表层的细胞有淋巴单核细胞浸润，导致胃黏膜炎症，会出现胃疼、反酸、烧心、恶心、打嗝等表现，通过药物治疗能完全达到治愈。慢性萎缩性胃炎是胃黏膜腺体减少，在胃镜下可以看到黏膜变薄，同时有血管网透见，会出现腹胀、恶心、食欲不振、体重下降等。可以根据炎症程度，采用一些促进黏膜修复增生，防止黏膜癌变，帮助消化和促进动力的药物。所以无论是哪种类型的胃炎，完全可以通过药物控制症状，达到黏膜愈合的程度，没有必要进行胃的切除手术治疗。

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胃里有水声是怎么回事

如果只是躺在床上仔细聆听时，听到有水声，此时可能更多的是正常的生理反射。但是，如果本身有胃炎、胃溃疡的病史，又出现那种躺在床上，听到很多水声，甚至有明显的气过水声，此时需要警惕，可能是在胃溃疡、十二指肠溃疡的基础上，合并有幽门管的梗阻，或是十二指肠球部的疤痕变形，引起水、食物的通过障碍。另外，对于老人家，还有更加要命的疾病，即胃癌，若为borrmann4型的胃癌，此时患者胃内除有水声外，还会有消化道的动力障碍、呕吐、消瘦、体重下降、贫血等一系列的症状。

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胃炎会引起胸痛吗

胃炎通常是不会引起胸痛的，胃炎的患者通常会出现恶心，呕吐，腹痛、腹胀等症状，但是如果胃炎合并有胃食管反流就有可能出现胸痛的症状，患者会感到胸骨后有灼烧感，这种情况可以在医生的指导下使用奥美拉唑、达喜等药物缓解症状。平时要注意饮食清淡，少吃辛辣刺激的食物，戒烟戒酒，避免过度劳累。引发胸痛的原因有很多，例如心脏疾病、带状疱疹、胸椎疾病、肋间神经炎等疾病都可能引发胸痛，患者需要结合自身的症状以及既往病史，去相关科室进行详细的检查，明确病因后对症治疗。

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胃炎的发生与遗传的关系

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酒精性胃炎怎么治疗

治疗酒精性胃炎可选择药物治疗、饮食调节以及手术治疗等方法予以改善。药物治疗主要目的是抑制胃酸分泌，避免胃酸过多，对胃黏膜造成自己加重胃炎性症状，同时调节胃肠动力；饮食调节单纯性应用较为少见，多与药物治疗相结合应用；上述方法治疗无效或者是局部病灶出现高级别上皮内瘤病变者可选择手术治疗。

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胃炎胃下垂如何饮食调理

胃炎和胃下垂患者，要建立良好、规律的作息时间以及进餐时间，要做到少食多餐，多进食容易消化、少盐、少油、少刺激性的食物，如醋、糯米、薄荷、巧克力、咖啡、浓茶、烟和酒等，都要禁忌。无论是胃炎、胃下垂，还是其他胃肠道疾病，首先必须要明确，都需要严密注意饮食调理。病从口入，而消化道疾病更是如此，一定要调理饮食结构，改变生活方式。虽然长此以往，有时候胃炎和胃下垂患者，会很难做到，但想要预防胃部和肠道疾病，就要尽力调理好饮食规律和饮食结构。

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饭后散步会不会胃下垂

胃下垂是指胃部偏离正常的位置，由于韧带松弛、体型、先天发育问题，胃下垂多见于体型比较瘦、长的患者。如果患有胃下垂，这时候行为、起居和饮食都要多加注意。吃完饭后就散步，对于胃下垂患者来说不合适。因为刚吃完饭后，胃部有一些食物充填，由于重力作用会向下，这时候又直立起来，行走或者散步，其实会使重力加重，会使胃部下垂的现象加重。所以对于胃下垂患者，不建议进餐以后马上就散步、行走，还是可以平卧一会，使食物逐渐向下推进以后，才能够直立。所以胃下垂的患者不建议饭后立即散步。

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非萎缩性胃炎伴糜烂严不严重

胃镜提示患者有慢性的浅表性胃炎且伴有糜烂。看到糜烂两个字，患者非常担心。其实浅表性胃炎伴有糜烂十分常见，且病变没有那么严重的一种胃炎。既然是浅表性胃炎伴有糜烂，说明糜烂程度没有那么重，范围没有那么广。在做胃镜过程中，如果内镜医生看到糜烂，不完全排除是普通炎症造成，会在镜下做活检，活检后再从病理角度上明确糜烂的性质。大多数而言糜烂都是由于炎症刺激所引起来的，称之为浅表胃炎伴糜烂或糜烂性胃炎，是炎症刺激而形成的一种胃炎，程度并没有那么重，在有糜烂的患者中不必要担心，如果取了病理，要及时追踪糜烂是否有其他方面问题，不要对病理的结果掉以轻心。

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胃炎的症状及分类

最常见分类是急性胃炎和慢性胃炎，其中急性胃炎是以腹部隐痛、上腹部痛为首发症状。慢性胃炎临床上比较多见，通常胃镜检查可确诊80%-90%。将慢性胃炎分为慢性浅表性胃炎，也就是非萎缩性胃炎和萎缩性胃炎和特殊类型的胃炎三种类型，加上病因诊断，并对幽门螺杆菌炎症、活动度、萎缩、胆汁反流和肠化分别给予程度分级。胃炎约有70%-80%的患者可以没有任何症状，而有症状的患者主要表现为非特异性的消化不良，比如说上腹不适、饱胀、烧灼痛等等，这些症状一般可以没有明显的规律性，进食可以加重或者减轻。此外，还可以有食欲不振、嗳气、反酸、恶心等症状，这些症状有和无以及严重程度跟他在内镜检查下所见的这些分级是没有相关性的。所以说胃炎在平时上应该加以注意，千万别让他进一步的加重。

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直肠炎症状

直肠炎常见的症状有直肠出血或直肠排出黏液、黏液血便；腹痛、便秘、腹泻，或便秘与腹泻交替。伴有全身症状或消化道其他部位疾患者可出现相关症状，如发热、不想吃东西、恶心呕吐、体重严重下降、肛门烧灼样疼痛、肛门坠胀、疼痛、便意频繁、排便不尽等。由淋病、单纯疱疹或巨细胞病毒引起的直肠炎可伴有强烈的肛门直肠疼痛。直肠炎轻者仅黏膜发炎，重者炎症累及黏膜下层、肌层，甚至直肠周围组织；有时只是部分直肠受累，有时直肠全部甚或累及肛门。急性直肠炎长期不愈，则变为慢性直肠炎。由于引发直肠炎的病因较复杂，治疗原则应根据引发直肠炎的病因及疾病采取相应的治疗措施。对于粪便硬块嵌顿导致的直肠炎应采取灌肠，解除粪便压迫。肛门直肠下坠疼痛者可给以痔疮膏（栓）。

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2020-01-07

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胃镜检查前注意事项

首先，要按照医生医嘱要求来完善化验检查。主要目的是为排除传染性疾病，比如说乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病、梅毒，这些传染性疾病可能经过内镜检查，造成相互传播。其次，就是明确胃镜检查当中，患者对于活检和治疗适应症，所以要进行血常规和出凝血检查，来排除血小板减少和出凝血障碍，影响患者进行活检和内镜治疗这些禁忌症。再有对于这些合并有心血管疾病中老年患者，建议在做胃镜前一周停药来准备进行胃镜检查。

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胃炎吃什么食物好

胃炎可以吃的食物包括秋葵、白萝卜、茼蒿、木瓜、土豆、牛奶以及山药。这些食物都含有丰富的营养价值，平时适当的食用可以治疗胃炎，同时也能够为身体补充营养物质，有利于维持身体健康。

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多潘立酮片是什么药

如果患者需要使用多潘立酮片的药物进行自身疾病的治疗，就需要了解药物。它是一中适用比较广泛的药物，能够治疗患者消化道很多的疾病，尤其是消化不良的病症，和胃部的炎症疾病，都有独特的治疗效果。只要患者按照规范的用药就可以了。

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